問腎積水要換腎嗎

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• 換腎后為什么會腎積水

  我們做完腎臟移植以后，很多患者可能會發現有時候做B超或者做一些CT檢查的時候，可能就會提示我們移植腎出現一些輕度的積水。這種情況下的話，一般來說我們認為這是一個正常現象。因為我們這種移植腎的話，它擺放的位置并不是像我們原來的腎臟的位置一樣，在我們的腰部。因為我們這個移植腎的話，位置就是放在我們患者的髂窩內。因為髂窩這個特點，因為畢竟一個是位置相對比較低一些。再一個周圍會有一些腹膜或者其他一些組織，對它會有一點壓迫。所以說我們這個移植腎可能就會顯示出來，可能B超提示輸卵管有點擴張或者腎盂有點擴張出現一些輕度的積水。所以說在這種情況下，如果是輕度的積水的話，一般來說問題是不大的。因為輕度的積水考慮可能是因為一些，周圍組織壓迫或者一些腹壓，有時候會稍微高一些會擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時候，可能會出現一些尿液引流不暢，出現輕度腎積水。所以說在這種情況下的話，這種積水是可以接受的。所以說如果出現這種輕度的腎積水，我們是不需要緊張的。但是如果說患者出現更進一步的中度的積水，或者重度的積水的時候，或者患者出現移植腎的尿量突然減少，或者這些相關的問題的時候。我們建議患者，應該及時到醫院就診或者聯系您的手術醫生，了解一下相關的問題。因為這種情況下，可能不能排除一些其他的問題引起來腎積水。比如說移植腎輸尿管里出現結石了，或者說有時候移植腎，出現一些輸尿管的狹窄，或者一些其他原因引起的梗阻的時候。這種時候我們就需要做一個進一步的檢查和處理了。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 3052次

• 腎結石腎積水要手術嗎

  要根據結石的大小、位置，梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進行決定。對于較小的腎結石，積水癥狀不是很重的，比如說小于6毫米的結石，通常可以通過治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當的鍛煉，來促進較小結石的排出，結石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結石，如果保守治療效果不好的，同時積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內鏡的手術治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經皮腎鏡等治療的方案。

  

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  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-02-05 3259次

• 腎積水要換腎嗎
  腎積水一般情況下是不需換腎的，引起腎積水的原因有很多，如結石，腫瘤，結核。需根據引起腎積水的病因采取不同的治療方案，若為結石引起的腎積水，需行結石碎石術，若為腫瘤引起的腎積水，則需行腫瘤根治術。臨床上早期腎積水并不會引起腎功能損害，若腎積水程度進一步加重，可引起患腎功能完全喪失，若雙腎功能完全喪失，則可引起腎功能不全，這時需透析治療或行換腎治療。
  語音時長 01:08”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-10-22 2168次

• 腎積水要手術嗎
  腎積水不一定要手術。得看腎積水的原因是什么，比如腎積水是由輸尿管結石導致或者有腎臟結石導致，只要是小結石，直徑不超過0.8厘米，一般體外沖擊波碎石就可以，不需要手術。如果比較大的結石，可能做微創手術，比如輸尿管鏡或者是經皮腎鏡都是微創手術。如果有輸尿管狹窄導致的腎積水，積水越來越多就必須解除這個狹窄，這就需要手術或者可以放入支架介入治療，一個非常非常小的微創手術。還有，如果是前列腺增生導致的腎臟積水，就可以做經尿道的前列腺切除術，這也是個微創手術。
  語音時長 1:46”
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 11894次

• 換腎后為什么會腎積水
  換腎手術之后，主要是移植的腎臟，位于人體盆腔髂窩處，因此需要進行動靜脈的重新連接，以及輸尿管和膀胱重新吻合，因此在輸尿管和膀胱重新吻合時，由于是在非正常位置，可能會導致吻合口狹窄，那么可能會導致腎積水的產生，如果積水不嚴重，則不用過度擔心，需要去醫院進行定期復查。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-01-27 2903次

• 腎積水要住院嗎
  病情分析：腎積水是否需住院，主要取決于積水的程度和原因。如果是輕微的腎積水，可以門診定期復查觀察，但是中度以上的腎臟積水，或者合并有泌尿系統其他疾病的腎積水，需要住院。比如腎結石、輸尿管結石、腎腫瘤等合并的腎積水，需要住院治療。意見建議：平時應該做好健康體檢，生活習慣上不要長時間的憋尿、久坐、熬夜等。飲食上應當低鹽飲食，減少食用過咸的食品，比如各種腌制食品。
  王海龍 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2021-01-14 2802次

• 腎積水要換腎嗎
  腎積水一般情況下是不需換腎的，引起腎積水的原因有很多，如結石，腫瘤，結核。需根據引起腎積水的病因采取不同的治療方案，若為結石引起的腎積水，需行結石碎石術，若為腫瘤引起的腎積水，則需行腫瘤根治術。臨床上早期腎積水并不會引起腎功能損害，若腎積水程度進一步加重，可引起患腎功能完全喪失，若雙腎功能完全喪失，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 180次

• 換腎后為什么會腎積水
  我們做完腎臟移植以后，很多患者可能會發現有時候做B超或者做一些CT檢查的時候，可能就會提示我們移植腎出現一些輕度的積水。這種情況下的話，一般來說我們認為這是一個正常現象。因為我們這種移植腎的話，它擺放的位置并不是像我們原來的腎臟的位置一樣，在我們的腰部。因為我們這個移植腎的話，位置就是放在我們患者的
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 803次