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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 24344次

• 蛛網膜下腔出血發燒怎么辦

  蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5281次

• 蛛網膜下腔出血血壓低怎么辦
  蛛網膜下腔出血的患者，如果血壓過低，建議患者多喝水，可以靜脈補充一些氯化鈉或者是糖鹽的，進行血容量的維持，很多患者只要血容量維持的比較好，低血壓是能夠糾正的，另一方面蛛網膜下腔出血的患者非常容易造成血管的痙攣的，如果血壓過低，腦血管痙攣的風險也是會增加的，因此對于血壓低還是要積極的糾正的，關鍵就是要多補充液體的。另外蛛網膜下腔出血，這種疾病還是比較兇險的，患者可能出現電解質紊亂等相關的并發癥，也要注意密切的監測電解質水平的，如果出現低鈉要積極的糾正低鈉的，同時盡快的尋找動脈瘤的位置，進行手術處理。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-29 2537次

• 蛛網膜下腔出血怎么辦
  蛛網膜下腔出血是顱內出血積存于蛛網膜下腔，蛛網膜下腔出血要看是外傷性蛛網膜下腔出血還是自發性蛛網膜下腔出血。外傷性蛛網膜下腔出血一般是頭部外傷造成血管破裂出血引起，這種情況如果病人意識清楚，沒有大的血腫，可以考慮給予保守治療，應用止血，止痛，鎮靜，營養神經，營養支持等藥物，促進出血慢慢吸收，如果出血沒有加重形成大的血腫，一般預后較好。自發性蛛網膜下腔出血，一般考慮是由于顱內動脈瘤破裂出血引起，要病情在平穩后給予腦血管造影檢查，看動脈瘤的大小和位置，根據動脈瘤的大小位置情況，決定給予開顱手術，動脈瘤夾壁還是介入治療，彈簧圈填塞。
  語音時長 01:44”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-31 2739次

• 蛛網膜下腔出血怎么辦
  蛛網膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發性蛛網膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔稱為繼發性蛛網膜下腔出血。
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 3102次

• 蛛網膜下腔出血高血壓怎么辦
  病情分析：蛛網膜下腔出血高血壓，可能是由于顱內壓增高引起，會出現頭痛、嘔吐等癥狀，要積極控制高血壓和顱內壓，預防腦疝、再出血等并發癥。可以靜注甘露醇、速尿、甘油果糖等脫水降顱壓，隨著顱壓的下降，血壓也會下降。要注意糾正水電解質的紊亂。意見建議：蛛網膜下腔出血是一種嚴重的疾病，建議患者及時去神經內科就診，檢查頭顱CT進一步明確，預防腦血管痙攣、癲癇、腦積水等并發癥。查找病因，進行積極的治療。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-07-21 1203次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次