問急性腎炎的治療過程中一定要臥床嗎

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• 急性腎炎的治療方法

  急性腎炎和慢性腎炎不一樣，急性腎炎往往是和感染有關(guān)系，我們通常稱為鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上也不是太多見了，因?yàn)殡S著咱們食物里面的抗菌素和動物性食物里邊抗菌素的增多，咱們有少量的感染的話或者有輕癥的感染，那么就不會發(fā)展到急性腎炎。所以咱們現(xiàn)在的急性腎炎，還基本以孩子為主，以鏈球菌感染后為主。所以咱們遇到這樣的病人，咱們首先要分析他是什么原因引起的。一般的孩子會有扁桃體腫大，會有皮膚的炎癥，會有呼吸道的炎癥，咱們首先要治療這些炎癥。這一類的炎癥治療的最好的藥物其實(shí)就是青霉素。青霉素這個藥，雖然咱們現(xiàn)在用得不多了，但是它對于治療鏈球菌感染還是有一定的效果。咱們除了用青霉素之外，因?yàn)榧毙阅I炎它往往會伴隨有高血壓和腎功能的減退，所以對于血壓的控制對于水的控制、鹽的控制都需要考慮到。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4043次

• 腎炎一定要做腎穿刺嗎

  如果患者初步明確診斷了腎炎，一般不是馬上要做腎穿刺的。我們先進(jìn)行一段時間的治療，如果病人治療有效果，或者是病情比較平穩(wěn)，或者是發(fā)展比較緩慢，我們都不需要去做腎穿刺。因?yàn)槟I穿刺畢竟是一種有創(chuàng)的檢查，但是如果疾病用藥沒有得到很好的控制，病情發(fā)展比較迅速，甚至很快就引起急性腎衰了，這個時候需要做腎穿刺進(jìn)一步明確病因，然后對因治療才能很好地控制病情。另外做腎穿刺就看一看患者的具體的病理類型，對患者的病情發(fā)展、病程的長短，以及他的預(yù)后都是很有幫助的。因?yàn)槟I穿刺是有創(chuàng)的檢查，所以它也有很多自己的禁忌證，像孤立腎。如果這個病人先天性只有一個腎，或者是由于后天因素切掉一個腎，只有一個腎是不能做腎穿刺的。另外有出血傾向，比如他有一些潰瘍性的疾病正在出血，這個也是不能做腎穿刺的。還有惡性的腎性高血壓，比如惡性的高血壓沒有得到穩(wěn)定的，這個是不能做腎穿刺的。腎臟還有一些活動性感染因素，這個也是沒有控制的情況下，也是不能做腎穿刺的。所以做腎穿刺，我們對一個病人，第一是看他有沒有需要，第二是看他有沒有禁忌證。如果他非常需要做腎穿刺明確診斷，并且沒有禁忌證的情況下，才可以去做腎穿刺有創(chuàng)檢查。

  

  02:13
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7449次

• 急性腎炎的治療過程中一定要臥床嗎
  急性腎炎的治療過程中一定要臥床休息，尤其是在急性起病后，必須基本臥床休息，直至到肉眼血尿消失，利尿消腫，血壓恢復(fù)正常。急性腎炎是一自限性疾病，以對癥支持治療為主，主要的環(huán)節(jié)是預(yù)防和治療水鈉潴留，控制循環(huán)血容量，從而達(dá)到減輕癥狀，促進(jìn)腎臟的恢復(fù)。患者除了在急性起病后基本臥床休息以外，在飲食上需要攝入富含維生素的并且低鹽飲食，蛋白的攝入量需要在1克/kg.d。如果腎功能出現(xiàn)異常的需要，適當(dāng)限制蛋白的攝入量，必須是含有必需氨基酸的蛋白質(zhì)。另外，治療上予以利尿，控制血壓，控制心力衰竭，治療感染，必要時透析替代。
  語音時長 01:34”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-26 1408次

• 急性腎炎治療過程
  在臨床上如果患者患有急性腎炎，這是一種自限性疾病，治療過程應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療，治療上應(yīng)當(dāng)以對癥治療為主，其主要緩解為預(yù)防和治療水鈉潴留，控制患者循環(huán)量，從而減輕患者的癥狀，促進(jìn)腎臟恢復(fù)。建議急性腎炎患者在急性起病后必須保持臥床休息，直到肉眼血尿消失進(jìn)行利尿消腫，血壓恢復(fù)正常才可以進(jìn)行一定的輕度運(yùn)動，另外患者飲食上還需要注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果出現(xiàn)腎功能不全，應(yīng)當(dāng)限制蛋白質(zhì)的入量，并給予高質(zhì)量優(yōu)質(zhì)蛋白進(jìn)行進(jìn)食。另外患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，如利尿藥物，控制血壓藥物，保腎藥物以及減少尿蛋白藥物等治療。另外患者，如果存在感染需要積極進(jìn)行控制感染的治療，建議患者不要相信一些偏方和秘方，以免導(dǎo)致病情加重了。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1389次

• 急性腎炎治療過程中能過性生活嗎
  病情分析：急性腎炎治療過程中是否能活性生活，取決于腎炎的嚴(yán)重程度，比如腎炎病情較重，出現(xiàn)明顯的血壓升高現(xiàn)象和身體水腫現(xiàn)象，一般情況下是不能性生活的。如果患病后血壓沒做明顯升高，身體沒有水腫，一般是可以適當(dāng)性生活的。意見建議：急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪、潑尼松片這類藥物治療。康復(fù)期間要多鍛煉身體，定期復(fù)查。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-02 1201次

• 急性腎炎在治療過程中會引發(fā)哪些并發(fā)癥
  病情分析：急性腎炎在治療過程中，容易引發(fā)腎囊腫，腎積水，輸尿管梗阻，或者腎臟感染，以及下尿路感染等并發(fā)癥。比如急性腎炎，在沒有積極治療時，就容易導(dǎo)致腎臟黏膜充血水腫，從而導(dǎo)致上述并發(fā)癥。意見建議：急性腎炎是常見疾病，一般情況下需要就診后完善腎臟影像學(xué)檢查，腎功能檢查，了解腎炎的具體患病情況。康復(fù)期間，要保持輸尿管通暢和腎臟放松。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-02-08 1402次

• 急性腎炎一定會腫嗎
  急性腎炎并不一定都會腫，有些比較輕型的急性腎炎可能僅僅表現(xiàn)為紅細(xì)胞尿、蛋白尿。而有些患者可能出現(xiàn)尿量減少、水腫。對于急性腎炎合并水腫的患者，如果說只是輕度的水腫，一般只需要控制食鹽即可，不必服用利尿藥物。但是如果水腫明顯，再加上控制飲食后水腫也沒有緩解時，可以加用利尿藥物來進(jìn)行緩解癥狀。一般應(yīng)用利尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次

• 核酸的過程中一直打嗝沒事吧
  核酸一般指的是核酸檢測。核酸檢測的過程中一直打嗝通常是沒事的。核酸檢測是通過查找患者的呼吸道標(biāo)本是否存在外來入侵病毒的DNA和RNA，來判斷是否被病毒感染的方法。在進(jìn)行核酸檢測兩小時前建議少吃點(diǎn)食物，以免做核酸檢測引起嘔吐、惡心的癥狀，在做完核酸檢測之后應(yīng)立即離開檢查場所，避免長時間在人群中逗留。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-08 151次