問膽囊結石急性胰腺炎需要手術嗎

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• 膽囊結石能引發胰腺炎嗎

  膽囊結石會引起其他一些臟器的并發癥，主要的就是小的結石1.0以下，尤其0.6，0.7直徑的結石，它會通過膽管往下掉，如果卡在膽總管里，會引起梗阻性黃疸，肝功能受損，急性的肝損傷，如果再往下掉，掉到胰管和膽管共同開口處會并發胰腺炎，這種胰腺炎一般是急性的，而且發作比較厲害兇猛，且淀粉酶會急性升高，尤其進食油膩的食物后，會并發胰腺炎，嚴重的會引起出血壞死性胰腺炎，這是一種很嚴重的并發癥，所以膽囊結石還要根據情況來進行及時的干預，以避免發生這種急性的胰腺炎。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-01-03 4617次

• 急性重癥胰腺炎手術治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創手術。第二個，胰腺的局部的并發癥，比如胰周壞死組織并發感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2330次

• 膽囊結石和胰腺炎
  膽囊結石可阻塞壺腹部，引起急性胰腺炎。壺腹部的炎性反應和胰腺損害的嚴重性，取決于阻塞的程度和持續時間。結石阻塞后可發展為致命的出血性胰腺炎，或因結石的不良反應形成炎性阻塞。多數膽囊結石性急性胰腺炎的患者，如果早期手術，在膽囊內可發現結石。很多患者術中或內鏡檢查時，在十二指腸內發現結石，胰腺造影時，在胰管中也可見到結石。發病初期壺腹部的炎癥變化，可經內鏡和活檢證實，如果在胰腺炎緩解數周后，擇期手術和內鏡下檢查，上述發現通常已不復存在。
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  符艷花 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-12-22 3206次

• 膽囊結石引發胰腺炎
  膽囊結石引發的胰腺炎，叫做急性膽石性的胰腺炎，占急性胰腺炎病因構成比的60%，是常見的急腹癥。膽囊結石如果是排到膽總管，是通過膽囊管排到膽總管，膽總管和胰腺的導管共同開口在十二指腸壁，如果是膽囊結石的結石排到膽總管以后，嵌頓在十二指腸壁，再堵塞了胰腺導管的開口，這時候的膽汁就不能順暢地流入十二指腸，反而會反流到胰管，這時會增加了胰管內的壓力，使胰小管和腺泡破裂，并且可以激活胰蛋白酶，這時候胰蛋白酶可以滲入胰腺的實質，引起胰腺組織的自身融化，這就引起了急性的胰腺炎。急性胰腺炎在臨床上是一個急腹癥，如果是急性胰腺炎伴有膽道梗阻，應該在臨床上急診手術解除梗阻，可以通過十二指腸鏡，通過Oddi括約肌的切開，切開取石，及通過鼻導管引流一種方法，或者是行腹腔鏡，聯合膽道鏡進行膽囊切除及膽道探查取石，T管引流術。如果沒有這些條件，也可以進行開腹的膽囊切除，膽總管探查T管引流術，根據需要還可以做胰腺區的引流，如果沒有膽道梗阻，可以先進行非手術治療，等病情緩解之后，在出院前再做腹腔鏡膽囊切除術，以免出院以后胰腺炎復發。
  語音時長 2:07”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-11-13 8600次

• 膽囊結石胰腺炎嚴重嗎
  病情分析：膽囊結石胰腺炎是指膽源性胰腺炎。有可能是膽囊結石掉到一線管道造成管道梗阻。意見建議：胰腺炎是相對比較嚴重的疾病，建議及時到醫院進行治療。早期可以進行保守治療，輸液消炎。也可進行新式微創保膽取石術保留膽囊。根據自身情況，采取適當的治療措施。重癥胰腺炎，患者要進行膽囊切除手術。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-20 2103次

• 急性胰腺炎膽囊結石能吃酥油茶嗎
  病情分析：急性胰腺炎膽囊結石的病人要盡量避免吃一些酥油茶，油酥茶內還有一定量的脂肪和膽固醇，屬于一種比較油膩的食物，會對膽囊結石的病情有非常不利的影響的。意見建議：平時的飲食應該以清淡，易于消化為主，可以多吃一些蔬菜粥或者面條等食物，再搭配吃一些瘦肉或者淡水的魚蝦就可以了。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-20 1302次

• 膽囊結石引發胰腺炎
  膽囊結石引發的胰腺炎，叫做急性膽石性的胰腺炎，占急性胰腺炎病因構成比的60%，是常見的急腹癥。膽囊結石如果是排到膽總管，是通過膽囊管排到膽總管，膽總管和胰腺的導管共同開口在十二指腸壁，如果是膽囊結石的結石排到膽總管以后，嵌頓在十二指腸壁，再堵塞了胰腺導管的開口，這時候的膽汁就不能順暢地流入十二指腸，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-07 179次

• 急性胰腺炎膽囊結石能吃酥油茶嗎
  酥油茶是藏民中比較常見的一種飲料，既可以說是食物，也是茶，主要成分有酥油，茶葉。因為酥油是由牛羊的乳汁，也就是奶提煉而來的，所以含有大量的蛋白質和脂肪，能夠提供很高的熱量。患有急性胰腺炎，膽囊結石的病人，都不建議喝酥油茶。因為急性胰腺炎的病人，首先飲食要控制，暫時禁食，禁水，所以更不應該喝酥油茶；膽
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-08 1890次