問無癥狀性血尿蛋白尿需要吃藥嗎
病情描述：
無癥狀性血尿蛋白尿需要吃藥嗎
答醫(yī)生回答
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
2019-01-25
病情分析：
意見建議：
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。
01:18
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 6196次
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無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。
01:15
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 4854次
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無癥狀性血尿蛋白尿需要吃藥嗎無癥狀性血尿，蛋白尿目前又稱為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規(guī)檢查出現(xiàn)血尿和蛋白尿。但是患者往往并不伴有眼瞼，下肢水腫，無血壓升高，無腎功能不全，無癥狀性血尿，蛋白尿患者預后一般較好，很少發(fā)展成為慢性腎衰竭。針對無癥狀性血尿，蛋白尿，目前并沒有什么特殊的治療手段，在治療方面，主要強調(diào)飲食控制，飲食中的蛋白質(zhì)攝入量不宜過高。另外，還要注意避免一些誘因，比如避免感染，避免勞累，要從事較輕的工作，生活要有規(guī)律，避免使用一些具有腎毒性的物質(zhì)。當然，對于無癥狀性血尿蛋白量患者，如果24小時尿蛋白定量大于0·5克，可以使用洛丁新或者使用一些中成藥物，比如腎炎康復片，黃葵膠囊等等，這些藥物都可以起到不同程度的降低血尿蛋白尿的作用。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:53”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-01-31 2006次
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無癥狀性血尿蛋白尿要吃藥嗎無癥狀性血尿蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，患者不伴有眼瞼及全身水腫，無血壓升高，無腎功能減退的腎小球疾病，對于無癥狀血尿蛋白尿，目前并沒有特殊療法，可以采用中醫(yī)中藥辨證施治的方法進行血尿蛋白尿的治療。如果患者反復發(fā)作的血尿蛋白尿與扁桃體炎發(fā)作有關(guān)系，可以在扁桃體炎急性期過后，行扁桃體的摘除術(shù)，對于無癥狀血尿蛋白尿，主要是要采取定期隨訪，觀察患者病情變化，要定期監(jiān)測患者尿沉渣，尿蛋白，血壓和腎功能的變化。對于女性患者在妊娠前和妊娠過程中，更加需要監(jiān)測相關(guān)指標，無癥狀，血尿，蛋白尿的患者，要注意避免使用對腎臟有損傷的藥物，比如慶大霉素，止痛劑等等。語音時長 1:41”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-01-19 1748次
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無癥狀性血尿蛋白尿要吃藥嗎首先要看病人的血壓，如果是病人血壓偏高，不論蛋白尿的多少，病理類型怎么樣，都建議加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體阻斷劑。其次要看病人蛋白尿的程度和病理類型，如果蛋白尿超過1克/24小時，病理類型有急性成分，可以考慮激素治療，必要的時候加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1902次
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無癥狀性血尿蛋白尿嚴重嗎過去認為，無癥狀性血尿蛋白尿不是很嚴重，可能是因為這樣的病人腎穿刺活檢做得少。最近對于這一部分病人腎穿刺的指征寬松了，尿蛋白定量超過1克/24小時或者是持續(xù)鏡下血尿，都建議腎穿刺活檢。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有一部分病人雖然尿蛋白、血尿不是很嚴重，但是病理類型比較重。所以建議有腎穿刺指征的病人，要積極完善腎穿刺活檢。影響腎臟疾病預后最關(guān)鍵的因素一個是病理類型，另外一個是蛋白尿持續(xù)的時間及程度。
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 2603次
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無癥狀血尿蛋白尿治療方法在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素。患者平時一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 253次
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尿蛋白尿潛血無癥狀在臨床上，有一些患者會出現(xiàn)尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現(xiàn)是無癥狀
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 530次
