問腦電圖對老年癡呆的診斷有幫助嗎
病情描述:
腦電圖對老年癡呆的診斷有幫助嗎
答醫生回答
病情分析:
腦電地形圖是與腦電圖一樣,用于評定腦功能的一種方法,所不同的是將腦電圖以圖形表現,將腦電信號轉換成一種能夠定量和定位的腦電波圖像。這種圖像直觀醒目,定位準確,能使大腦的機能變化與形態定位結合起來,僅僅是形態學觀察的不足。
意見建議:
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥,一般來說是在65歲以上發病率最高,而且隨著年紀的增長,患者發病率會逐漸的增高。患者往往容易出現焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀,往往會出現記憶力的下降,反應的遲鈍,還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己,有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退,有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中,患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情,臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物,來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物,請結合自身情況,在醫生或者藥師的指導下進行用藥。01:12
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病,那么我們人為把它分為三期:第一個階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退,對近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,對處理復雜問題的能力有所下降,工作或者家務漫不經心,不能獨立地進行購物,經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作,但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會出現時間地點的定向障礙,對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶,還有遠記憶功能都出現障礙,患者可能會出現簡單結構,視空間能力下降,時間地點能力障礙,在處理問題辨別事物的相似點,和差異方面有嚴重的障礙,不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面,以及個人儀表方面,需要別人幫助才能完成。計算能力下降,可能會出現各種各樣的神經系統癥狀,例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙,表現為煩躁不安,經常在房間里面不停地走動,也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段,一般在犯病的第8-12年,在這個時候,患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護,嚴重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征,這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話,患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類,但是這三類,其實是一個連續的過程,我們很難把它獨立出來。02:52
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腦電圖對老年癡呆有無診斷價值腦電圖對老年癡呆的診斷有一定意義,因為腦電圖上的每一個曲線都是腦生物電在頭皮上各個部位的反應,老年癡呆患者的腦電圖主要就是表現老年癡呆或者是多發性的腦梗塞性癡呆這兩種類型。老年性癡呆的腦電圖變化比較明顯,基本上這個節律波幅是一個低波幅、慢波化的傾向,比如阿爾法節律頻率減慢、波幅變低、量減少,嚴重的時候阿爾法波消失,出現一些普遍性的、不規則的西塔波。病情嚴重程度和腦電圖的異常呈正相關,同時隨著病情的發展可能出現一些高波形的德爾塔波,同時腦電圖的慢波較多。老年癡呆患者腦內的神經斑和神經元纖維纏結也比較多,由此我們可以看到腦電圖對老年性癡呆的診斷有一定作用,單不能單單靠腦電圖診斷老年癡呆,更重要的是要結合臨床表現以及做一些項ct檢查才能進一步的確認。多發性梗死性老年癡呆它的腦電圖更加的異常,除了阿爾法波變慢,還有一些局灶性的異常,持續性的、局限性的慢波的出現。語音時長 1:55”
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如何運用腦電圖診斷老年癡呆患老年癡呆的時候腦電圖可表現為兩種類型,血管性癡呆時腦電圖可見到一些不規則的α波,和以全面性不規則慢波為主要的節律不規則或者經常出現局限性的異常波。而老年性癡呆時是腦電圖的早期可變化不大,但是病情充分發展以后表現有α波節律頻率的減慢和不規律,甚至消失,會出現彌漫的ζ波或δ波一些慢波法。晚期可能會出現三項波,病情程度往往和腦電圖的異常相平行。老年人智力的減退與腦電圖α頻率的減慢和異常的程度之間有一個正相關。如果病人有明顯的癡呆表現腦電圖為正常,也缺乏神經系統的其他陽性體征,應該高度懷疑這種表現為假性癡呆的抑郁癥的表現,因此腦電圖可作為診斷老年癡呆的一個輔助手段之一。語音時長 1:40”
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中醫如何診斷老年癡呆?病情分析:老年癡呆的診斷主要通過臨床表現以及相關檢查來進行診斷。主要表現為認知功能減退和非認知性神經精神癥狀,最明顯的癥狀就是記憶力明顯下降。主要通過腦部CT、腦電圖等檢查幫助診斷。意見建議:從中醫的辨證來說,該病是因腦髓不足,五臟陰陽氣血虛損,加之血瘀、痰濁、氣滯而引起,要根據患者病情來決定治療方案。除此之外,還可以配合針灸、艾灸等方法綜合治療。
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臨床是如何診斷老年癡呆的病情分析:老年癡呆的診斷主要是根據病史、臨床癥狀和輔助檢查進行的。輔助檢查主要包括實驗室檢查、腦電圖、神經影像學檢查、神經心理學檢查、基因檢測等。臨床主要表現為記憶力減退、認知功能下降。意見建議:老年癡呆起病比較隱匿、逐漸加重,當考慮是老年癡呆時,建議及時到醫院進行相關的檢查,以便確診后進行治療。
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如何幫助老年癡呆老人老年癡呆的老人,因為存在認知功能的障礙,患者可能不認識人,不認識家里路,所以要幫助這些老人家,必須要進行一個精心的照料。比如患者必須要24小時要有家屬的陪護,或者有一些患者自己不能進食,不能如廁,需要家屬喂飯以及使患者保持口腔泌尿系的清潔,以免感染加重,患者容易出現走失的情況,所以在患者身上必須要有
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老年癡呆癥如何診斷老年癡呆癥的診斷標準包括主要標準和次要標準,主要標準有三個方面。一、半年內患者會出現漸進性的記憶力減退。二、通過兩表進行測試患者表現出嚴重的情景記憶障礙。三、情景記憶損失和其他認知功能障礙獨立相關。患者必須具備三項標準中的至少一項才可診斷為老年癡呆癥。此外老年癡呆癥的診斷還包括一些次要的標準,如腦積