問(wèn)如何判斷上消化道出血

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• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4230次

• 如何判斷上消化道出血未停止

  判斷上消化道出血是否停止，對(duì)于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數(shù)增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經(jīng)快速的輸液和輸血，周圍循環(huán)衰竭的一些表現(xiàn)沒(méi)有明顯改善，或者雖經(jīng)暫時(shí)的好轉(zhuǎn)而后又迅速地惡化。第三，患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白的濃度繼續(xù)下降。第四，在補(bǔ)液量和尿量足夠的情況下，病人血里面的尿素氮的含量持續(xù)升高或暫時(shí)升高。

  

  01:26
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3384次

• 如何判斷上消化道出血
  判斷上消化道還是下消化道出血。嘔血一般提示上消化道出血，黑便大多來(lái)自上消化道，而血便大多是來(lái)自下消化道，但是上消化道短時(shí)間內(nèi)大量出血，也可能出現(xiàn)暗紅色甚至鮮紅色的血便，此時(shí)如果不伴有嘔血，常與下消化道出血難以鑒別，待病情穩(wěn)定后即做胃鏡檢查，胃管抽取胃液檢查，作為鑒別上消化道和下消化道出血的主要手段。因?yàn)槲敢簾o(wú)血不能排除上消化道出血，這一方法一般適用于病情嚴(yán)重，且不易行急診胃鏡檢查者，高位小腸乃至右半結(jié)腸出血，若血液在腸腔停留時(shí)間很久，可能會(huì)出現(xiàn)黑便，這種情況應(yīng)先經(jīng)胃鏡檢查排除上消化道出血后，再進(jìn)行下消化道出血的相關(guān)檢查，這就是目前判斷是上消化道還是下消化道出血的主要手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 3932次

• 如何判斷上消化道出血
  可以通過(guò)以下方法，能夠判斷上消化道出血:第1，臨床癥狀，出現(xiàn)了上消化道出血以后，患者會(huì)嘔吐出咖啡樣液體，甚至嘔吐出鮮血，大便為黑色。第2，通過(guò)輔助檢查，可以做嘔吐物潛血檢查，可以做大便潛血檢查，能夠發(fā)現(xiàn)其中有紅細(xì)胞。確診為上消化道出血以后，一定要判斷原因，常見(jiàn)的原因是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化導(dǎo)致的靜脈曲張等等，需要進(jìn)行針對(duì)病因方面的治療，比如抑酸治療、止血治療，如果為肝硬化引起的上消化道出血，需要積極治療肝病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-15 2015次

• 如何判斷上消化道出血停止
  病情分析：上消化道出血是否停止，主要是根據(jù)患者的癥狀，以及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。意見(jiàn)建議：如果患者連續(xù)幾天沒(méi)有出現(xiàn)黑便，這種情況可以考慮患者的上消耗的出血已經(jīng)停止了。復(fù)查血常規(guī)的話，患者的血紅蛋白，持續(xù)性的逐漸增高，說(shuō)明患者沒(méi)有繼續(xù)失血的情況，出血也停止了。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 2102次

• 上消化道出血怎么判斷
  病情分析：上消化道出血判斷主要包括下面一些方面。首先就要判斷患者有沒(méi)有基礎(chǔ)病，然后根據(jù)患者的一些排便的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：第一，看一看患者有沒(méi)有黑便嘔血等表現(xiàn)，如果有的話可以考慮患者有上消化道的出血。第二監(jiān)測(cè)血常規(guī)，看血紅蛋白是否進(jìn)行性的下降。第三積極進(jìn)行相關(guān)的檢查，準(zhǔn)確查明原發(fā)病。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 1803次

• 上消化道出血如何判斷停止
  首先，患者沒(méi)有出現(xiàn)嘔血和黑便的特征性表現(xiàn)，另外一個(gè)反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗(yàn)陰性和查血常規(guī)、血紅蛋白沒(méi)有進(jìn)行性下降，這個(gè)可以判斷一個(gè)上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現(xiàn)，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現(xiàn)為
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 142次

• 如何判斷上消化道出血是否停止
  判斷上消化道出血是否停止主要是通過(guò)臨床癥狀、便常規(guī)化驗(yàn)、胃鏡檢查等方式進(jìn)行判斷。1、臨床癥狀：上消化道出血通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血以及便血等現(xiàn)象，所以如果患者嘔血以及便血等癥狀消失，一般情況下就代表上消化道出血停止。2、便常規(guī)化驗(yàn)：因?yàn)樵谏舷莱鲅那闆r下排便，通常會(huì)導(dǎo)致便中帶血，所以如果便常規(guī)化驗(yàn)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 0次