問胃鏡能檢查萎縮性胃炎嗎

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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 54522次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 39253次

• 胃鏡能檢查萎縮性胃炎嗎
  胃鏡能夠檢查萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的患者內鏡下表現為胃黏膜萎縮、胃竇充血水腫、黏膜粗糙不平，一般黏膜是紅白相間，以白相為主，胃體和胃底的黏膜一般是變薄，并且會有黏膜下血管顯露。確診萎縮性胃炎，需要借助病理學的診斷。病理學檢查如果發現有胃黏膜的萎縮，也就是胃的固有腺體減少，就可以確診萎縮性胃炎。萎縮的程度是以固有腺體減少的量來計算，萎縮又分為化生性萎縮和非化生性萎縮。化生性萎縮是指胃固有腺體被腸化或者假幽門化生腺體來代替，非化生性萎縮是指胃黏膜層固有腺體被纖維組織或者纖維肌性組織來代替。
  語音時長 01:28”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-12 5721次

• 慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查如何
  胃鏡檢查及活檢是最可靠的診斷方法。胃鏡診斷應包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的黏膜多呈蒼白或灰白，皺襞變細或平坦，黏膜可表現紅白相間，嚴重者有散在白色斑塊。黏膜下血管顯露為萎縮性胃炎的特征，可見到紅色網狀小動脈或毛細血管、嚴重的萎縮性胃炎。可見有上皮細胞增生形成細小顆粒或較大結節，也有黏膜糜爛、出血現象。胃黏膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失，代之以幽門腺化生或腸腺化生，間質炎癥浸潤也是很顯著的。
  語音時長 01:10”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-20 3434次

• 胃鏡能看萎縮性胃炎嗎
  萎縮性胃炎，是需要做胃鏡檢查才能明確的。胃鏡檢查除了能夠明確胃炎的性質，或者潰瘍等情況，如果確定是否有萎縮，還需要取胃的一些組織做病理檢查，才能確定是否為萎縮性胃炎，胃鏡診斷包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白，皺襞變細或平坦。黏膜可表現紅白相間，嚴重者有散在白色斑塊。
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-24 4802次

• 萎縮性胃炎怎么檢查
  病情分析：萎縮性胃炎的檢查以電子胃鏡檢查為主，可以直觀的查看胃黏膜的顏色、病變部位和病變范圍等，必要時也可以在胃鏡下取活組織行病理學檢查。此外，也可以行實驗室檢查，比如胃液分析，可以通過胃蛋白酶原的測定，來判斷胃炎病情。如果懷疑合并有幽門螺旋桿菌感染的話，也可以完善碳13、碳14呼氣試驗等相關檢查。意見建議：建議患有胃炎的患者，一定要盡早去正規醫院就診，配合臨床完善相關檢查和接受正規的治療。平時的時候胃炎患者需要注意腹部保暖，注意養成規律、清淡飲食的好習慣以及戒煙戒酒等。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-12-28 1203次

• 胃鏡可以檢查出萎縮性胃炎嗎？
  胃鏡檢查是診斷胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法，如果想要查出是萎縮性胃炎，還需要配合病理檢查，胃鏡檢查可以直接觀察到胃、食管、十二指腸黏膜的情況，可以在直視下取多部位的黏膜進行活組織病理學的檢查。但是要注意，如果是急性腐蝕性胃炎，在急性期內是禁忌做胃鏡檢查。病理學的檢查主要是用于慢性胃炎的診斷和鑒別診
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 147次

• 萎縮性胃炎胃鏡特征
  萎縮性胃炎發生以后，在胃鏡下，一般具有以下特征。第一，胃黏膜顏色變暗，一般呈灰色，或者呈灰白色等顏色。第二，黏膜下血管可以得到清晰的顯示，一般是由于黏膜發生萎縮的原因。第三，黏膜皺襞細小，甚至消失。第四，萎縮性胃炎可以發生黏膜局部充血，以及覆著黏液，這和慢性非萎縮性胃炎是相同。發生萎縮性胃炎以后，需
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 446次