問膽結(jié)石吃藥能排出來嗎
病情描述：
膽結(jié)石吃藥能排出來嗎
答醫(yī)生回答
徐偉主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院骨科
2018-12-03
病情分析：
意見建議：
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膽結(jié)石吃藥能排出來嗎膽囊結(jié)石從成分上講，絕大部分是膽固醇性結(jié)石，從我們這個(gè)成因上講，絕大部分是因?yàn)槟懩夜δ懿缓昧嘶蛘呤悄懼煞钟袉栴}，那么我們吃藥的話，現(xiàn)在臨床上主要有兩類藥物，一類就是熊去氧膽酸，吃藥的一個(gè)理論基礎(chǔ)，就是通過增加膽汁中的膽酸含量，希望能夠融化掉結(jié)石，使大的結(jié)石變小，小的結(jié)石是有可能在膽囊收縮的時(shí)候排出到膽管，甚至是排出到腸道里去，那么另外就是還有一類就是中藥，中藥的一些具體的作用機(jī)制，我們現(xiàn)在還說不清楚，但是確實(shí)有一些結(jié)石，可能在我們吃藥的基礎(chǔ)上，有可能變小或者是排出到體外。
01:00
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-01-18 13631次
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膽結(jié)石能自己排出來嗎特別微小的單個(gè)結(jié)石是有這種可能的，比如0.1、0.2，很小的結(jié)石，它通過膽汁沖洗，沿著膽囊管到膽總管，再通過括約肌叫oddi括約肌，流到腸道，大便拉出來，這種情況是存在的，但是它的概率非常小。這種小結(jié)石，甚至你體檢都沒發(fā)現(xiàn)，或者平時(shí)也不知道。而真正形成超過幾厘米，1厘米以上的結(jié)石排出來，基本上是不可能的，都需要人工的方法取石。比如膽總管結(jié)石，可以通過ERCP的方法。ERCP就是通過十二指腸鏡，跟胃鏡差不多，比胃鏡稍微長一點(diǎn)的鏡子，通過括約肌進(jìn)去用網(wǎng)籃把石頭取出來。膽囊結(jié)石目前它的金標(biāo)準(zhǔn)治療方法是微創(chuàng)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)，真正自己排出來的可能性非常小，不能說沒有，概率非常低，跟你中彩票的概率差不多少。所以得了膽結(jié)石，要找專科醫(yī)生，根據(jù)情況采取不同的治療方法。
01:27
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 5451次
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膽結(jié)石吃藥能排出來嗎結(jié)石一般來說沒有什么特效的能夠排石的藥，也不建議亂用排石的藥。因?yàn)橐恍┫裣桌懙幕蛘呤且恍┢胀ǖ呐攀帲芩ǎ苁乃幬锟赡軙?dǎo)致結(jié)石變小，比較小的結(jié)石可能會通過膽道系統(tǒng)，然后到達(dá)腸道里面從大便里面排出來，這種也是有的，但不是說所有的膽結(jié)石都能排出來。另外膽結(jié)石在排出的過程中有可能會因?yàn)楣Ｗ柙斐桑懙老到y(tǒng)炎癥感染，這種和泌尿系結(jié)石排出的過程是不一樣的，所以不建議亂用這種藥物排石，還有像體外沖擊波碎石這些也不適合膽結(jié)石。膽結(jié)石如果沒有明顯癥狀的話，定期復(fù)查，注意飲食調(diào)理就可以，一般是清淡易消化飲食，不要吃辛辣刺激和油膩的，注意少食多餐這樣會好一點(diǎn)。避免暴飲暴食，三餐規(guī)律，多喝水也很重要。膽結(jié)石如果引發(fā)反復(fù)的膽絞痛，這種情況還是做手術(shù)治療最好，比如說常用的，腹腔鏡膽囊切除就是膽囊治療的金標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式。語音時(shí)長 1:36”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-12-01 8751次
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膽結(jié)石吃藥能排出來嗎？膽結(jié)石吃藥能否排出來，需要根據(jù)結(jié)石的大小，結(jié)石的性質(zhì)來考慮。如果小的是可以考慮用藥物治療的，而如果大于2厘米的，就要考慮手術(shù)了。非手術(shù)治療的手段很多，諸如中藥、針灸、口服溶石藥物、體外震波碎石等。膽管結(jié)石直徑大于1.5厘米，膽囊結(jié)石大于0.5厘米，一般不適合非手術(shù)治療，就是吃藥是不能排出來的。這種情況下建議行微創(chuàng)手術(shù)或者是常規(guī)手術(shù)把結(jié)石取出。語音時(shí)長 1:15”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-21 9755次
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膽結(jié)石能排出來嗎病情分析：膽結(jié)石有自行排出的可能性，泥沙樣的結(jié)石可能會排出，如果B超提示膽囊結(jié)石超過0.5cm，自行排出的可能性不是很大。膽結(jié)石自行排出有可能是一種生理現(xiàn)象，在排石過程中，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，膽管結(jié)石甚至是膽囊炎癥狀。意見建議：膽結(jié)石患者飲食一定要注意清淡，易于消化，不要吃辛辣刺激和油膩的食物，三餐規(guī)律，動物內(nèi)臟，像豬肉之類的都不要吃。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-18 3006次
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膽結(jié)石能自己排出來嗎病情分析：膽結(jié)石不可以自己排出來的。膽結(jié)石的治療方法有很多種，第1種是手術(shù)治療可以考慮微創(chuàng)手術(shù)，第2種是非手術(shù)療法，既在有癥狀時(shí)采取中西醫(yī)結(jié)合對癥治療。意見建議：膽結(jié)石發(fā)作期可以采取利膽、消炎及止痛藥物治療，平時(shí)的飲食要以清淡為主，少吃刺激性、油膩食物，不可以飽食，避免結(jié)石反復(fù)發(fā)作。
陳立權(quán)
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-01-04 2904次
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膽結(jié)石吃藥能排出來嗎膽囊結(jié)石是常見病，患者發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石以后，都會產(chǎn)生通過吃藥來治療的想法。目前臨床可以買到的藥物主要包括西藥和中藥兩大類，西藥主要是各種膽酸，比如熊去氧膽酸，其理論基礎(chǔ)是吸收以后通過肝臟將膽酸排出到膽汁里，進(jìn)入膽囊，避免膽固醇結(jié)晶的析出并協(xié)助溶解已經(jīng)形成的結(jié)石。市售的自稱具有利膽溶石作用的中藥種類很多，
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-02-26 13482次
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膽結(jié)石吃藥能排出來嗎膽結(jié)石大部分是不可以吃藥排出來的。膽結(jié)石小1厘米可以通過藥物排出體外，但是比較少見，超過1厘米，很難通過藥物排除。可以通過手術(shù)治療、藥物緩解、飲食調(diào)理等。1、手術(shù)治療：可以考慮保膽取石術(shù)，將膽結(jié)石取出，但是患者膽結(jié)石復(fù)發(fā)幾率比較高。另一種手術(shù)治療，患者出現(xiàn)膽囊炎和膽結(jié)石，膽結(jié)石大于1.5厘米以上，就
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-17 1555次
