問手外傷神經(jīng)損傷如何處理

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• 手外傷神經(jīng)受損怎么辦

  手部的神經(jīng)主要支配手部末梢的感覺，如果出現(xiàn)了神經(jīng)損傷，神經(jīng)又沒有出現(xiàn)完全的斷裂，我們可以進(jìn)行觀察，術(shù)后用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥。一般觀察3個月，有的它可以自行恢復(fù)，使末端的感覺慢慢地恢復(fù)。但是如果出現(xiàn)了神經(jīng)的完全斷裂，我們術(shù)中應(yīng)該盡量地把它修復(fù)吻合，為它愈合創(chuàng)造條件。還有一些沒有條件修復(fù)的神經(jīng)，我們也可以不用特別在意，因為手部的有些皮膚，感覺都是交叉支配的。交叉支配的意思就是說，可能還有別的神經(jīng)來支配這一塊區(qū)域，也就是說不會出現(xiàn)完全的感覺缺失，只是一個感覺的遲鈍。

  

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  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 3608次

• 外傷后視神經(jīng)挫傷該如何處理

  有一部分病人，比如車禍?zhǔn)軅院蟪霈F(xiàn)視力下降，創(chuàng)傷以后出現(xiàn)眼球的運動障礙、上眼瞼下垂，通過檢查以后定位損傷在視神經(jīng)這個部位，這樣我們往往就是經(jīng)鼻內(nèi)鏡，通過微創(chuàng)的方式，將視神經(jīng)管的骨管打開，讓視神經(jīng)得到充分的釋放，視神經(jīng)的血暈得到恢復(fù)，這樣起到一定的視力改善的一個目的。

  

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  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 5361次

• 手外傷神經(jīng)損傷處理
  閉合性的神經(jīng)損傷一般不做一期手術(shù)修復(fù)，在無骨折的閉合損傷中需觀察三個月，通過臨床檢查、電生理學(xué)檢查如證實神經(jīng)可自行恢復(fù)則繼續(xù)觀察，如三個月后不恢復(fù)和恢復(fù)很理想則進(jìn)行手術(shù)探查。第二個是開放性的神經(jīng)損傷，均因手術(shù)探查，特別是損傷時間短、創(chuàng)口清潔無污染，創(chuàng)口整體的病歷在徹底清創(chuàng)的基礎(chǔ)上爭取一期修復(fù)神經(jīng)，如創(chuàng)口污染嚴(yán)重、損傷廣泛、造成神經(jīng)缺損。由于手術(shù)倒是很難判斷神經(jīng)損傷的真實水平不與做神經(jīng)移植，但需在神經(jīng)兩斷端縫合固定于鄰近的組織上，以避免神經(jīng)回縮，3到4個月后再考慮做神經(jīng)的修復(fù)。
  語音時長 01:15”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-24 1810次

• 手外傷神經(jīng)損傷
  首先需要說明一下，神經(jīng)這東西還是很嬌貴的，一旦損傷恢復(fù)就有難度，所以說對于手外傷神經(jīng)損傷，我們能做的還是需要積極的創(chuàng)造條件，為神經(jīng)恢復(fù)做準(zhǔn)備。比如說，在手術(shù)的過程中發(fā)現(xiàn)神經(jīng)是完全斷裂的，針對于這種情況首先需要積極的進(jìn)行吻合斷裂的神經(jīng)，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，一般這種完全斷裂的，后期積極穩(wěn)和以后，然后應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療并配合針灸按摩，或者是燙洗等治療來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就可以。但是神經(jīng)的東西很嬌貴，一般的恢復(fù)期還是比較長的，大約需要三個月到半年左右的時間。再就是對于斷裂的神經(jīng)，恢復(fù)肯定要比損傷的難度要大，再就是對有一些病人，只是損傷出現(xiàn)麻木感覺，一般術(shù)后應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，恢復(fù)的相對來說還是比較快的，一般一兩個月差不多。
  語音時長 1:43”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 2565次

• 手外傷神經(jīng)損傷術(shù)前
  手外傷神經(jīng)損傷術(shù)前需要進(jìn)行手術(shù)護(hù)理的。一、心理護(hù)理，術(shù)前因為患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理，所以應(yīng)給予耐心的開導(dǎo)，介紹治療方法及預(yù)后情況，并給予細(xì)心的護(hù)理，同時爭取家屬的理解和支持，減輕或消除心理問題使其積極配合；二、體位平臥位，患手或足略高于心臟水平，有利于血液回流以減輕患肢的水腫和疼痛；三、癥狀護(hù)理，手部創(chuàng)傷常伴有明顯疼痛，因手部神經(jīng)末梢豐富，感覺神經(jīng)末端的位置表淺，腕部內(nèi)容相對擁擠有關(guān)，的疼痛劇烈會引起食管痙攣，還可引起情緒、凝血機(jī)制等一系列的變化。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1103次

• 手外傷如何處理
  手外傷之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，如果有骨折的話，不管是手術(shù)治療還是保守治療，都需要進(jìn)行石膏固定6-8周的時間。如果有肌腱的損傷，需要積極的進(jìn)行石膏固定4-6周的時間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-16 1502次

• 手外傷傷口如何處理
  首先需要對傷口進(jìn)行清洗消毒，可以用雙氧水碘伏和生理鹽水反復(fù)沖洗。然后進(jìn)行清創(chuàng)，將污染嚴(yán)重壞死的組織清除。然后進(jìn)行縫合。手外傷傷口處理完之后，要做好傷口的護(hù)理工作，保持傷口干燥清潔，避免傷口沾水。同時按時對傷口消毒換藥，防止傷口感染。在飲食上多吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，有助于促進(jìn)傷口的恢復(fù)。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 手外傷神經(jīng)損傷服甲鈷胺有作用嗎
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，甲鈷胺藥物是一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以起到促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的作用。在臨床中，由于手外傷引起了神經(jīng)損傷的病情癥狀以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲鈷胺藥物，來起到治療的作用。在臨床中，出現(xiàn)了手外傷以及手指神經(jīng)損傷的癥狀，通常會出現(xiàn)手指運動感覺的功能障礙，建議要及時前往正規(guī)醫(yī)院的骨科
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 389次