問手術治療外傷性股骨頭壞死有哪些風險
病情描述：
手術治療外傷性股骨頭壞死有哪些風險
答醫生回答
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院骨科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死有哪些手術治療？股骨頭壞死手術方式分為保頭手術和置換手術，置換手術主要針對于三期的晚期和四期，而保頭手術針對的就是一期二期，或者是三期里面面積不是很大的病人，可以嘗試進行保頭治療，保頭治療，目前為止國際上公認的，最有效的治療方法，還有一個治療，在日本早期的有塌陷的病人，可以進行股骨轉子間的結股，把不壞的一部分，轉到沒有塌陷的區域，髖臼上繼續使用。
01:46
王冉東
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-05-07 1507次
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股骨頭壞死手術治療股骨頭的手術治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來的股骨頭，第二類就是關節置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個就是減壓，鉆孔減壓，就是我們在股骨頭的壞死區域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說，是一個比較實用的一種辦法，況且這個醫療費用也比較低，創傷也比較小。第二大類就是關節成形術，但是主要是關節置換術。關節置換術包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關節置換。前兩種，髖關節表面置換適應相對年輕的患者，希望骨質保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對于髖臼這一側的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質儲備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側軟骨還不錯，他承受手術的能力比較差，所以我們做得比較簡單，單做股骨頭置換。還有一個全髖關節置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預后都很好。股骨頭壞死我們用關節置換療效現在是非常肯定、穩定、有效，是一種很好的治療辦法。
02:30
馮明利
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-09-04 8659次
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手術治療外傷性股骨頭壞死有哪些風險患者外傷性股骨頭壞死進行相關的手術治療，它包括早期的股骨頭減壓手術，或者是股骨頭植骨手術。到了晚期，患者要進行人工全髖關節置換手術，它的風險是不同的。比如患者在晚期，進行人工全髖關節置換手術，患者可能會出現麻醉的意外，出現局部感染的情況，有的時候患者可能會出現神經損傷，或者是血管損傷，患者的肢體出現功能障礙，可能患者還會出現失血性休克的情況。一般患者可能還會出現髖關節脫位的情況，髖關節周圍出現感染，假體松動，假體骨折的情況都會出現。語音時長 01:09”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-01-01 1161次
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治療外傷性股骨頭壞死所謂的外傷性股骨頭壞死，就是由于外力的原因引起的局部的血運遭到了破壞，引起的缺血性的外傷性骨頭壞死，針對于這種情況的治療，主要還是根據股骨頭壞死的嚴重程度，對于早期的股骨頭壞死，選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主，少活動。少走路。就是下地活動的時候，也盡量拄拐下地活動，減少負重，減輕自身的體重。應用非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化於藥物治療，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術治療就可以，但是對于后期股骨頭壞死非常嚴重，并且出現塌陷了的病人，就有必要積極的進行手術治療，手術的治療方案可以進行人工全髖關節置換手術治療就可以。語音時長 1:30”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-21 2095次
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治療外傷性股骨頭壞死的藥有哪些病情分析：可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，芬必得等。一般患者可以口服保護軟骨藥物，比如多西環素。關節腔內還可以注射玻璃酸鈉，減少骨頭的摩擦，緩解癥狀。意見建議：一般患者在早期的時候要減輕體重，避免劇烈的運動，比如爬山，跳廣場舞等。局部可以進行理療，比如推拿，按摩。關節出現了明顯的畸形，還可以進行手術治療，比如進行關節截骨手術等。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-07-02 602次
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外傷性股骨頭壞死早期癥狀有哪些病情分析：外傷性股骨頭壞死早期的癥狀主要為髖關節的疼痛，以酸脹痛為主，走路時疼痛加重，髖關節活動會由于疼痛而稍受限。意見建議：由于股骨頭壞死早期并不能通過x線得到明確診斷，所以建議患者應進行髖關節磁共振檢查明確患者是否存在股骨頭早期壞死。一旦明確股骨頭存在早期壞死，建議進行游離帶血管腓骨瓣或髂骨瓣移植來重建股骨頭的血運。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2020-08-23 801次
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如何預防外傷性股骨頭壞死預防外傷性股骨頭壞死方式有很多，首先在受到外傷后要及時的去醫院進行傷口處的處理，避免傷口出現感染。要給患者補充充足的營養，多吃些富含維生素蛋白質的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫生的指導。股骨頸骨折要保持傷口清潔，防止感染，
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結果來進行鑒別。若確診是因為外傷引起的股骨頭壞死，要盡早的開始治療，以免病情的進一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫生的指導下服用促進骨和軟骨營養和生長的藥物來進行治療，同時可以搭配局部的電療等來進行輔助治療，這樣可以適當加快恢復的速度。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-26 0次
