問肝硬化AFP陽性是肝癌嗎

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• 肝硬化是肝癌嗎

  關于肝硬化和肝癌這個問題，是這樣的，因為肝硬化是肝癌的一個癌前的病變。中國的發病是這樣，患者首先是肝炎，然后是慢性肝纖維化，然后是慢性纖維性肝硬化，然后肝硬化慢慢發展為肝癌，這一個叫肝癌的四部曲。但是往往在國外，酒精肝引起的肝硬化，然后轉變為肝癌是這個過程，但是隨著我們中國，預防免疫的越來越提高和生活水平提高，肝炎引起的肝癌比例在下降，而酒精肝引起的肝癌，比例在上升，而且每年肝癌的發病的情況，也略有不同，像以前由于有乙肝為主的，慢慢偏向了酒精肝和丙肝引起的肝癌，這么一個趨勢。

  

  01:25
  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 11620次

• 肝硬化是肝癌嗎？

  肝硬化和肝癌是兩種不同的疾病。有一部分的晚期肝癌，可能會同時合并肝硬化，肝硬化是很多種肝疾病，發展到后期的一個病理性的改變。通俗點講就是正常肝的體積，打個比方是10，肝硬化它會縮小，然后整個質地變硬，體積縮小到原來的一半，甚至說更小，同時功能也喪失很多，這個是肝硬化的特點。肝癌發展到后期，有一部分會合并肝硬化、腹水，造成一些嚴重的肝功能障礙。肝硬化有很多的原因，像在中國有酒精肝，或者是乙肝病毒性肝炎，丙肝發展到終末期，都會到肝功能的失代償期，進入到肝硬化，肝功能不全的時期。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 19584次

• 肝硬化AFP陽性是肝癌嗎
  肝硬化病人AFP陽性可能是肝癌，也可能沒有肝癌，肝硬化病人本身存在肝細胞壞死，有可能出現肝細胞再生，這種情況就可以造成甲胎蛋白升高，存在甲胎蛋白升高，就可以稱為甲胎蛋白陽性。第一，要注意如果甲胎蛋白大于400，就需要警惕肝癌的可能，建議進行增強ct或者增強磁共振檢查，如果發現典型的快進快出的病灶，這種情況就支持肝癌的診斷。第二，如果肝硬化病人甲胎蛋白輕度升高，往往提示肝癌的可能性比較小，建議進行肝臟彩超檢查或者CT或者磁共振檢查，如果沒有發現肝臟的占位性病灶，這種情況不考慮肝癌，但是需要注意定期復查甲胎蛋白，評估病情的變化。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-13 2158次

• AFP陽性就是肝癌嗎
  AFP陽性不一定是肝癌。肝癌患者AFP也不一定為陽性，肝癌可診斷出ampy，更重要的是肝炎肝硬化的病史及增強影像學的癥狀。下列情況也可以導致陽性的慢性的肝炎:肝硬化、睪丸腫瘤、卵巢的畸胎瘤、胃腸道的腫瘤等等。據文獻報道AFP大于二十微克每升為陽性的標準，急性肝炎的陽性率為31%到52%，慢性肝炎的陽性率為15%到58%，肝硬化的陽性率為11%到47%，胃癌的陽性率為1.3%到18%。由此可以看出，AFP陽性并不意味著就是肝炎，可能是上述其他疾病，肝炎肝硬化患者的轉氨酶的變動呈動態變化，升高持續時間不超過兩個月，而該患者的AFP呈持續的陽性。所以發現陽性時，應定期復查，監測其動態變化，并通過檢測其他腫瘤標志物以及b超ct胃鏡檢查等于慢性肝病和其他腫瘤相鑒別。
  語音時長 1:28”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-17 2979次

• 肝硬化是肝癌嗎
  病情分析：肝硬化不等同于肝癌。我國常見原發性肝癌都是有乙型病毒性肝炎病史的，一般會有三個發展階段，開始是病毒性肝炎，后來是肝炎后肝硬化，再發展為肝癌。意見建議：建議肝炎患者，不管有沒有肝硬化，都要每半年復查彩超，甲胎蛋白，篩查早期肝癌。一經發現，立即手術，效果良好。平時要注意控制乙肝病毒，戒酒，不要過度勞累。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-01-22 2803次

• 肝硬化是肝癌么
  病情分析：肝硬化不是肝癌，只不過在臨床上通常有肝硬化的病人轉變成肝癌的幾率相對較大，但并不是一定的。找到肝硬化的病因，盡量預防和去除，減少肝癌的發生率。意見建議：建議酒精性肝硬化的病人務必要戒酒，肝炎導致的肝硬化要長期抗病毒治療。半年復查一次肝膽彩超，肝功能。有肝炎的病人還要查病毒含量。肝硬化是不能逆轉的，只能盡量延緩肝硬化發展。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-03-25 3202次

• 肝硬化是肝癌
  肝硬化和肝癌是兩個完全不同的概念，肝硬化不是肝癌。肝硬化是由于多種病因引起的，尤其是以乙型肝炎病毒感染，導致的慢性，彌漫性肝臟功能損害，肝硬化的病程一般比較長，少則數年，多則可以達到數十年。肝癌是一種惡性癌癥，但是肝癌會是肝硬化的晚期并發癥，且肝硬化是原發性肝癌的高危人群。肝癌是發生在肝臟部位的一種
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-29 1454次

• 肝硬化是肝癌晚期嗎
  肝硬化不是肝癌晚期，兩者是不同的概念。肝硬化是臨床常見肝臟疾病的中間狀態，指的是長期慢性的肝臟損傷逐漸的進展為肝硬化，可以通過影像學以及血清學檢查來明確。肝硬化可以分為代償期的肝硬化，以及失代償期的肝硬化。失代償期的肝硬化屬于終末期肝病的一種，一般容易出現一些嚴重的并發癥，比如腹水、消化道出血、肝性
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 206次