問糖尿病視網(wǎng)膜病變一定要打激光嗎

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• 糖尿病患者一定要得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎？

  糖尿病患者，一定要得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎，糖尿病視網(wǎng)膜病變，目前是我國工作年齡人群，排第一位的致盲性眼病，它在糖尿病人群中的患病率，達(dá)到1/3左右，那就是說三個(gè)糖尿病人里，就可能有一個(gè)，要得糖尿病視網(wǎng)膜病變，這個(gè)比例還是非常高的。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，除了跟血糖控制好壞有關(guān)，還跟糖尿病的病程有很大的關(guān)系，糖尿病的病程在五年以下的患者，就是不打胰島素治療的，這種病人有1/4的可能性，會(huì)得糖尿病視網(wǎng)膜病變，而如果你是需要打胰島素，才能控制血糖的病人，這個(gè)比例可能要達(dá)到40%，所以更高，如果糖尿病的病程，到20年以上的時(shí)候，那么就是胰島素治療的病人，他得眼病的可能要在80%以上，非胰島素治療的病人呢，也有一半以上的人眼睛會(huì)受累了，另外就是合并高血壓高血脂，還有抽煙、喝酒、肥胖的人，如果有糖尿病的話，得糖尿病視網(wǎng)膜病變的，這種可能性會(huì)大大增加。

  

  01:47
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 1413次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27151次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變一定要打激光嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，不一定要打激光治療。在糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)谝郧埃覀円话憬ㄗh患者，積極的控制血糖和使用相關(guān)的藥物保守治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。什么情況之下糖尿病視網(wǎng)膜病變需要打激光治療，主要是當(dāng)糖尿病視網(wǎng)膜病變，病情達(dá)到四期以上，而且視力有一個(gè)嚴(yán)重的下降的情況的話，我們就建議患者可以進(jìn)行激光手術(shù)治療。因?yàn)橥ㄟ^激光手術(shù)治療，可以最大限制的挽救患者的一個(gè)視力，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，在這種情況之下會(huì)要打激光治療，而其他情況之下，我們有些時(shí)候會(huì)優(yōu)先選擇藥物保守治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 2492次

• 視網(wǎng)膜病變一定是糖尿病嗎
  視網(wǎng)膜病變不一定就是糖尿病導(dǎo)致的，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜病變的原因非常的多，而且非常的復(fù)雜。如果有糖尿病，確實(shí)容易導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，但是如果有高血壓或者有高度近視，也容易導(dǎo)致高血壓性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞或者是視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，以及高度近視性的視網(wǎng)膜病變。所以如果有視網(wǎng)膜病變，一定要盡快去醫(yī)院就診，看看是什么原因?qū)е碌模瑫r(shí)一定要看看病變的類型和嚴(yán)重程度，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜上有豐富的血管，所以很多情況下都是一些血管性的疾病。這種情況下，一定要積極的治療原發(fā)病，同時(shí)應(yīng)用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，效果還是不錯(cuò)的，一定要定期去醫(yī)院查一下眼底的情況。而如果有視網(wǎng)膜的脫離，必須要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，這個(gè)也是眼科比較復(fù)雜，而且也非常嚴(yán)重的一種疾病。
  語音時(shí)長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-12-04 1678次

• 視網(wǎng)膜病變一定是糖尿病嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜病變并不一定都是由于糖尿病造成的，視網(wǎng)膜病變可以有許多原因引起，例如高血壓造成的，高度近視造成的等。出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變后，患者通常會(huì)有視力下降，視野缺損，看多東西扭曲，變形等癥狀出現(xiàn)。需要通過做詳細(xì)的眼底鏡檢查，oct檢查，眼底熒光血管造影檢查等來確診。意見建議：眼底病變是需要及時(shí)進(jìn)行治療的，通常糖尿病視網(wǎng)膜病變，高血壓視網(wǎng)膜病變等發(fā)病的早期可以考慮做眼底激光治療，如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離，通常需要手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-10-02 1402次

• 糖尿病一定有視網(wǎng)膜病變嗎
  病情分析：糖尿病并不一定會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者如果能夠通過治療穩(wěn)定的將血糖控制到正常水平的話，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果放任血糖升高，則會(huì)引起視網(wǎng)膜病變。意見建議：建議糖尿病患者定期對(duì)眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變，通常需要做眼底熒光血管造影檢查，眼底照相檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-24 1401次

• 視網(wǎng)膜病變一定是糖尿病嗎
  視網(wǎng)膜病變不一定就是糖尿病導(dǎo)致的，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜病變的原因非常的多，而且非常的復(fù)雜。如果有糖尿病，確實(shí)容易導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，但是如果有高血壓或者有高度近視，也容易導(dǎo)致高血壓性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞或者是視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，以及高度近視性的視網(wǎng)膜病變。所以如果有視網(wǎng)膜病變，一定要盡快去醫(yī)院就診，看看是
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變什么時(shí)候打激光
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變一般在糖尿病視網(wǎng)膜病變分期至少四期以上打激光治療效果可能會(huì)好一點(diǎn)，因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候進(jìn)行激光治療可以最大限度的挽救患者的視力。如果在糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)谝郧笆褂眉す庵委熆赡艽嬖谝粋€(gè)過度治療的問題，因?yàn)樵谌谝郧斑€是可以通過積極的控制血糖以及藥物保守治療來達(dá)到緩解糖尿病視網(wǎng)膜病變病情進(jìn)展
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 177次