問爆裂壓縮性骨折

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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術。手術分這個微創(chuàng)的椎體成形術和切開復位，那么釘棒固定術，這樣兩種情況。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-19 17578次

• 腰椎壓縮性骨折手術

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀比較大的，同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內激素水平的異常，引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統(tǒng)，給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復，還有它的預后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20650次

• 壓縮性骨折壓縮度
  對于壓縮性骨折，通常還是椎體的壓縮性骨折最為常見，壓縮度是指椎體失去原有的高度，是表現(xiàn)為椎體受壓以后與原來椎體相比較，而失去的高度就稱為壓縮度。對于這樣的病人，如果是壓縮比較輕，通常可以選擇保守治療，嚴格的注意休息保護，需要睡硬板床，這才是病人骨折愈合最好的條件，需要口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和促進病人骨折愈合的藥物進行治療，這期間需要活動下肢關節(jié)和肌肉，防止關節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。而對于椎體壓縮比較嚴重的患者，就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療，必要時還需要進行椎管擴大減壓手術治療，術后也需要嚴格的進行臥床休息保護。
  語音時長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-08 2248次

• 脊椎壓縮性骨折
  我們以胸腰椎的骨折為例，一般的是由于前驅腰椎在受到外力打擊的時候，造成的椎體其前柱壓縮，脊椎的后部椎弓正常，但少部分由于牽拉也會造成棘突以及椎弓根的損傷。此外椎體通常會出現(xiàn)楔形改變，以及如果外力較大才會造成局部椎體的粉碎性骨折，甚至有骨塊突入椎管，這樣的骨折是比較嚴重，其臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)，相應的背痛，不敢活動，可以側臥，但不敢仰和，此外那無法站立行走，如果壓縮程度較重，后柱的棘突或韌帶有損傷，可以產生局部向后的一個畸形。此外，局部壓痛及叩痛明顯，胸腰椎的活動受限，甚至出現(xiàn)障礙，經(jīng)過CT等檢查可以明確診斷，通常是需要進行盡早的手術治療。
  語音時長 1:52”
  關景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 3844次

• 胸椎壓縮性骨折
  病情分析：胸椎壓縮性骨折一般是受到胸椎縱軸垂直的暴力導致了椎體變扁，高度丟失，引起壓縮性骨折，一般壓縮輕微的可以臥床休息，應用活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如獨一味膠囊，龍血竭等。對于壓縮較重的胸椎骨折需要考慮手術復位內固定治療。通過手術恢復椎體的高度，并應用內固定材料固定骨折部位。意見建議：建議脊柱外科就診，通過醫(yī)生查體，患處的x線或CT等檢查詳細了解具體病情，明確診斷后再制定恰當?shù)闹委煼桨浮Ｈ邕M行手術，術前需要完善心電圖，肝腎功能，血常規(guī)等檢查，以排除手術禁忌。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-12-21 2203次

• 骨質疏松壓縮性骨折
  骨質疏松壓縮性骨折多見于老年人，通常好發(fā)于胸腰椎椎體，主要表現(xiàn)為胸腰背部疼痛、活動受限、翻身及起床時疼痛明顯，部分患者有腰部扭傷的病史。但是大部分的患者沒有明確的外傷史，一般情況下有時候會以腰部或背部軟組織損傷或者是腰肌勞損來對待，從而導致延誤病情。如果說是腰背痛比較明顯，可以拍攝一下腰椎或者胸椎的x線片、腰椎磁共振，從而明確是否有骨質疏松導致的椎體壓縮性骨折。 如果確診為骨質疏松導致的椎體壓縮性骨折，可以行pkp或者是pvp治療，這是一種損傷小、手術快、治療效果好的一種治療方法，一般術后6小時就可以下地，術后24小時就可以出院。如果是輕度的壓縮性骨折，也可以采取保守治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1701次

• 老年壓縮性骨折
  對于老年人壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)骨折壓縮的嚴重程度以及有沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，有沒有骨塊突入椎管以內，來確定積極的治療方案就可以。如果是骨折壓縮不是很嚴重，選擇保守治療就完全可以，一般需要囑咐病人嚴格的進行臥床休息保護，來促進骨折的愈合。?需要應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 249次

• 什么是壓縮性骨折
  壓縮骨折一般是指脊柱的椎體收到外力而產生壓縮骨折，比較常見的有老年人的胸腰椎壓縮骨折。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-12 4243次