問膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎

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• 膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般人們說，這個(gè)結(jié)石是不是越大越壞，其實(shí)對(duì)于醫(yī)生來說，結(jié)石是越小越壞。因?yàn)槟懩医Y(jié)石，如果這個(gè)病人是泥沙樣的結(jié)石，如果一個(gè)大的石頭，三公分的石頭，有時(shí)候會(huì)引起疼痛，但是它所有的癥狀都在膽囊里面，它不會(huì)引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石，小結(jié)石的話，它反倒容易由膽囊管進(jìn)入到膽總管，甚至進(jìn)入胰管，這種會(huì)引起非常惡劣的后果，有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認(rèn)為膽囊結(jié)石的大小，并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個(gè)手術(shù)的指征，不是這樣的。其實(shí)我到強(qiáng)調(diào)膽囊結(jié)石越小，特別是泥沙樣的結(jié)石，是高度危險(xiǎn)的，這種情況我們建議盡早手術(shù)。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 22676次

• 膽囊結(jié)石可以不做手術(shù)嗎

  膽囊節(jié)食可以不做手術(shù)嗎？膽囊結(jié)石，如果沒有明顯的慢性膽囊炎或者急性膽囊炎的發(fā)作，結(jié)石比較小，也沒有掉到膽管里引起黃疸，可以暫時(shí)不做手術(shù)，可以通過藥物或者飲食來控制它的發(fā)展，避免它長(zhǎng)大。結(jié)石如果比較多且小，容易掉到膽管里，可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槿绻舻侥懝芾飼?huì)引起梗阻性黃疸和并發(fā)急性胰腺炎，這是比較危險(xiǎn)的，有的年頭比較長(zhǎng)的膽囊結(jié)石，它容易刺激膽囊壁形成癌變，所以一般建議，二十年以上的膽囊結(jié)石還是進(jìn)行手術(shù)比較穩(wěn)妥。

  

  01:12
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 4418次

• 膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎
  一般來說，膽囊結(jié)石的患者是需要做手術(shù)治療的，而且隨著現(xiàn)在臨床技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽囊結(jié)石一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，建議患者及早的進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話患者的安全性會(huì)非常的高，一旦患者的膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊炎癥的時(shí)候，那時(shí)候處理起來就比較麻煩了，所以及早的進(jìn)行手術(shù)切除才是最好的選擇，而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，腹腔鏡膽囊切除已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，這種微創(chuàng)手術(shù)治療辦法，對(duì)于患者的創(chuàng)傷是特別小的，而且手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度也是特別快的。因?yàn)榛颊叩哪懩医Y(jié)石會(huì)給患者造成很多的不便，所以膽囊結(jié)石手術(shù)治療是很必要的，而且膽囊結(jié)石，如果長(zhǎng)期存在在患者的膽囊中，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊癌變的可能，所以建議膽囊結(jié)石一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的手術(shù)治療才是最好的選擇。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-13 2311次

• 膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石患者是否需要做手術(shù)，要根據(jù)患者具體的病情來具體分析。對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者要積極進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛隱痛不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛樣，是通常所說的膽絞痛。患者可出現(xiàn)右肩膀、右后背處的牽扯痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲斯征陽性，患者可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者要積極于手術(shù)切除膽囊治療，而對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石患者不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察。出現(xiàn)下列情況也應(yīng)近期于手術(shù)治療：第一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二、合并需要開腹的手術(shù)患者。第三、伴有膽囊息肉大于一公分者。第四、膽囊壁增厚。第五、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第六、兒童性膽囊結(jié)石。第七、合并糖尿病患者。第八、有心肺功能障礙者。第九、邊緣或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。第十、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石有十年以上者。出現(xiàn)這些情況，即使膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀也要積極與手術(shù)切除膽囊治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-26 4466次

• 膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石的治療是不一定需要手術(shù)治療的，膽囊結(jié)石的治療可以采取藥物溶石、排石還有體震破碎石，但是這兩種治療對(duì)膽囊的收縮功能要求正常。還有就是對(duì)結(jié)石的大小要有一定的要求，比方最好是膽固醇的結(jié)石，還有這結(jié)石最好是單個(gè)的直徑應(yīng)該在20毫米以下，如果是多個(gè)結(jié)石的話也要求直徑加起來的總和直徑不能超過20毫米。 還有就是溶石、碎石、排石這些治療方法在治療膽囊結(jié)石時(shí)候會(huì)有一定的復(fù)發(fā)率，因?yàn)檫@時(shí)候膽囊有病變才產(chǎn)生結(jié)石。經(jīng)過這些溶石、排石治療之后病變的膽囊仍然存在。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 2602次

• 膽囊結(jié)石非要做手術(shù)嗎
  病情分析：一般情況下膽囊結(jié)石的患者不非要做手術(shù)來進(jìn)行治療的。如果病人沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀可以先定期復(fù)查隨訪，不用做特殊的治療。意見建議：建議在病情輕微時(shí)病人可以合理的使用熊去氧膽酸等藥物來控制病情的發(fā)展，然后在出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)積極的做外科手術(shù)切除的治療就可以。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1501次

• 膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎
  在病床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者需要做手術(shù)治療的，當(dāng)然，膽囊結(jié)石的患者，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥，比如說，當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，膽囊結(jié)石有引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變的傾向時(shí)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，所以說，對(duì)于膽囊結(jié)石的
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-17 466次

• 膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石患者是否需要做手術(shù)，要根據(jù)患者具體的病情來具體分析。對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者要積極進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 95次