問青光眼患者為什么要檢查視野
病情描述：
青光眼患者為什么要檢查視野
答醫(yī)生回答
陶遠(yuǎn)副主任醫(yī)師
濟南市第二人民醫(yī)院眼科
2020-06-12
病情分析：
意見建議：
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什么是青光眼青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍，導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點，并且進一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。
01:30
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 11530次
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什么是急性青光眼急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過前房，經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機械性的關(guān)閉，時間久了，這種機械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會看到患者的時候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。
02:09
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5951次
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青光眼患者為什么要檢查視野青光眼患者需要檢查視野，是因為視野檢查是確定青光眼患者病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，與位列首位的不可逆性致盲眼病。是由于先天發(fā)育異常，眼部遭受外傷，長期使用激素藥物等原因，導(dǎo)致眼球內(nèi)部房水循環(huán)中斷，大量液體淤積在眼內(nèi)，引發(fā)視神經(jīng)受壓，導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮與視野缺損。青光眼的嚴(yán)重程度，要根據(jù)視野缺損的嚴(yán)重程度來進行評估，如果出現(xiàn)旁中心暗點，鼻側(cè)階梯等視野缺損，可以確診為輕度青光眼。如果出現(xiàn)弓形暗點，環(huán)形暗點等視野缺損，可以確診為中度青光眼。如果視野已經(jīng)呈現(xiàn)管狀，則可以確診為重度青光眼。語音時長 01:20”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-01-09 1827次
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青光眼視野變化青光眼視野缺損一般早期表現(xiàn)在旁中心的暗點，外加鼻側(cè)階梯狀的縮小，管狀視野，最終導(dǎo)致視力的永久性損害。一般來說，青光眼視野的早期缺損表現(xiàn)不會太明顯，需要通過中心視野器進行檢查，到了晚期出現(xiàn)管狀視野的時候才能通過自己的認(rèn)知而感覺到。比如走路容易碰撞桌椅，看不到側(cè)邊以及一些視角。一旦出現(xiàn)視力有下降或者缺損的情況，建議及時到醫(yī)院進行檢查，早期治療可以更大程度的恢復(fù)視力。語音時長 1:07”
張雪雁
主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-11-05 3216次
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青光眼視野缺損有什么一般來說青光眼，病發(fā)初期的視野缺損是點狀視野缺損，而隨著病變加重，視野缺損的范圍也會加重，往往會變?yōu)殡A梯狀的視野缺損，弓狀的視野缺損，到達(dá)后期，可能變成管狀視野，所以說青光眼病變程度不一樣，視野缺損也是不一樣的。
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2018-12-19 3202次
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青光眼視野異常的表現(xiàn)病情分析：青光眼患者視野異常的表現(xiàn)與青光眼病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，早期青光眼患者會出現(xiàn)旁中心暗點，鼻側(cè)階梯，弓性暗點等表現(xiàn)，病情發(fā)展至中期之后會出現(xiàn)半視野缺損的表現(xiàn)，病情進展至晚期則會形成管狀視野。意見建議：青光眼造成的視功能損害是不可逆的，因此要及時進行治療，一旦確診為青光眼，可以通過藥物治療，激光治療，手術(shù)治療等方式控制住眼壓，就能夠阻止病情進展。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2021-11-13 1602次
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青光眼患者為什么要檢查視野檢查視神經(jīng)有沒有受到損害，通過檢查視野、眼底、眼壓等的檢查，可以了解青光眼病的進展，以及治療有無效果，臨床上視野缺損是青光眼的診斷依據(jù)之一。眼壓升高，可用毛果蕓香堿滴眼進行降眼壓治療，但有鞏膜睫狀體炎及瞳孔阻滯性青光眼禁用，改善視神經(jīng)的血液
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-13 0次
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青光眼為什么要縮瞳青光眼之所以要縮瞳，就是為了防止虹膜在房角這個部位出現(xiàn)堆積，這樣容易堵塞房角，就會影響了房水正常的引流，眼內(nèi)房水就會越來越多，眼內(nèi)的壓力就會越來越高。所以縮瞳是為了牽拉虹膜，避免出現(xiàn)房角的堵塞，一般來說會用毛果蕓香堿滴眼液，這個縮瞳的效果還是非常好的。當(dāng)然往往還需要聯(lián)合應(yīng)用一下拉坦前列素滴眼液，噻嗎
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 480次
