問如何判斷有無(wú)臂叢神經(jīng)損傷
病情描述:
如何判斷有無(wú)臂叢神經(jīng)損傷
答醫(yī)生回答
病情分析:
就診骨科做骨X光和CT檢查,判斷有無(wú)臂叢神經(jīng)損傷,或者是可以通過患者表現(xiàn)出的臨床癥狀判斷是否存在神經(jīng)損傷。例如臂叢神經(jīng)損傷后,患者胳膊不能正常活動(dòng),上臂會(huì)出現(xiàn)疼痛,腫脹,和自然下垂現(xiàn)象,肩關(guān)節(jié)表現(xiàn)為活動(dòng)困難。
意見建議:
臂叢神經(jīng)損傷后,要積極就診骨科,通過推拿按摩理療骨牽引的方法治療,或者是通過外科手術(shù)的方法治療,恢復(fù)臂叢神經(jīng)正常功能。在平時(shí)生活中,要保持上肢放松,切勿劇烈運(yùn)動(dòng)。
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的原因臂叢神經(jīng)損傷的原因大部分都是外傷造成的,像車禍,或者是有些做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,不小心扥了一下造成的臂叢神經(jīng)損傷,可以有完全性的,也可以有不完全性的。完全性的就是整個(gè)的臂叢神經(jīng)完全損傷了,可以從臂叢神經(jīng)、從脊椎上發(fā)出來(lái)的地方完全的撕脫裂了。這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)的整個(gè)胳膊一點(diǎn)功能都沒了,完全就是一個(gè)像干枯的樹枝一樣掛著。這個(gè)時(shí)候的疼痛就是完全性損傷。臂叢神經(jīng)撕脫,還有一部分是部分性損傷,就是感覺功能和運(yùn)動(dòng)功能有一部分減退,同時(shí)伴有疼痛。總而言之這些地方都是對(duì)于這個(gè)臂叢神經(jīng)損傷以后造成的疼痛,這是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。01:04
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的表現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷后疼痛,就是臂叢神經(jīng)損傷,損傷以后出現(xiàn)疼痛,叫做臂叢神經(jīng)損傷后疼痛,主要表現(xiàn)是臂叢神經(jīng)損傷以后,會(huì)帶有臂叢神經(jīng)的功能障礙,比如上肢沒有感覺,不能活動(dòng),這是臂叢神經(jīng)損傷造成的后果。還會(huì)伴隨著一些疼痛,疼痛大概有百分之八十的,臂叢神經(jīng)損傷病人,會(huì)出現(xiàn)疼痛。疼痛表現(xiàn)是刀割樣的,絞炸樣的疼痛。這種疼痛性,也是非常劇烈的,雖然運(yùn)動(dòng)功能和感覺功能都沒了,胳膊對(duì)他來(lái)說(shuō),什么作用都沒有,但是他疼,是影響臂叢神經(jīng)損傷后的病人,好多長(zhǎng)期影響他的問題。01:05
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如何判斷有無(wú)臂叢神經(jīng)損傷當(dāng)患者出現(xiàn)了上肢的感覺異常和運(yùn)動(dòng)障礙的話,首先就考慮是否出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷。然后我們?cè)僭儐柣颊撸袥]有肩部的外傷史,比如說(shuō)有沒有車禍撞至肩部,或者是石頭擊打肩部,或者是新生兒的話,需要詢問一下有沒有難產(chǎn)等情況。再結(jié)合相應(yīng)的輔助檢查,比如說(shuō)胸片,另外,肌電圖、還有核磁共振等,來(lái)進(jìn)行輔助判定。如果患者出現(xiàn)了上肢的感覺、運(yùn)動(dòng)障礙,而且有明顯的外傷史,再加之核磁共振等提示臂叢神經(jīng)損傷的話,就可以診斷為臂叢神經(jīng)損傷。治療上若是沒有手術(shù)指征的話,就可以采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善循環(huán),針灸,理療,康復(fù)等這些方法進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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如何避免損傷臂叢神經(jīng)臂叢神經(jīng)損傷臨床上一般是因?yàn)橥鈧蛩卦斐傻模饕穷i部和頭部相反方向分離牽拉,導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷。避免臂叢神經(jīng)損傷主要就是要注意避免外傷,比如平時(shí)生活中需要注意上肢不要過度的牽拉,盡量避免車禍或者外物撞擊肩部。如果臂叢神經(jīng)損傷以后,可以表現(xiàn)為相應(yīng)神經(jīng)所支配的肌肉麻木,甚至可能會(huì)造成運(yùn)動(dòng)障礙,比如肩外展障礙,嚴(yán)重的還可能會(huì)導(dǎo)致肌肉癱瘓,一旦出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷需要立即到醫(yī)院去進(jìn)行檢查治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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臂叢神經(jīng)損傷如何確診病情分析:臂叢神經(jīng)損傷,一般都有外傷病史,比如切割傷,撞擊傷,神經(jīng)受牽拉斷裂引起,確診臂叢神經(jīng)損傷,首先根據(jù)癥狀,患者一般表現(xiàn)為上肢運(yùn)動(dòng)感覺功能喪失。再就是通過影像學(xué),可以明確診斷。意見建議:一旦確診右臂叢神經(jīng)損傷,首先需要做肌電圖檢查臂叢神經(jīng)和影像,神經(jīng)超聲檢查等等,明確是否完全斷裂,如果完全斷裂,需盡早進(jìn)行神經(jīng)移位手術(shù)治療。
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如何避免損傷臂叢神經(jīng)病情分析:避免臂叢神經(jīng)損傷,可以從以下幾方面入手,比如平時(shí)注意預(yù)防上肢外傷,不要用力扭動(dòng)肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)包括前臂。另外,不要用手抓舉重物,或者擊打重物,以免對(duì)臂叢神經(jīng)造成刺激。臂叢神經(jīng)損傷,還和前臂肌群發(fā)育不良有關(guān)。意見建議:臂叢神經(jīng)損傷后要積極治療,比如通過針灸艾灸的方法治療,或者通過外科手術(shù)的方法治療。平時(shí),要保持上肢和肩膀放松,不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),否則容易導(dǎo)致肩膀疼痛活動(dòng)困難。
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臂叢神經(jīng)損傷如何治療臂叢神經(jīng)損傷之后,如果是神經(jīng)暫時(shí)喪失功能或不完全損傷時(shí),有可能自行恢復(fù)神經(jīng)功能,可以保守治療。對(duì)于完全性神經(jīng)斷裂、神經(jīng)根部的撕脫傷等不能自行恢復(fù),需要進(jìn)行外科手術(shù)修復(fù)。患者在臂叢神經(jīng)損傷恢復(fù)期間,可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,配合理療,功能鍛煉等
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臂叢神經(jīng)損傷怎么康復(fù)臂叢神經(jīng)損傷的康復(fù)是一個(gè)綜合治療過程,涉及藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練及心理調(diào)適等多方面。針對(duì)患者的具體情況,制定個(gè)性化的康復(fù)方案至關(guān)重要。一、藥物治療1、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物:如甲鈷胺、維生素B6和維生素B12,這些藥物有助于促進(jìn)神經(jīng)的生長(zhǎng)和修復(fù)