問腰椎間盤突出怎么治療最好

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 20548次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發現，神經根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮痛藥，口服營養神經藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經根受壓明顯，癥狀持續時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-18 32259次

• 腰椎間盤突出怎么治療最好
  一般對腰椎間盤突出癥來說沒有哪種方法是最好的，只有相對適合或者治療效果比較好的方法，任何方法都是有利有弊。腰椎間盤突出一般是首先采取保守治療為主，比如臥床休息，腰椎牽引，針灸，熱敷，中藥外敷，按摩等一些方法。西醫方面可以用硬膜外阻滯，滴管治療，椎間孔鏡，射頻，臭氧消融，甚至手術切開椎間盤摘除的治療方法。方法有很多，絕大部分病人可以通過保守治療的方法緩解癥狀，有少部分病人可能因為腰椎間盤突出嚴重，壓迫的程度比較多，就可能需要手術的治療。
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  姚軍 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2019-07-18 3238次

• 腰椎間盤突出最好治療
  可以通過絕對臥床休息，初次發作時應嚴格臥床休息，強調大小便均不用下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護下起床活動。三個月內不做彎腰、持物動作，此方法簡單有效但難堅持，緩解后應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。還可以通過支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療，還可以通過皮質激素硬膜外注射，皮質激素是一種長效抗炎劑可以減輕神經根周圍炎癥和粘連。可以通過手術治療，適應癥為病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效但經常復發且疼痛較重者。但首次發作的疼痛比較劇烈，有以下之癥狀，明顯患者難以行動和入眠，處于強迫體位者合并馬尾神經受壓表現，出現單根神經根麻痹伴有肌肉萎縮，肌力下降，合并椎管狹窄者可以通過手術治療。
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  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-18 2916次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學上的描述，如果沒有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療，如果已經出現了腰疼，腿疼腿麻的癥狀，可以進行保守治療。睡硬板床休息，應用消炎鎮痛藥物，比如洛索洛芬鈉，靜滴甘露醇注射液脫水、消腫治療。營養神經藥物治療如甲鈷胺片，可以適當的進行腰椎牽引，保守治療無效，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-29 2002次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出是由于各種原因導致的髓核自破碎纖維環突出，當對周圍的脊髓、神經根等造成影響的時候，可以出現腰腿疼痛，下肢麻木無力等癥狀。意見建議：對于腰椎間盤突出的治療分為保守治療和手術治療，可以先采取保守治療的方法。例如，養成良好的姿勢，避免搬抬重物等腰部的動體力活動。加強腰背部肌肉功能鍛煉，配合應用止疼的藥物、熱敷理療等方法緩解癥狀。保守治療無效，或者是出現肢體功能障礙的時候可以手術治療。
  李進 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-02-25 1801次

• 腰椎間盤突出怎么治療最好最快
  并不存在腰椎間盤突出怎么治療最好最快的說法，腰椎間盤突出可通過一般治療、牽引治療、體外沖擊波、口服藥物、手術等方式治療，如果身體出現不適癥狀，需要及時前往醫院就診，避免延誤病情。1、一般治療：腰椎間盤突出的發病原因一般與椎間盤退變、損傷等有關，患病后，可能會出現腰痛、坐骨神經痛、肢體麻木等不適癥狀。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-12 0次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出通常是因為腰椎間盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進行藥物治療、物理治療、手術治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進行針灸、熱
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-06-15 145次