問二尖瓣輕微反流怎么治療
病情描述：
二尖瓣輕微反流怎么治療
答醫(yī)生回答
徐小章主治醫(yī)師
新余市中醫(yī)院中醫(yī)內科
2019-04-06
病情分析：
意見建議：
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 14643次
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三尖瓣重度反流怎么治療對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經發(fā)生了結構性的改變，比方由風心病或者瓣膜病導致的三尖瓣重度反流，可能要進行瓣膜的修復。對于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時間長了以后，慢慢導致右心三尖瓣的問題，導致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動脈瓣修復的同時，對三尖瓣膜也要進行修復。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時，對三尖瓣進行修復就可以。
01:53
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-05-25 5214次
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二尖瓣輕微反流怎么治療二尖瓣輕微反流是不需要治療的，因為輕微的反流患者都可以正常的生活，是沒有任何的臨床癥狀的，而且很多年輕人都可以發(fā)現(xiàn)有二尖瓣的輕微反流，這種情況是非常常見的一種反流情況。二尖瓣反流，通常都是通過心臟彩超來發(fā)現(xiàn)的，尤其是對于這種輕度的反流，大多的病人都是通過心臟超聲偶然發(fā)現(xiàn)有這種反流情況。一旦有這種輕微的反流，最好就是定期的復查心臟彩超，然后觀察瓣膜反流的情況，并且尋找這種導致二尖瓣反流的原發(fā)病，比如高血壓或者是高血脂，再就是一些冠心病，瓣膜病等等，這些病都可以導致二尖瓣輕度反流的產生。如果是這些疾病引起的，那么就可以針對原發(fā)病來進行治療就可以了，比如高血壓所導致的這種二尖瓣反流，那么就要針對高血壓來進行治療，最好能采用的降壓藥，就是ACEI和ARB類的降壓藥，這類降壓藥既可以控制血壓還可以抑制心臟的重塑，避免心房增大而導致二尖瓣反流加重。語音時長 01:42”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-06 6093次
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二尖瓣反流怎么治療二尖瓣反流主要是藥物治療和手術治療，二尖瓣反流患者的治療是根據(jù)其是否伴有器質性心臟病和相關情況來決定的。如果是二尖瓣輕度反流，沒有器質性心臟病，癥狀不嚴重是不需要特殊治療的。如果是二尖瓣輕度反流伴有冠心病，胸痛的患者，可以用β受體阻滯劑減少心肌的耗氧量以及室壁的張力。如果還伴有二尖瓣脫垂的現(xiàn)象，也要用β受體阻滯劑減弱心肌的收縮，改善二尖瓣脫垂的程度來緩解癥狀。硝酸甘油的藥物可以加速二尖瓣脫垂，所以對于伴有二尖瓣脫垂和反流的患者應該慎用，有二尖瓣關閉不全的患者在手術，拔牙，分娩和侵入性的檢查后，預防性的應用抗生素也可以用來預防感染性心肌膜炎的發(fā)作。如果伴有一些心律失常，出現(xiàn)心悸，頭暈，眩暈或者是暈厥可以用β受體阻滯劑來治療，沒有效果的時候可以用苯妥英鈉來治療，必要的時候聯(lián)合用藥。語音時長 1:28”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-13 9784次
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二尖瓣反流怎么治療病情分析：二尖瓣返流的治療主要還是根據(jù)患者的具體病情嚴重程度，根據(jù)病因進行治療和對癥治療的方法，也可以采用手術治療手術治療。最常見的有人工瓣膜置換以及瓣膜修復的治療。意見建議：經過積極的治療，有些是可以得到改善的，引起的原因比較多，要考慮是由于風濕熱或者是因為左心室擴大以及二尖瓣脫垂綜合癥，都有可能會導致。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-19 1502次
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二尖瓣三尖瓣反流怎么治療病情分析：正常情況下血液由心房流入心室，當二尖瓣三尖瓣關閉不全時血液由心室倒流入心房，為二尖瓣三尖瓣反流。意見建議：輕度反流患者沒有明顯不適癥狀，也不伴有心臟其它器質性和功能性的異常，可以定期隨訪不使用藥物治療。當患者出現(xiàn)明顯癥狀時應前往醫(yī)院明確病因，針對病因進行治療，若癥狀較重可以考慮采取手術治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-25 2804次
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二尖瓣輕微反流二尖瓣輕微反流，說明在心臟收縮期二尖瓣關閉不全，一部分心室的血液返流進心房。左心房本應容納肺靜脈回流的血液，因為二尖瓣返流的存在，里面的血液比正常情況增多，于是進入心室的血液也就多了。左心室要把多余正常的血液放到主動脈里，需要更多的力量和更大的容積，心肌發(fā)生代償性增生后就發(fā)生左心室輕度增大和心臟內隔
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 331次
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二尖瓣中度反流怎么治療二尖瓣中度反流是心臟瓣膜疾病中較為常見的一種，它指的是心臟二尖瓣在關閉時無法完全密閉，導致部分血液回流至左心房。針對此病癥，目前主要有藥物治療和手術治療兩種方式。一、藥物治療1、血管緊張素轉換酶抑制劑，如卡托普利，能夠降低血壓，減輕心臟后負
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
