問如何治療大三陽
病情描述：
如何治療大三陽
答醫(yī)生回答
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普通內(nèi)科
2019-04-12
病情分析：
意見建議：
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大三陽怎么治療大三陽怎么治療，取決于大三陽處于一種什么狀態(tài)。一般情況下大三陽的乙型肝炎有兩種狀態(tài)，一種就是大三陽乙肝病毒比較高，但是肝功能一直正常，這是一種攜帶狀態(tài)。這時(shí)候我們不建議抗病毒治療，而是以定期觀察定期復(fù)查為主。一般三到六個(gè)月，到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果，來確定是否治療。如果復(fù)查過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高了，這個(gè)時(shí)候就由攜帶者轉(zhuǎn)變成慢性乙型肝炎的患者了，這時(shí)候就要進(jìn)行積極地治療。最主要的治療就是抗病毒治療，可以選擇核苷類似物，也可以選擇干擾素，這個(gè)由專業(yè)的醫(yī)生來確定，同時(shí)給予積極的保肝治療。如果有脾大、肝纖維化明顯，要配合抗纖維化治療。
01:27
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-02-26 33592次
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大三陽檢查項(xiàng)目大三陽需要進(jìn)行肝功能、肝膽彩超以及肝臟彈性、甲胎蛋白的檢查。上述這些檢查可以查出是否有器質(zhì)性的問題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測是否有肝癌的可能。此外患者每半年要檢查一次乙肝DNA，通過檢查可以查出乙肝病毒的復(fù)制率。當(dāng)然了，乙肝大三陽的三項(xiàng)指標(biāo)陽性本身就提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，因此不管是做不做檢查，都要積極的抗病毒治療。乙肝至今沒有非常有效的治療方法和特異性藥物，目前治療乙肝在臨床上仍然以抗病毒治療為主。常用的抗病毒的藥物包括三大類：干擾素類，核苷類似物，中藥類。中藥作用緩和，起效較慢，而干擾素類不良反應(yīng)較多，也有很多用藥禁忌，一般較常用的核苷類似物，比如納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強(qiáng)，不良反應(yīng)少，作為慢性乙肝初治患者常用藥物之一，適用于治療慢性乙肝成人和12歲以上的兒童患者。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這其實(shí)視頻歡迎點(diǎn)贊評論留言哦。
01:24
石揚(yáng)
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-07-12 1514次
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如何治療大三陽關(guān)于大三陽的治療，一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析。有很多大三陽不需要進(jìn)行治療，也有一部分的大三陽需要進(jìn)行治療。針對于肝臟功能正常、肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，而且年齡比較輕、年齡小于40歲的人群，這部分的人群暫時(shí)不需要進(jìn)行治療，目前考慮可能是乙肝的免疫耐受期。當(dāng)乙肝大三陽的人群如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)也是正常的，但是年齡超過了40歲。如果有肝癌的家族史的要進(jìn)行積極的抗病毒治療，當(dāng)肝臟功能不正常，或者是肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了不正常，有抗病毒治療指征的需要進(jìn)行積極的抗病毒治療。所以，針對乙肝大三陽一定要采取個(gè)體化的治療策略。語音時(shí)長 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-26 1539次
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大三陽如何治療大三陽指的就是乙肝大三陽，是通過檢測乙肝五項(xiàng)定量或者乙肝兩對半明確。如果檢測這兩項(xiàng)化驗(yàn)的其中一項(xiàng)，提示乙肝表面抗原陽性，乙肝依抗原陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染乙肝大三陽。乙肝大三陽也不是都需要治療，需要進(jìn)一步去感染科檢測乙肝病毒DNA，肝功能和上腹部彩超，明確病情。如果乙肝大三陽進(jìn)一步檢查肝功能和上腹部彩超正常，考慮乙肝病毒攜帶者，是不需要治療。平時(shí)休息好，不喝酒，不熬夜，定期復(fù)查就可以。如果乙肝大三陽發(fā)病達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，可以口服核苷類抗病毒藥物抗病毒，或者使用干擾素抗病毒。如果第一次發(fā)病，病情比較輕，也可以先口服護(hù)肝藥物護(hù)肝治療。語音時(shí)長 1:11”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-22 2204次
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乙肝大三陽應(yīng)該如何治療？病情分析：乙肝大三陽是常見的乙肝病毒感染類型，之所以稱之為大三陽。主要是體內(nèi)病毒復(fù)制非常的活躍，病毒含量比較高，是乙肝感染類型中傳染性比較強(qiáng)的一種。意見建議：對乙肝大三陽的治療，首先應(yīng)該掌握治療的最佳時(shí)機(jī)，只有處于活動期的乙肝大三陽才需要進(jìn)行治療，如果是攜帶者，通常不需要特殊的處理。乙肝大三陽的治療，首先應(yīng)該進(jìn)行抗病毒，可以選擇干擾素，也可以使用口服核苷類的藥物，同時(shí)還要給予保肝護(hù)肝、調(diào)節(jié)免疫等綜合性的治療。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-14 2303次
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肝炎大三陽要如何治療病情分析：肝炎大三陽最主要就是抗病毒治療，目前使用的較多抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定、阿德福韋酯，抗病毒藥物要規(guī)律吃，并且不能停藥。如果出現(xiàn)肝功能異常，還要給予保肝降酶治療。意見建議：乙肝大三陽的病人一般要三個(gè)月復(fù)查一次肝功能，乙肝病毒DNA，肝臟彩超，胎蛋白等指標(biāo)。當(dāng)病人出現(xiàn)腹痛，乏力，皮膚黃疸等臨床癥狀要及時(shí)就診。平常要注意多休息，不要喝酒。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-01-25 1701次
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大三陽應(yīng)如何治療大三陽臨床上指乙肝大三陽，乙肝大三陽可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)方式等方法治療。1、一般治療：乙肝大三陽通常是因乙型肝炎病毒感染所引起的疾病，此時(shí)說明乙型肝炎病毒復(fù)制比較活躍，并且傳染性比較強(qiáng)。如果出現(xiàn)明顯的肝臟功能損傷，可引起食欲減退、腹脹等不適癥狀。此時(shí)應(yīng)避免過度勞累，可以適量的食用一些高蛋
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
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大三陽如何防治大三陽一般是指乙肝大三陽，防治一般是指預(yù)防和治療，乙肝大三陽一般可以通過加強(qiáng)身體鍛煉、注意增強(qiáng)營養(yǎng)、避免與他人共用物品等方法預(yù)防，還可以通過一般治療、口服藥物、靜脈滴注等方法治療。一、預(yù)防：1、加強(qiáng)身體鍛煉：在日常生活中，患者需要根據(jù)身體的狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘軌蛟鰪?qiáng)身體的抗病能力。2、注意增強(qiáng)營養(yǎng)
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
