問胃癌胃穿孔怎么治療

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• 胃穿孔手術(shù)多少天能出院

  一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴(yán)重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復(fù)雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進(jìn)食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時(shí)按量，還不能暴飲暴食，同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。

  

  01:41
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 5791次

• 胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎

  如果胃穿孔沒有得到及時(shí)的治療，后果還是很嚴(yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時(shí)的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療，預(yù)后很好；但是如果沒有及時(shí)的治療，錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

  

  01:11
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-11 4530次

• 胃穿孔怎么治療
  胃穿孔是最常見的消化性潰瘍，如果發(fā)生了胃穿孔首先采取保守治療的風(fēng)險(xiǎn)還是很大的，前期通過中和胃酸填壓等，把傷口進(jìn)行前期處理可以減少疼痛，到了后期胃穿孔后的胃內(nèi)容物滲漏很不好控制，而且非常容易造成局部炎癥或者全腹性炎癥。穿孔處火熱是有炎癥出現(xiàn)的情況，建議大劑量抗生素治療，一定要控制好病情的發(fā)展，不要讓炎癥進(jìn)一步擴(kuò)大，并與大夫溝通好，隨時(shí)做好手術(shù)的準(zhǔn)備，同時(shí)要在飲食上進(jìn)行調(diào)理。1，有規(guī)律進(jìn)食可以少量多次，并避免粗糙，過冷，過熱和刺激性大的，如辛辣食物。2，戒煙戒酒。3，緩解精神緊張。4，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)質(zhì)蛋白中含有全面豐富，均衡的必需氨基酸，可以很好地解決胃部營(yíng)養(yǎng)的滋補(bǔ)問題。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-03 14730次

• 胃癌導(dǎo)致胃穿孔
  原則上診斷一經(jīng)確立應(yīng)急診手術(shù)，不過手術(shù)并非最好的治療手段，一般可行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)以及姑息性切除術(shù)。一般手術(shù)因?yàn)椴∏槲Ｖ貜?fù)雜，導(dǎo)致手術(shù)方式的選擇比較棘手，而且手術(shù)容易造成患者的死亡，主要原因是難以有效地在堅(jiān)硬的腫瘤組織上縫合而導(dǎo)致二次穿孔。其次與患者的一般狀況、營(yíng)養(yǎng)情況以及腫瘤的病理、分期、分型有密切的關(guān)系。穿孔修補(bǔ)術(shù)以往多認(rèn)為單純的穿孔修補(bǔ)術(shù)較胃切除安全有效，然而結(jié)果難以令人滿意，因?yàn)榇┛仔扪a(bǔ)術(shù)有其適用條件：第一、穿孔時(shí)間超過十二個(gè)小時(shí)，腹腔污染嚴(yán)重伴有休克等；第二、腫瘤有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；第三、高齡，一般情況比較差，而且并存嚴(yán)重的心、肺、肝、腎等疾病，不能耐受較大手術(shù)。胃癌姑息性切除，對(duì)于穿孔在12小時(shí)以內(nèi)，組織水腫較輕，一般情況比較好，能耐受胃大部分切除術(shù)，腫塊局部有轉(zhuǎn)移，穿孔灶大，難以修補(bǔ)或估計(jì)修補(bǔ)后有梗阻、出血以及再穿孔的可能性，適宜行胃癌姑息性切除術(shù)。如果穿孔時(shí)間長(zhǎng)、腹腔污染嚴(yán)重、情況較差可先行穿孔修補(bǔ)術(shù)，在情況好轉(zhuǎn)后二期手術(shù)估計(jì)性切除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 5499次

• 晚期胃癌合并胃穿孔怎么治療
  病情分析：胃癌晚7腫瘤一旦侵蝕周圍組織貫穿整個(gè)會(huì)出現(xiàn)胃穿孔。胃穿孔之后，胃內(nèi)容物回到腹腔會(huì)形成腹膜炎，這時(shí)候患者會(huì)有腹痛發(fā)燒的情況。晚期胃癌合并胃穿孔后，不能手術(shù)治療了，也不能進(jìn)行化療和其他的治療。建議患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，對(duì)癥支持治療，盡量減緩?fù)纯唷Ｒ庖娊ㄗh：建議患者在患病期間應(yīng)多吃一些含蛋白質(zhì)、維生素等比較豐富的營(yíng)養(yǎng)食物，比如牛奶、豆?jié){、排骨湯。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-27 1202次

• 胃穿孔怎么治療
  胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔，引起化學(xué)性和細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克的，不及時(shí)搶救可危及生命，無腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔可采用保守治療，及時(shí)放置胃管抽吸胃內(nèi)容物輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染，飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在六到12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)，慢性穿孔進(jìn)展緩慢，穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管也應(yīng)外科手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-07 1501次

• 胃癌導(dǎo)致胃穿孔
  原則上診斷一經(jīng)確立應(yīng)急診手術(shù)，不過手術(shù)并非最好的治療手段，一般可行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)以及姑息性切除術(shù)。一般手術(shù)因?yàn)椴∏槲Ｖ貜?fù)雜，導(dǎo)致手術(shù)方式的選擇比較棘手，而且手術(shù)容易造成患者的死亡，主要原因是難以有效地在堅(jiān)硬的腫瘤組織上縫合而導(dǎo)致二次穿孔。其次與患者的一般狀況、營(yíng)養(yǎng)情況以及腫瘤的病理、分期、分型有密切的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 胃癌晚期胃穿孔
  胃癌晚期是有胃穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，腫瘤一旦侵蝕周圍組織貫穿整個(gè)胃會(huì)出現(xiàn)胃穿孔。胃穿孔如果不及時(shí)處理的有生命危險(xiǎn)。穿孔之后胃內(nèi)容物會(huì)到腹腔，會(huì)引起彌漫性腹膜炎，患者會(huì)有腹痛發(fā)燒的情況。如果穿孔比較小，有保守治療的可能。如果穿孔比較大，最好就要外科手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)胃穿孔就要及時(shí)處理，避免對(duì)患者生命有影響。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 915次