問(wèn)痙攣性斜頸做手術(shù)是怎么治療的
病情描述:
痙攣性斜頸做手術(shù)是怎么治療的
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸進(jìn)行手術(shù)治療,一般是采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。痙攣性斜頸主要是因?yàn)轭i部肌肉肌腱的痙攣引起的,頸部偏向一側(cè),下頜偏向另一側(cè),特別是胸鎖乳突肌的痙攣。
意見(jiàn)建議:
痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,盡可能讓頸部保持在對(duì)稱(chēng)的位置,必要的時(shí)候可以借助支具的固定。病情穩(wěn)定之后要盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會(huì)覺(jué)得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時(shí)的,有效期只有3~6個(gè)月,并且打進(jìn)去時(shí)因?yàn)樯婕暗募∪夥秶灰粯樱委煹男Ч彩且蛉硕悾胁糠秩擞行В胁糠秩藷o(wú)效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國(guó)際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō),確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類(lèi)的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類(lèi)技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸怎么做手術(shù)治療對(duì)于痙攣性斜頸的患者來(lái)說(shuō),建議采取多種方式來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上可供選擇的手術(shù)方式有雙側(cè)頸神經(jīng)根切斷術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)、選擇性周?chē)窠?jīng)切斷術(shù),以及三聯(lián)手術(shù),甚至包括選擇性頸后伸肌切斷術(shù)等多種手術(shù)方案。但具體要看患者的類(lèi)型和嚴(yán)重程度,選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。臨床上最佳的手術(shù)指征是旋轉(zhuǎn)型、側(cè)攣形、頭雙側(cè)后仰型。旋轉(zhuǎn)型和側(cè)攣型,適合通過(guò)三聯(lián)手術(shù)的方式加以治療。頭雙側(cè)后仰型適合做枕下肌群選擇性切斷術(shù)。通過(guò)實(shí)施選擇性周?chē)窠?jīng)切斷術(shù),對(duì)于幫助患者改善癥狀,往往可以取得很好的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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痙攣性斜頸可做手術(shù)嗎痙攣性斜頸是可以做手術(shù)治療的,痙攣性斜頸如果病情比較穩(wěn)定以后可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)分為傳統(tǒng)的痙攣性斜頸三聯(lián)手術(shù)和新興的腦深部電極刺激術(shù)等等。傳統(tǒng)的三聯(lián)手術(shù)對(duì)于旋轉(zhuǎn)型痙攣性斜頸效果比較好,但是它的創(chuàng)傷相對(duì)較大,有的患者也有可能會(huì)復(fù)發(fā)。而新興的腦深部電極刺激術(shù),也就是常說(shuō)的DBS手術(shù),具有創(chuàng)傷小、治療效果好、可調(diào)控性高的特點(diǎn),目前已經(jīng)成為主流的手術(shù)方式。但是這種手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高,如果經(jīng)濟(jì)條件允許的可以做DBS手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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痙攣性斜頸怎么做手術(shù)治療病情分析:痙攣性斜頸主要是通過(guò)切斷部分胸鎖乳突肌,從而達(dá)到改善患者斜頸的目的。痙攣性斜頸首選的治療方法就是手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)治療可以取得永久性的效果。意見(jiàn)建議:痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,避免頭部過(guò)度的活動(dòng),盡可能讓頸部保持在平衡的位置,必要的時(shí)候可以借助支具固定一段時(shí)間。為了預(yù)防術(shù)后粘連,穩(wěn)定之后要盡量的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。
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痙攣性斜頸做手術(shù)好嗎病情分析:痙攣性斜頸做手術(shù)好,如選擇性周?chē)窠?jīng)切斷術(shù),可以較為徹底的解決頸部肌肉痙攣。雖然進(jìn)行手術(shù)治療,可以明顯的改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量,但是痙攣性斜頸的手術(shù)效果與手術(shù)方式存在一定關(guān)系,約有10%左右的患者無(wú)法達(dá)到滿意的效果。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,盡可能的明確病因,以及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物。平時(shí)注意多休息,保持愉悅的心情,避免長(zhǎng)期熬夜和過(guò)度勞累,飲食方面也要注意清淡。
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痙攣性斜頸可以做手術(shù)嗎痙攣性斜頸可以做手術(shù),具體要看患者病情。痙攣性斜頸是屬于錐體外系的疾病,如果不是很?chē)?yán)重的話是不需要進(jìn)行手術(shù)的,可以服用藥物來(lái)進(jìn)行治療,可以得到有效的治療,但是也有一部分患者需要采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,通過(guò)手術(shù)治療可以控制肌肉的神經(jīng),使病情
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痙攣性斜頸是怎么治療的痙攣性斜頸的治療有三種方法:第一種,口服藥物治療,常用的口服藥物包括苯海索、氟哌啶醇、妙納等,可以緩解肌張力障礙,但是療效并不確定,有的患者效果并不好。第二種,肌注肉毒素。肌注肉毒素有效果好、見(jiàn)效快、副作用小的特點(diǎn),但是它的缺點(diǎn)是維持時(shí)間比較短,一般只能維持4個(gè)月左右,患者可能需要反復(fù)注射才能夠達(dá)到