問甲氨蝶呤能不能治療強直性脊柱炎

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• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經常要告訴患者，一定要保持良好的心態，要經常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結合感染，或者沒有現癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4515次

• 強直性脊柱炎治療原則

  強直性脊柱炎的治療原則，是這樣的，第一個就是自我保健，包括我們的康復，包括我們的宣教，掌握一些正確的生活方式。第二大塊就是我們的藥物治療，藥物治療剛才也說了，分兩大塊，一個是口服藥，第二個是靜脈用的注射藥，或者是皮下打的針劑，這是第二大塊。第三大塊就是有些病人，是晚期的病人，出現了脊柱強直，髖關節受損的時候，這就需要我們的外科介入治療，就是外科的手術治療，主要是這三大塊。

  

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  宋書林 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-19 2171次

• 甲氨蝶呤治療強直性脊柱炎嗎
  這是當然可以的，甲氨蝶呤是一種二氫葉酸還原酶抑制劑，屬于改善病情的抗風濕藥物，有明顯的改善和延緩病情進展的作用。本藥起效較非甾體類抗炎藥慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要1-6個月。可應用于強直性脊柱炎、類風濕關節炎、銀屑病及銀屑病關節炎、系統性紅斑狼瘡等的治療。在治療強直性脊柱炎時，因其可降低腺苷合成酶活性，從而抑制DNA的合成，減少中性粒細胞的趨化作用，而具有抗炎的效果。另外可使白介素-2受體產生減少，抑制病變部位的細胞增殖，以及抑制免疫的作用。常規的用法為每周劑量7.5-25毫克以口服為主，也可以靜脈注射和肌肉注射，4-6周后起效，療程至少半年。
  語音時長 1:41”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 5863次

• 強直性脊柱炎能不能治療
  強直性脊柱炎是可以治療的疾病。而且早期治療，患者可以不出現關節畸形，不遺留脊柱強直，患者可以保持現有關節的正常功能，不會影響患者的日常生活。強直性脊柱炎的治療，一般以藥物治療為主，首選非甾體類抗炎藥，這類藥物可以緩解患者腰背部疼痛以及關節腫痛等癥狀。另外，患者還需要服用控制病情的抗風濕藥物，它能夠阻止病變進展，防止關節畸形以及脊柱強直。當然，強直性脊柱炎患者如果病情活動明顯，一般建議首選生物制劑-抗腫瘤壞死因子拮抗劑為代表用藥。除了藥物治療以外，強直性脊柱炎患者還需要重視功能鍛煉。
  語音時長 01:17”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-03 1662次

• 為什么要用甲氨蝶呤治療強直性脊柱炎
  病情分析：應用甲氨蝶呤治療強直性脊柱炎，是有一定效果的，因為強直性脊柱炎是一種炎性病變，而甲氨蝶呤是一種常用的免疫抑制劑，具有很好的抗炎抗免疫作用。所以是可以用來治療強直性脊柱炎的，一定要在專業醫生的指導下規范化治療，不得擅自用藥，也要注意藥物的不良反應。意見建議：藥物治療期間，要注意定期監測血常規，血沉，肝功能，而且如果患者在應用過程中，出現有任何不適的癥狀，需要及時就診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-10 2304次

• 強直性脊柱炎能不能治療
  病情分析：強直性脊柱炎這種疾病是可以治療的，但是這種疾病是不能夠治愈的。這種疾病是一種難治愈性的自身免疫性疾病，形成的原因還不是很明確，有遺傳性的因素，也有可能是感染性的因素。意見建議：對于這種疾病，需要積極的根據病情的發展，選擇藥物控制病情，包括免疫抑制劑以及糖皮質激素等等。還要適當的進行體育運動鍛煉，積極的進行對癥處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-07-04 1801次

• 甲氨蝶呤治療強直性脊柱炎嗎
  這是當然可以的，甲氨蝶呤是一種二氫葉酸還原酶抑制劑，屬于改善病情的抗風濕藥物，有明顯的改善和延緩病情進展的作用。本藥起效較非甾體類抗炎藥慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要1-6個月。可應用于強直性脊柱炎、類風濕關節炎、銀屑病及銀屑病關節炎、系統性紅斑狼瘡等的治療。在治療強直性脊柱炎時，因其可降低腺苷合
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 679次

• 強直性脊柱炎能不能治好
  強直性脊柱炎是不能治好的，當懷疑存在該病后需要就診，明確病情，然后積極進行治療，可以改善癥狀。強直性脊柱炎的發病原因不完全明確，考慮與遺傳、感染、環境等因素有關。患病后會出現腰背痛、彎曲困難、走路受限等癥狀，嚴重時可能會導致髖關節畸形，通常
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-11-24 0次