問急性腦梗死用什么藥
病情描述：
急性腦梗死用什么藥
答醫生回答
吳娜副主任醫師
吉林市人民醫院神經內科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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腦梗死用什么藥腦梗死分為急性期，恢復期和后遺癥期。腦梗死在急性期的時候，我們必須在醫院進行積極的治療，在發病3.5個小時以內，我們可以用阿替普酶、尿激酶進行溶栓治療。如果錯過了溶栓治療的時間窗，我們還可以用阿司匹林、抗血小板聚集的藥；或者靜脈的奧扎格雷鈉，還有一種藥叫丁苯肽注射液，來促進側支循環；用依達拉奉清除氧自由基；還有一些中成藥，比如輸血通、血栓通等，進行活血化瘀的治療。急性期治療之后，應該再進行積極的康復鍛煉，促進患者的肢體功能康復。恢復期的時候，我們應該運行二級預防，也就是阿司匹林和阿托伐他汀，這些藥物來進行降脂、穩定斑塊、抗血小板聚集。等到患者到達了后遺癥期，治療起來就相對麻煩，應該進行康復治療為主。
01:48
趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 2773次
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腦梗死用什么藥治療其實治療腦梗死的藥物有很多，一就是急性期的話，一般是在四點五個小時到六個小時。在四點五個小時里面，我們可以用阿替普酶來進行融栓或者在六個小時，我們可以用尿激酶進行融栓，這是第一個溶栓藥。第二就是抗血小板的藥物，抗血小板的藥物包括兩個。第一就是阿司匹林、氯吡格雷。當然還有其它一些抗血小板的藥，包括西洛他唑。這些抗血小板的藥物最主要是防止血小板聚集，預防腦梗的再次發作除了抗血小板的藥物之外我們還有一個他汀類。他汀類它有很多的作用機制可以清除氧自由基抗粥樣動脈硬化，當然，我們剛才講過的腦梗死它有很多的危險因素，包括高血壓、高血糖跟高脂血癥，所以我們用一些藥物，降壓藥還有降糖藥、降脂藥來控制這些危險因素。還有就是一些中成藥，包括了改善循環的血栓通、三七，還有我們的神經營養藥，包括了胞磷膽堿、丁苯酞注射液這些都是我們治療腦梗時常見的一些藥物。
01:34
易婷玉
副主任醫師漳州市醫院
2020-05-09 4419次
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急性腦梗死用什么藥急性腦梗死需要緊急住院治療，符合溶栓標準的可以給予阿替普酶和尿激酶進行溶栓治療。常規的藥物有抗血小板藥物，阿司匹林、氯吡格雷等。清除氧自由基的藥物，例如依達拉奉。保護神經的藥物，如胞磷膽堿，吡拉西坦，神經節苷脂等。還有線粒體保護劑如丁苯酞。大面積腦梗死并發腦水腫的患者，還要給予甘甘露醇等脫水藥物。血壓較高的患者在保證充足的腦灌注的前提下給予降壓藥物。合并糖尿病的患者要給予降糖藥物。另外也可輔助給予患者一些改善睡眠，飲食和大便的中成藥，如厚樸排氣合劑、腦絡通等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:19”
唐共霞
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-02-13 2509次
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腦梗死用什么藥治療腦梗死的第一類藥物是靜脈溶栓的藥物，這些藥物價格比較貴，并且應用也有嚴格的時間窗，一般是在4個半小時以內。臨床上常用的有阿替普酶，尿激酶等藥物。應用這些藥物盡管患者會有一定程度的改善，但是也要警惕有可能有腦出血的不良反應。第二類藥物一般是針對動脈粥樣硬化引起的腦梗死，常用的是抗血小板聚集的藥物，比如氫氯吡格雷，阿司匹林，雙嘧達莫，奧扎格雷等藥物。還有他汀類的藥物，常用的是阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠降低血脂，穩定動脈粥樣硬化的斑塊。第三類藥物是改善循環、營養神經的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-12-20 2401次
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腦梗死用什么藥病情分析：第一點可以使用靜脈溶栓的藥物，臨床上使用的有阿替普酶、尿激酶，但是這些藥物的使用有嚴格的時間窗，需要嚴格的評估。第二點可以給患者使用神經節苷脂、依達拉奉、丁苯酞、奧拉西坦等相關的藥物。第三點，阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷也是常用的藥物，有抗血小板聚集的功能。意見建議：建議腦梗死的患者發病之后，需要盡快前往醫院就診，越早治療越能獲益，需要及時完善顱腦CT檢查，排除腦出血。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-07-03 902次
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腦梗死用什么藥病情分析：第一，如果是在靜脈溶栓時間窗以內，可以考慮應用阿替普酶或尿激酶，這是比較推薦的治療方式，但是一定要嚴格評估。第二點，患者靜脈一般還會使用丁苯酞、依達拉奉、奧拉西坦等相關藥物，使用時注意禁忌癥和不良反應。意見建議：建議腦梗死患者一旦病情穩定之后，就要盡快在康復醫師指導下進行康復訓練。康復訓練對于病情的恢復是非常重要的，同時要注意控制高血壓病等危險因素。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-12 1002次
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什么叫亞急性腦梗死亞急性腦梗死，一般指的是發病一周以后的腦梗死，這叫做亞急性腦梗死。在這段時期以內，患者仍然有明顯的神經功能缺損，比如仍然有語言不清，仍然有嘴角歪斜、鼻唇溝變淺等臨床癥狀，也會出現肢體癱瘓、肢體麻木等臨床特征的。在顱腦核磁共振檢查上，仍然可以看到明顯的病灶，在彌散序列上病灶仍然是高信號的。在這個時期，
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 895次
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腦梗死吃什么藥腦梗死患者一般可以吃復方阿魏酸鈉阿司匹林膠囊、辛伐他汀膠囊等藥。患者出現腦梗死后可以遵醫囑使用上述藥物，可以減少血小板聚集，也有助于控制血脂，對病情恢復有益處。需要注意腦梗死通常無法自愈，并且容易留有后遺癥，應加強恢復期的治療，可以遵醫囑使
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2023-09-12 0次
