問類風濕關節炎要永久吃激素嗎
病情描述:
類風濕關節炎要永久吃激素嗎
答醫生回答
病情分析:
類風濕關節炎的患者一般是不需要永久吃激素。治療類風濕關節炎首選的抗炎止痛類藥物是非甾體類抗炎藥,比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉緩釋片等,如果應用這類藥物效果差,可以在短期內使用小劑量糖皮質激素,隨著炎癥的緩解,激素可以逐漸減停。
意見建議:
類風濕關節炎的患者在病情急性發作期,除了要規律的應用藥物治療之外,也可以通過一些理療方法來幫助緩解癥狀,比如熱療、針灸、外用膏藥等。
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意,這個問題是我經常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風濕關節炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風濕關節炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優質蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產品都是可以吃的,所以經常我碰到,有一些病人來的時候,經常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產品是不太讓吃的,有一種病叫痛風,那么類風濕關節炎和痛風,是兩個不同的疾病,類風濕關節炎,是個免疫系統的疾病,所以一定要保證營養,而且要保證容易消化吸收的,因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養豐富就可以了。02:16
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類風濕關節炎的癥狀骨關節炎跟類風濕性關節炎,是我們常見的關節疾病,主要區分在以下幾個方面。第一個,兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人,關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損,而類風濕性關節炎還是一個全身性,系統性的免疫性疾病,關節功能的障礙只是它表現之一,這是機制的不一致。第二個,從臨床癥狀來講,骨關節炎主要是表現為受累的關節,一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節,引起關節的腫痛、活動功能障礙,它主要是累及我們的小關節,比如掌指關節、腕關節等,最后才累及膝關節,髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統的一些功能。第三點,實驗室的檢查,可能骨關節炎在血清學,一般沒什么特殊,可能表現為血沉的增高,但是類風濕性關節炎,可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等,自身的抗體陽性的表現。02:11
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類風濕關節炎要永久吃激素嗎一般來說,類風濕關節炎不需要永久吃激素治療,而且激素也并不是首選的治療藥物。類風濕關節炎的患者首選的治療藥物是非甾體類抗炎藥聯合抗風濕改善病情的藥物進行治療。如果患者應用非甾體類抗炎藥效果不好或者存在應用禁忌,可以在短時間內給予小劑量糖皮質激素抗炎止痛治療來改善患者的癥狀,減輕關節的炎性反應。在服用激素一段時間之后,隨著病情的緩解,可以逐漸減量至停用。在臨床上還經常碰到一些病人,由于在院外長期服用一些私人配制的藥物或者服用大量的激素,導致激素依賴,而不能夠在短時間內停用,這類患者可能服用激素的時間會長一點。語音時長 01:26”
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類風濕關節炎激素用法類風濕關節炎患者應用激素治療,一般原則為小劑量、短療程,并且在使用激素治療的同時,必須應用抗風濕改變病情藥物。它只是作為抗風濕改變病情藥物尚未起效時的橋梁治療效果。應用低到中等劑量的激素與抗風濕改變病情藥物聯合使用,在類風濕關節炎初始治療階段,對抗炎、控制病情是有效的,而且患者是獲益的。但是當臨床條件允許時,應該盡快的減少激素用量,最終停用。而針對關節外的表現,比如患者出現心臟,肺臟,眼睛等器官受累,特別是繼發性血管炎的類風濕關節炎患者,則需要應用大劑量的激素進行治療。語音時長 01:14”
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類風濕關節炎能吃激素藥嗎病情分析:類風濕關節炎患者在必要時,是可以應用激素類藥物治療。要在醫生評估病情以后,需要根據患者的具體情況才能決定。意見建議:激素并不是治療類風濕關節炎的必須用藥,它的根本用藥為抗風濕改變病情藥物。激素一般用于兩種情況,第一是重癥患者短時間內、小劑量使用減輕關節炎癥。另外是合并關節外表現血管炎時,使用激素治療。
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類風濕關節炎診斷病情分析:類風濕關節炎的診斷,要結合患者的病史、臨床表現、實驗室檢查進行確診。包括有無雙手指間小關節的對稱性疼痛、腫脹情況、口腔潰瘍等相關臨床表現。實驗室檢查要查類風濕因子、紅細胞沉降率、C-反應蛋白等,要結合病史、臨床表現判斷,進行綜合評價,才會診斷類風濕關節炎。意見建議:患者一定要到正規醫院進行檢查,在醫生的指導下確定病情,積極配合醫生進行治療。患者平時沒有發病的時候,也不建議從事過多的體力勞動或者做劇烈的運動的。
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類風濕關節炎激素用法類風濕關節炎患者應用激素治療,一般原則為小劑量、短療程,并且在使用激素治療的同時,必須應用抗風濕改變病情藥物。它只是作為抗風濕改變病情藥物尚未起效時的橋梁治療效果。應用低到中等劑量的激素與抗風濕改變病情藥物聯合使用,在類風濕關節炎初始治療階段,對抗炎、控制病情是有效的,而且患者是獲益的。但是當臨床條
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類風濕關節炎表現類風濕關節炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節性炎癥。經常伴有關節外器官受累以及血清類風濕因子陽性,嚴重可以導致關節畸形及功能的喪失。目前來說,類風濕性關節炎的發病原因尚未清楚,可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節炎多以女性好發,高發