問重癥肌無力的藥物有哪些

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• 重癥肌無力的病因有哪些

  有關(guān)重癥肌無力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應(yīng)該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數(shù)的，占主導(dǎo)地位的說法，胸腺由于某些原因變化產(chǎn)生了抗體，這個抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊，就導(dǎo)致了這個病。當然不是說乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無力都能檢測到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。

  

  01:30
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 10735次

• 哪些藥物能引起重癥肌無力?

  重癥肌無力是一個免疫性的疾病，凡是與免疫機制有關(guān)的一些藥物，都可以引起重癥肌無力病的發(fā)作，比如說抗生素里邊有很多，都影響了免疫的機制。比如說我們常用的一些抗生素，在你治療感染的時候，運用了這些抗生素，這些抗生素就影響了免疫的機制，就可以引起重癥肌無力。另外還有好多其他的一些個藥物，比如說治療其他的疾病，治療糖尿病，治療高脂血癥這些藥物，也會引起重癥肌無力的，發(fā)病機制的改變，引起免疫方面的病變，造成臨床上的重癥肌無力的發(fā)作。所以一旦懷疑有重癥肌無力，就應(yīng)該謹慎從事，對于抗菌素的應(yīng)用，對于降脂藥的應(yīng)用等等，都要采取謹慎的態(tài)度，防止因為這些藥物，引起了病情的發(fā)生、發(fā)展、發(fā)作。

  

  01:33
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 3736次

• 重癥肌無力的藥物有哪些
  重癥肌無力的藥物主要分為免疫抑制劑，糖皮質(zhì)激素，膽堿酯酶抑制劑等。免疫抑制劑在治療重癥肌無力方面占有重要地位。免疫抑制劑分為非生物制劑和生物制劑。生物免疫抑制劑主要包括硫唑嘌呤、霉酚酸酯、甲氨蝶玲、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素a和他克莫司等，這是臨床上常用的治療重癥肌無力的免疫抑制劑。生物制劑包括利妥昔單抗、依庫珠單抗和貝利單抗等。糖皮質(zhì)激素可以使用潑尼松等。膽堿酯酶抑制劑包括溴吡斯的明等經(jīng)典藥物。
  語音時長 01:36”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-25 2907次

• 治療重癥肌無力的藥物有哪些
  常用的藥物有膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制藥物、丙種球蛋白。一、膽堿酯酶抑制劑：是治療所有類型重癥肌無力的一線藥物，其中溴吡斯的明是最常用的膽堿酯酶抑制劑。二、免疫抑制藥物：1，糖皮質(zhì)激素，此類藥物是治療重癥肌無力的一線藥物。2，硫唑嘌呤，此藥是治療成年全身型重癥肌無力的一線藥物，使用此藥過程中可逐漸加量。3，環(huán)孢素，此藥是治療成年全身型重癥肌無力的二線藥物。4，他克莫司，此藥是治療成年全身型重癥肌無力的二線藥物，也可適用于臨床癥狀控制不好者。5，環(huán)磷酰胺，此藥用于其他免疫抑制劑治療效果無效的難治性的重癥肌無力患者及胸腺瘤伴有重癥肌無力的患者。三、靜脈注射用丙種球蛋白，此療法主要用于病情急性進展、胸腺手術(shù)術(shù)前準備的重癥肌無力患者。
  語音時長 01:40”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-21 6340次

• 治療重癥肌無力的藥物有哪些
  病情分析：治療重癥肌無力的藥物主要包括溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素和免疫球蛋白。其中，溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的主要藥物，這兩種藥物至少需要使用一年以上。而免疫球蛋白主要適用于一些病情危重的重癥肌無力患者。意見建議：患者在治療重癥肌無力之前，需要由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生完善一系列的檢查，作出診斷和鑒別診斷，才能夠使用藥物治療。這類患者需要完善常規(guī)肌電圖、重復(fù)電刺激、乙酰膽堿滴度檢測、胸部CT等檢查。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-13 2402次

• 重癥肌無力有什么藥物治療
  病情分析：重癥肌無力的藥物治療包括：1、膽堿酯酶酶抑制劑（如溴吡斯的明），為一線藥物。2、免疫抑制劑（糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、他克莫司、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、利妥昔單抗），其中糖皮質(zhì)激素為一線藥物，可使70%～80%患者得到改善。3、靜脈注射用丙種球蛋白。4、血漿置換。意見建議：如患有重癥肌無力，建議神經(jīng)內(nèi)科及時治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病情選擇合適的藥物治療。除了藥物治療以外，輕型的重癥肌無力患者可進行呼吸肌訓(xùn)練和力量訓(xùn)練來改善肌力。患者應(yīng)控制體重，適當限制日常活動，注射季節(jié)性流感疫苗等，有助于病情的控制。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-18 1403次

• 治療重癥肌無力的藥物有哪些
  主要有糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、他克莫司、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、環(huán)孢菌素A等。這些藥物不能隨便服用，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能服用。在服用藥物的過程中如果發(fā)現(xiàn)有不適的情況，應(yīng)及時停止服用藥物，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換藥物，在藥物治療的過程中要保持積極良
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力抗體有哪些
  我們說重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，細胞免疫依賴，補體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無力的獲得性的自身免疫性疾病，從這個定義當中我們可以看出，它是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的。其實，在臨床上，還有極少部分的重癥肌無力患者是由肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 423次