關節疼是怎么回事

男， 40歲

2018-11-17 3019次

病情描述：

關節疼是怎么回事

醫生回答

劉超主治醫師

營口市中心醫院骨科

2018-11-17

病情分析：

可能的原因有 1.韌帶損傷關節周圍韌帶損傷膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差，如果此時突然受到外力導致外翻或內翻，則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。患者會有明確的外傷史，膝關節疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。 2.軟骨損傷主要是膝關節的半月板損傷，當膝關節微屈時，如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感，隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。 3.關節滑膜炎由于外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜后會產生大量積液，使關節內壓力增高，導致關節疼痛、腫脹、壓痛，并有摩擦發澀的聲響。比如膝關節主動極度伸直時，特別是有一定阻力地做伸膝運動時，髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時，疼痛也會明顯加重。 4.自身免疫系統疾病免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬，也會侵犯關節出現腫痛。 5.兒童生長痛此類患者主要是處于生長期的兒童，男孩多見。疼痛部位常見于膝關節、髖關節等。這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象。 6.外傷性關節痛由于某種意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷（如軟組織損傷、骨折脫位等）而引起關節疼痛。 7.化膿性關節炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史，疼痛的關節可以有腫脹，部位深在也可能不明顯，但都有體溫升高、關節疼痛、不能活動、血象升高等現象。 8.骨性關節炎骨關節炎的發病年齡大多在40歲以后。關節疼痛早晨較重，白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織，可引起關節的疼痛。 9.骨質疏松癥老年婦女全身多個關節疼痛，感到特別無力，不能負重行走，若排除其他疾病，可能患了骨質疏松癥。10.風濕性和類風濕性關節炎多發生于20～45歲的女性。風濕性關節炎往往是游走性的疼痛，疼痛、腫脹、僵硬多發生在手腕部位，并且關節的敏感與腫脹、疼痛同時發生，對稱發病。 11.痛風性關節炎痛風疼痛常見于拇指及第一跖趾關節（腳拇指外側）。主要由于食用海鮮和飲酒進而誘發體內嘌呤代謝障礙。 12.勞損引起的疼痛、由于關節部位活動量相對較大，導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損，進而引起疼痛，常見的有肩周炎、網球肘等。

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