問急性心力衰竭的治療方法有哪些？
病情描述：
急性心力衰竭的治療方法有哪些？
答醫生回答
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院心血管內科
2019-03-15
病情分析：
意見建議：
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心力衰竭的治療方法有哪些心力衰竭是由于各種器質性心臟病導致晚期階段出現癥狀。治療上首先還是要針對原發病進行治療，對于心衰本身的治療，前期主要是藥物治療，藥物治療包括利尿、擴血管、強心、控制心率等藥物。在藥物治療基礎上，如擴心病晚期所導致的心衰，也可以考慮CRT的治療，就是心臟再同步化的手術治療，這種手術也是一種內科的手術，類似于植入起搏器。還有就是ICD的治療，就是在心臟內植入除顫器，以免出現室速、室顫等惡性心律失常時導致心源性猝死。
01:27
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-14 2540次
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫師航天中心醫院
2019-08-01 4455次
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急性心力衰竭的治療方法有哪些一，保持氣道通暢以及吸氧。對于神志清醒有自主呼吸的急性肺水腫或低氧血癥的患者，可以給予面罩吸氧或者是無創正壓通氣。二，藥物治療。通常用的藥物，有以下幾種。（一），嗎啡。一旦建立靜脈通道，對于焦慮、氣促的重癥心衰患者，應當盡早注射嗎啡。必要的時候，可以重復應用。（二），利尿劑。首先選用的就是靜脈注射袢利尿劑來減輕癥狀，可以靜脈泵入呋塞米或者是用呋塞米入管，持續靜滴。三，應用血管擴張劑。對于大多數的急性心力衰竭的患者，如果表現為低灌注，血壓仍然可以維持正常，在使用利尿劑之后仍有充血癥狀的時候，可以選用血管擴張劑來改善外周循環，比如硝普鈉、硝酸酯類藥物等等。再就是可以選用一些強心類藥物，比如多巴胺，多巴酚丁胺，可以增強心臟的射血分數，從而增強心臟的射血能力，改善心力衰竭的情況。還可以應用左西孟旦這種新型的強心藥物，左西孟旦對于有癥狀的收縮性心力衰竭，伴有低心排量，無嚴重的低血壓，這種患者是最適用的。如果患者伴有低血壓，那么可以應用一些升壓藥物，比如多巴胺、去甲腎上腺素或者腎上腺素等等。在應用這些藥物效果不佳的時候，可以應用心室輔助裝置。比如嚴重的急性心力衰竭時，如果應用藥物治療、機械通氣和主動脈內球囊反搏術都沒有效果時，就可以應用心室的輔助裝置來進行治療。語音時長 02:30”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-19 2025次
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急性心力衰竭的治療方法一、患者取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，吸氧，高流量氧氣吸入，六到八升每分鐘，應用乙醇和有機硅消泡劑吸氧。二、嗎啡三到五毫克靜脈注射，三分鐘內推完，必要時每間隔十五分鐘重復一次共兩到三次。三、血管擴張藥硝酸甘油初始量十微克每分鐘，每三分鐘增加五微克每分鐘，維持量五十至一百微克每分鐘，硝普鈉二十至四十微克每分鐘，每五分鐘增量五微克，維持量三百微克每分鐘。如低血壓，可多巴酚丁胺合用。四、強心苷用毛花苷c，零點二至0零點四毫克加入百分之五十葡萄糖液二十毫升，緩慢靜脈注射。五、氨茶堿常用量零點二五克加入百分之十葡萄糖液一百毫升靜脈滴入。六、確定病因，治療病因及誘因。語音時長 1:30”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-12-03 2546次
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心力衰竭的治療方法有哪些病情分析：心力衰竭的治療方法包括以下幾種：1，一般治療，患者要注意休息，避免勞累和熬夜，可以適當的給予吸氧。2，藥物治療，可給予強心利尿、擴血管、減輕心臟負荷、改善心肌重構的藥物。3，手術治療，如果是缺血性心肌病引起的心力衰竭，可以行冠狀動脈造影，必要的時候行冠脈支架植入手術。如果是風濕性心臟病引起的心力衰竭，可以考慮行外科瓣膜置換手術。意見建議：心力衰竭的患者要注意控制水的攝入量，以免加重心衰，要控制鈉鹽的攝入，要低鹽低脂飲食，避免吃過于油膩的食物，可以吃新鮮的蔬菜水果，吃容易消化的食物。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-08-03 2401次
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治療心力衰竭的方法有哪些病情分析：治療心力衰竭可以在咨詢醫生后選擇合適的具有擴張血管的藥物幫助控制病情。如果患者病情比較嚴重，也可以謹遵醫囑選擇吸氧等方式改善不適癥狀。意見建議：建議患者選擇合適的運動方式，幫助增強身體素質。運動時間應該以患者不會感到疲勞為準。如果病情嚴重，建議患者多臥床休息。另外建議患者定期對體重等指標進行監測，適當調整藥物。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-17 1402次
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治療心力衰竭的方法有哪些治療心衰的方法可以通過藥物改善，病情嚴重的還需要吸氧治療。藥物治療和生活方式，有一定的關系，所以要積極的配合治療對病情的恢復才有幫助。心衰病人的飲食要注意多吃蔬菜、水果、雞蛋、牛奶等食物，清淡飲食還要注意營養的搭配，這樣對于滿足身體需要和恢
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-20 0次
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心力衰竭的常規治療方法有哪些心衰的常規治療方法就是通過藥物治療。采用一些強心劑、營養心肌的藥物、利尿劑等藥物來治療，達到控制病情的效果。根據原發病再采取針對性藥物治療。病人在患病期間注意飲食，生活作息習慣要保持健康，不能熬夜和勞累，注意休息。飲食可以吃一些清淡的食物，
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-20 0次
