問(wèn)傷到神經(jīng)齲齒能拔嗎
病情描述：
傷到神經(jīng)齲齒能拔嗎
答醫(yī)生回答
楊志峰主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院頜面外科
2018-12-07
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書(shū)填好，讓患者進(jìn)行選擇。
02:15
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-07-26 5175次
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拔罐之后能洗澡嗎拔火罐之后是不能立即洗澡的。因?yàn)榘位鸸迺r(shí)會(huì)使皮膚毛細(xì)血管破裂，從而幫助排出體內(nèi)的濕氣，這時(shí)候皮膚是處于受損的狀態(tài)，如果這時(shí)候洗熱水澡，很容易導(dǎo)致皮膚更加受損，甚至發(fā)炎。而且拔完罐之后本身毛細(xì)血管就張開(kāi)了，如果洗冷水澡，會(huì)刺激毛細(xì)血管，導(dǎo)致寒氣和濕氣重新進(jìn)入體內(nèi)，甚至進(jìn)入更多，不僅起不到拔罐的效果，甚至可能加重病情，引發(fā)感冒等不良的癥狀，因此拔罐之后最好不要立即洗澡，也不要受風(fēng)、受寒。拔罐之后至少三小時(shí)之內(nèi)不要洗澡，三小時(shí)以后皮膚毛細(xì)血管漸漸的恢復(fù)了，這時(shí)候可以洗個(gè)溫水澡。另外洗澡的前后和途中都要注意保暖，不要受寒，洗完澡以后可以適當(dāng)?shù)暮纫稽c(diǎn)溫開(kāi)水。
01:26
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-10-11 7266次
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齲齒傷到神經(jīng)能拔嗎齲齒傷到神經(jīng)是否能夠拔還是要看具體的情況來(lái)決定的，如果說(shuō)這個(gè)牙齒是一顆智齒，而且這個(gè)智齒沒(méi)有任何的保留的意義，比如說(shuō)沒(méi)有對(duì)頜牙，所以不能夠形成咀嚼功能，所以不需要保留，那么這顆智齒齲齒傷到了牙神經(jīng)也是能夠拔的，當(dāng)然如果這個(gè)智齒有咬合功能，對(duì)頜牙比較好，能夠行使咬合，那么我們可以保留這顆智齒，這個(gè)智齒有齲齒傷到了牙神經(jīng)，我們也是可以做根管治療保留智齒的，所以不需要拔牙。當(dāng)然，如果是其他牙齒，也就是智齒之外的其他牙齒有齲齒，而且傷到了神經(jīng)，那么我們盡量通過(guò)做根管治療的方法，保留這顆牙齒，盡量不要拔牙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-07-11 3674次
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齲齒傷到牙神經(jīng)要拔嗎齲齒如果傷到了牙神經(jīng)需不需要拔當(dāng)然是要看具體情況才能夠決定的。如果齲齒本身就是在智齒上面出現(xiàn)的深的齲齒，傷到了智齒的牙神經(jīng)，這種智齒很有可能本身就可有可無(wú)或者拔掉還更好，這種情況傷到牙神經(jīng)可以馬上拔掉。如果齲齒并非發(fā)生在智齒上面，發(fā)生在其他牙齒上面而且傷到了牙神經(jīng)，這種情況只要能夠有機(jī)會(huì)做根管治療保留牙齒的，盡量做根管治療保留牙齒而并非拔牙，除非治療不成功才考慮拔牙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-11-17 3123次
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齲齒傷到神經(jīng)能拔嗎我們口腔科醫(yī)生治療牙齒有一個(gè)最基本的原則，有保留價(jià)值的牙齒盡量保留，齲壞的牙齒傷到神經(jīng)，不是必須拔除，可以考慮做根管治療。根管治療一般分為三步，不包括根管預(yù)備、根管消毒和根管充填，對(duì)于確實(shí)沒(méi)有保留價(jià)值的牙齒才考慮拔除。
楊志峰
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 2301次
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齲齒傷到牙神經(jīng)要拔嗎病情分析：齲齒傷到神經(jīng)是很正常的臨床表現(xiàn)，這時(shí)候一般都不需要進(jìn)行拔牙的，完全可以進(jìn)行保齒治療。齲壞非常嚴(yán)重，已經(jīng)發(fā)展成了殘根殘冠。由于治療難度大，而且失敗率高，所以這時(shí)候才考慮拔牙，否則只要進(jìn)行根管治療就可以。意見(jiàn)建議：齲齒是會(huì)不斷惡化發(fā)展的疾病，所以發(fā)現(xiàn)有齲病時(shí)務(wù)必及時(shí)醫(yī)院就診，不要延誤病情。
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-11-05 3402次
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齲齒傷到神經(jīng)能拔嗎齲齒傷到神經(jīng)是否能夠拔還是要看具體的情況來(lái)決定的，如果說(shuō)這個(gè)牙齒是一顆智齒，而且這個(gè)智齒沒(méi)有任何的保留的意義，比如說(shuō)沒(méi)有對(duì)頜牙，所以不能夠形成咀嚼功能，所以不需要保留，那么這顆智齒齲齒傷到了牙神經(jīng)也是能夠拔的，當(dāng)然如果這個(gè)智齒有咬合功能，對(duì)頜牙比較好，能夠行使咬合，那么我們可以保留這顆智齒，這個(gè)智齒
景泉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2021-12-16 104次
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齲齒傷到神經(jīng)能拔嗎齲齒傷到神經(jīng)后，一般情況下是可以拔除的，但需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和操作下進(jìn)行。齲齒，俗稱(chēng)蛀牙，是由于牙齒表面的細(xì)菌產(chǎn)生酸，進(jìn)而腐蝕牙齒造成的。當(dāng)齲齒深入到牙齒內(nèi)部，接近或損傷到牙神經(jīng)時(shí)，就可能引發(fā)劇烈的牙痛。拔牙成為一種可能的治療選擇。當(dāng)齲齒
景泉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2025-02-14 0次
