問手術(shù)開刀治療視網(wǎng)膜脫落會出血嗎

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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23928次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28668次

• 開視網(wǎng)膜脫落會出血嗎
  我們知道，如果有視網(wǎng)膜脫落，不一定會有眼底的出血，特別是高度近視視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落，這個往往是先有視網(wǎng)膜變性區(qū)。如果進(jìn)行一些劇烈活動或者極限運動，就容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮層與神經(jīng)上皮層的分離。在這種情況下往往會有視網(wǎng)膜裂孔，但是很少會有視網(wǎng)膜的出血。如果是視網(wǎng)膜血管性疾病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落，一般來說會有視網(wǎng)膜的出血，因為往往就是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜血管的出血，滲出，或者是缺血性的疾病。在這種情況下可能出現(xiàn)了增殖性的玻璃體視網(wǎng)膜病變，所以說一旦血液收縮，玻璃體機(jī)化往往會出現(xiàn)牽拉性的視網(wǎng)膜脫落。這種情況下不僅需要進(jìn)行手術(shù)，還需要積極的治療原發(fā)病，用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-12-02 1742次

• 手術(shù)治療視網(wǎng)膜脫落
  第一、對于小范圍的視網(wǎng)膜脫落可以選擇微創(chuàng)激光治療，首先就是射光凝法，當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生而尚未有視網(wǎng)膜剝離時，破損處通常以為雷射光線來進(jìn)行修補(bǔ)，雷射光線通過燒補(bǔ)裂痕的邊沿，這些瘢痕幫助了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。第二、就是電光療法，對于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔可以采用激光治療，封閉視網(wǎng)膜裂孔，以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，激光治療沒有任何痛苦，將激光儀光束對準(zhǔn)裂孔部位，按照規(guī)定的激光能量、時間、光斑大小，沿裂空邊緣擊射弱光激光點，將裂空包圍封閉治療，就像電焊一樣。第三、就是冷凍療法，近年來在視網(wǎng)膜治療中冷凍法已經(jīng)取代電光法的趨勢，優(yōu)點是可以進(jìn)行虹膜外加壓術(shù)，手術(shù)時間短，減少術(shù)后的感染。
  語音時長 1:23”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 1628次

• 晶體脫位手術(shù)會出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落嗎
  病情分析：會出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。并且視網(wǎng)膜一般會掉到玻璃體里，那么又需要進(jìn)行玻璃體的切割手術(shù)。患者需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有較為明顯的效果。意見建議：建議在術(shù)后不要進(jìn)行劇烈活動，還要定期去醫(yī)院查看眼部，視力還有眼壓的情況。在日常生活中要注意保護(hù)好自己的眼睛，避免出現(xiàn)眼部的疾病。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-27 1002次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動，還有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險都會增加。意見建議：平時一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術(shù)之后，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，按時用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關(guān)重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-16 2003次

• 開視網(wǎng)膜脫落會出血嗎
  我們知道，如果有視網(wǎng)膜脫落，不一定會有眼底的出血，特別是高度近視視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落，這個往往是先有視網(wǎng)膜變性區(qū)。如果進(jìn)行一些劇烈活動或者極限運動，就容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮層與神經(jīng)上皮層的分離。在這種情況下往往會有視網(wǎng)膜裂孔，但是很少會有視網(wǎng)膜的出血。如果是視網(wǎng)膜血管性疾病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落，一
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 154次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  還是會有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時一定要多注意休息。要注意平時不要長時間的低頭看手機(jī)，不要過度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次