問先天性巨結腸是出生就排便困難嗎
病情描述:
先天性巨結腸是出生就排便困難嗎
答醫生回答
病情分析:
是的。一般在生后48小時內無胎便或僅有少量胎便排出,2~3天內出現低位腸梗阻癥狀,部分患兒甚至出現完全性腸梗阻癥狀,如嘔吐、腹脹、停止排便排氣。后期病情逐漸加重,不通便就不排便。
意見建議:
生后就有癥狀的寶寶要盡早完善腸壁組織活檢,早做診斷。可用擴肛、開塞露或緩瀉藥維持每天排便,保證正常生長發育,一般建議6月齡后手術治療。營養差的,建議保守治療2~3月,待體重到6~8Kg或1歲左右再做手術。
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先天性巨結腸是出生就排便困難嗎對于先天性巨結腸的孩子來說,早期主要就是以排便困難為主。因為在正常的孩子來說,72小時以內胎便是可以完全排空的。然后對于先天性巨結腸的孩子來說,可能在72小時以內,有少量胎便排出,甚至沒有任何胎便排出。在這種情況下,我們都是必須考慮先天性巨結腸的。當然我們在家里,可以進行簡單地處理可以初步地緩解。但是隨著孩子喂奶的增加,如果說處理不得當,是可以出現腹脹持續加重,甚至危及孩子生命的。所以說作為家屬一旦說,觀察孩子出現胎便延遲我們必須引起一定的注意。01:06
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能自主排便能排除先天性巨結腸嗎對于有自主排便的孩子來說,有些家屬會問到我們孩子是否就能夠,完全排除巨結腸,這種是不可取的。因為對于能自主排便的孩子來說,有可能是早期由于進食比較少。還有就是由于超級短段的巨結腸來說,它可能是沒有任何臨床表現,但是這種往往隨著孩子奶量的增加,還有大便的成形,也是可以出現排便延遲,甚至腹脹的情況的。所以說作為家屬,我們需要知道早期可能沒有癥狀,但是不能完全排出巨結腸,我們最終的金標準診斷還是以經肛門進行活檢,還有就是造影檢查進行明確診斷。01:08
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先天性巨結腸是出生就排便困難嗎先天性巨結腸確實表現為出生以后就出現排便困難,最首先的癥狀是胎便的排出延遲,正常的新生兒一般在48小時內胎便就排凈了。而先天性巨結腸的寶寶,會出現在生后24~48小時可能都沒有胎便或者僅有少量的胎便排出,并且就會出現頑固性的便秘,也就是排便困難。有的甚至1~2周才排便一次,要通過使用開塞露、擴肛、灌腸等處理來誘發排便,并且還會伴有進行性加重的腹脹以及反復的嘔吐,長期就會造成營養不良和發育遲緩。如果有上述癥狀,就很可能是先天性巨結腸了。語音時長 01:17”
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先天性巨結腸出生后會大便嗎先天性巨結腸的臨床表現主要是排便排出的延遲。正常的新生兒寶寶一般在生后48小時內排便就排完了,而先天性巨結腸的寶寶一般在生后24-48小時以內都沒有胎便排出或者是僅有少量的胎便排出,并且會在生后2-3天就會出現低位性的腸梗阻,并且會出現頑固性的便秘,3-7天,甚至是1-2周左右才排便1次。由于不排便就會導致進行性的腹脹,腹壁緊張發亮,有時可以看到靜脈曲張,還可以見到腸型和蠕動波,有的會導致膈肌上升引起呼吸困難。語音時長 01:12”
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先天性巨結腸會排便么病情分析:先天性巨結腸是由于腸管先天缺乏神經節細胞,引起腸管持續性痙攣,導致頑固性便秘的疾病。出生后就會出現胎便排出延遲,隨著病情進展,慢慢發展成不通便就不排便。因此先天性巨結腸后期是不會排便的,早期可能排便少或者排便間隔時間逐漸延長。意見建議:如果有頑固性便秘、腹脹、嘔吐等癥狀時,可以先給予通便、調節腸道菌群等處理。如果沒有改善的,應該完善腹部彩超等檢查。
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先天性巨結腸能自主排便嗎病情分析:大部分不能,只有少部分病變腸管非常短的患兒可能會隔幾天排便一次。病變段越長,便秘癥狀越重,甚至不灌腸就不排便。意見建議:在確診的同時也一定要確定病變的部位和長短,可以選擇不同的手術方法。術前要用緩瀉劑、開塞露或擴肛等辦法保證每日排便,加強喂養,保證正常生長發育,盡早手術治療。
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經節細胞癥,屬于先天性腸道發育的異常表現,是由于異常發育導致的腸壁神經節缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數是發生在男性患者中,而且存在有家族性發生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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什么是先天性巨結腸?先天性巨結腸又叫做赫什朋病,屬于先天性的畸形,多見于直腸、乙狀結腸,受累腸管道發生痙攣和狹窄的現象,不能像正常腸道蠕動,腸道東西無法排出,堆積在腸內。先天性巨結腸可以通過手術治療,手術切除才能得到更好的效果。患者平時要注意避免吃生冷和硬性的食物,飲食也要以清淡,容易消化為主。