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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 11716次

• 食道炎的治療

  食道炎最主要的是反流性食道炎，反流性食道炎它的發病率還是比較高的，它的治療主要包括，一般的生活護理，還有內科治療和外科治療。一般我們生活當中，一定要避免腹壓升高的一些動作，進食后以后最好不要馬上躺著，睡覺的時候我們要把上身，要墊得高一些。對肥胖的人群，腹壓比較高的人群，我們要注意減肥，比如說彎腰、咳嗽這些動作的時候，都可能會誘發反流性食道炎的發生，因此我們要注意這些細節。內科的治療主要包括兩個方面：第一個是增加食道和胃的這種蠕動，促進它的向下的蠕動，我們常用的像嗎丁啉、莫沙必利來促進食道和胃的蠕動，來減少它的反流。第二個就是抑制胃酸，我們常用質子泵抑制劑，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等，輕的也可以用法莫替丁這一類的。另外就是外科治療，特別是合并食管裂孔疝的病人，內科治療往往效果不佳，這時候我們要按外科治療，來修補食管裂孔疝。從而能改善反流性食管炎。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-31 18994次

• 反流性食道炎咳嗽
  對于這種情況非常多見，出現這種情況主要就是應用藥物來治療，一般情況下晚上睡覺的時候，床頭抬高15厘米，睡前6小時不要進食，戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性，對胃排空延長，可以用胃動力藥物比如多潘立酮，伊托必利，組胺受體拮抗劑和質子泵抑制劑能夠減少胃蛋白酶，同時具有抑酸作用可以應用泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，可以應用雷尼替丁。還可以用多巴胺拮抗劑，能夠促進食管胃的排空，包括胃復安、多潘立酮，可以在睡前跟飯前服用。胃復安劑量過大有可能會引發不良反應，老年患者盡量的不要用，再就是一些擬膽堿能藥物也能夠促進食管收縮，加快食管內酸性物質的排空。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 9572次

• 反流性食道炎咳嗽
  反流性食管炎是由于胃或者是十二指腸內容物反流到食管引起燒心反酸等癥狀，患者除了食管的燒心反酸以及胸骨后疼痛的癥狀以外，如果反流物反流到咽喉部，還會引起反流相關的咽炎，如果反流物從咽喉部進入氣管引起氣管黏膜的慢性炎癥，也會引起反流導致的咳嗽，這種咳嗽單純應用消炎藥物，或者是鎮咳藥物，效果不好，如果是針對這種病應給于促進胃腸動力，抗反流，保護胃黏膜的藥物治療以后，癥狀會有部分改善。
  語音時長 1:19”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-26 5660次

• 反流性食道炎怎么辦
  病情分析：反流性食道炎一般是指反流性食管炎，其治療原則是對癥處理，比如口服奧美拉唑、多潘立酮片、莫沙必利等藥物促進胃動力，其次應當改變飲食習慣和生活習慣，比如少食多餐，避免過飽飲食，避免辛辣、刺激的食物，避免久坐，夜間半臥位休息等。意見建議：反流性食管炎是胃食管反流病的一種。當胃十二指腸內容物反流入食管，引起不適癥狀，同時導致食管黏膜糜爛、潰瘍稱為反流性食管炎。反流和燒心是患者的典型表現。
  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2019-03-04 1902次

• 反流性食道炎怎么吃藥
  病情分析：患有反流性食道炎的病人可以通過吃抑制胃酸分泌和促進胃腸動力的藥物來進行聯合性的治療，比如強力抑酸劑PPI和多潘立酮片等。意見建議：建議病人在藥物治療無效時應該選擇腹腔鏡胃底折疊術的手術方式來根治，然后飲食上不能吃辛辣刺激和不容易消化的食物，會加重炎癥反應。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-13 1706次

• 反流性食道炎咳嗽
  咳嗽可能是壞死反流性食管炎表現出來的一個癥狀。這種疾病的患者，胸堂中間的部位會有一種灼燒感或疼痛感；還會有胃、食道反流的癥狀，用餐后、或夜間臥床睡覺時，有酸性液體或食物從胃、食道回流到咽部或口腔；嚴重的可能還會出現吞咽困難的癥狀；可能還會伴隨出血和貧血的癥狀，嚴重的食管炎可引起食道粘膜糜爛和出血，多
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 5346次

• 反流性食道炎咳嗽
  對于這種情況非常多見，出現這種情況主要就是應用藥物來治療，一般情況下晚上睡覺的時候，床頭抬高15厘米，睡前6小時不要進食，戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性，對胃排空延長，可以用胃動力藥物比如多潘立酮，伊托必利，組胺受體拮抗劑和質子泵
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 124次