問腰椎間盤突出加滑脫怎么辦

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• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經的炎性反應為主，那么它可以表現出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導致腰椎的兩塊椎體之間發生了錯動，那么它錯動以后在腰椎的后方，和前方相應的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會受到牽扯產生炎癥反應。當然這個炎癥反應主要表現出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經串痛方面，有一部分也會有一些伴有神經的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經痛還是有區別的。腰椎滑脫表現出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經放射痛，這是它的臨床上最大的區別。

  

  01:51
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-16 13715次

• 腰椎間盤突出怎么辦

  腰間盤突出，首先我們看他的癥狀程度和發病的時間，如果這個癥狀比較輕，對日常生活影響不大，然后他在三個月以內，基本呈一個緩解的趨勢，這種一般保守治療，第一吃消炎鎮痛藥和營養神經藥；第二避免彎腰、扭腰、負重。如果癥狀和時間上一個臺階，比如說疼的已經夜不能寐了，又超過三個月沒有明顯的緩解，這個時候我們需要做一個腰椎的核磁平掃，看椎間盤突出壓迫神經，是不是很嚴重，如果很嚴重往往需要，做微創手術，就是我們現在稱之為椎間孔鏡的手術。它是一個局麻手術，住院一天，一個大概筆這么粗的鏡子，進到突出的位置把突出給消除掉，治療是非常立竿見影的，當你癥狀重時間長的時候，就可以考慮做手術。

  

  01:33
  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 114821次

• 腰椎間盤突出加滑脫怎么辦
  首先明確一點的是腰椎間盤突出以及腰椎的滑脫僅僅是一種影像學的描述，一般來講不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，更沒有必要進行手術，但是這個時候一定要減輕體重，避免過度負重，端正腰部姿勢，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉，能夠有效的減輕椎間盤突出以及腰椎滑脫發展的速度以及程度。如果椎間盤突出引起了神經的壓迫，腰椎滑脫是真性滑脫，并且引起了神經的癥狀，需要積極的進行手術治療，只有手術才能夠解除神經的壓迫，同時能夠糾正脊柱的畸形，穩定脊柱。手術之后積極的營養神經藥物治療，比如甲鈷胺片，甲鈷胺注射液。如果出現疼痛癥狀還可以進行消炎鎮痛對癥處理。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-09 2247次

• 腰椎間盤突出腰椎滑脫怎么辦
  對于腰椎間盤突出腰椎滑脫的患者，治療的辦法主要還是根據病人椎間盤突出以及腰椎滑脫的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以。如果病人腰椎間盤突出非常大，并且腰椎滑脫非常厲害，對脊髓神經或者是馬尾神經出現明顯的受壓，對于這樣的病人還是需要積極的進行手術治療，通常需要進行開窗手術治療，對突出的椎間盤進行摘除，對腰椎滑脫進行切開復位內固定，必要時還需要進行椎管減壓，再就是椎間植骨融合內固定手術治療就完全可以。術后需要嚴格的進行睡硬板床，需要活動下肢關節和肌肉，防止關節的僵硬和肌肉的萎縮，積極的進行換藥消毒，防止感染，應用抗凝藥物預防血栓。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-18 2863次

• 腰椎間盤突出腰椎滑脫怎么辦
  病情分析：對于腰椎間盤突出同時伴有腰椎滑脫，如果患者沒有明顯的臨床癥狀，可以繼續保守治療，但是如果臨床癥狀比較嚴重，常常需要進行手術治療，并且需要進行開放手術。意見建議：手術之后需要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止出現化膿性感染性疾病，同時還要積極的使用一些消炎鎮痛以及營養神經的藥物進行治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-11 1201次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區分
  病情分析：按按老百姓常說的，腰椎滑脫，主要是指的人體臨近椎體間前后移動了，你也可以理解為椎體間有半脫位狀態了，而腰間盤突出指的是人體椎體間的間盤脫水變性后間盤突出纖維環壓迫脊髓神經的疾病，部分人尤其是老年人，在片子上看倆種情況都會有的。意見建議：具體如何鑒別，建議病人最好是去當地公立三甲醫院脊柱外科門診醫生根據病人自己實際癥狀，醫生手法查體檢查再結合片子綜合一起全面評估一下就可以明確診斷了，這樣就可以根據自己實際情況來決定下一步針對性治療方案了。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-12-07 2103次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，嚴重影響患者的生活質量。針對這兩種病癥，現代醫學提供了多種治療方法，包括藥物治療、物理治療以及手術治療等。本文將重點介紹藥物治療方案及其預防措施。藥物治療在腰椎滑脫和腰椎間盤突出的初期治療中占據重要地
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  對于別人出現了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出，主要是滑脫的椎體導致了后側椎管矢狀面出現狹窄的情況，并且要根據腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術的治療。一般對于1度的椎體滑脫，治療主要以保守治療為主，也就是行腰圍帶固定腰椎部位，防止腰椎滑脫的加重，并且在癥狀出現時可以行腰部的牽引，理療，針灸，同
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 172次