問甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
病情描述：
甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
答醫生回答
孫婷婷主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院內分泌科
2020-06-03
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2018-09-27 18134次
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甲狀腺癌術后甲狀腺的手術是一個常規的手術，甲狀腺術后護理主要是監護患者的生命體征，看看傷口有沒有出血，有沒有低鈣的癥狀，主要就是由我們的護士工作來完成，然后飲食因素并沒有太多的限制，一般術后剛開始的時候，會進食一些軟的或者半流流質，根據患者的情況來決定，一般的麻醉反應過后，可以恢復正常的飲食，在飲食上沒有特殊的限制，比如說碘的食物、海鮮、海產品、高蛋白的食物等等，都可以適當的攝入，沒有特殊的要求，術后出院的患者常規的護理并沒有特殊的要求，一般的我們按照正常的規律，正常的飲食，正常的工作習慣要求就可以。
01:03
于文斌
副主任醫師北京大學腫瘤醫院
2018-08-10 24129次
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甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎對于甲狀腺惡性腫瘤進行甲狀腺部位的全切手術時，是否可以保留甲狀旁腺，要根據患者腫瘤的分期，以及患者腫瘤的病理類型綜合考慮。對于部分甲狀腺乳頭狀癌的患者，如果其腫瘤處于早期，可以考慮保留患者的甲狀旁腺，對于患者術后鈣的代謝來說，具有積極的意義。但是對于部分患者，如果腫瘤分期較晚，而且腫瘤較大，這種情況下為了根治性，多考慮需要連同甲狀旁腺進行切除，并且做頸部淋巴結的清掃，而且部分患者在手術之后，還需要進行碘131的放射性治療。對于甲狀旁腺切除的患者，在手術之后需要長期的服用葡萄糖酸鈣，或者是鈣片予以鈣劑的補充。部分情況下還需要注射維生素D3促進鈣劑的吸收，另外患者在平常的生活過程當中還要注意多曬太陽。語音時長 01:14”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-02-24 5863次
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甲狀腺全切手術保留甲狀旁腺嗎甲狀腺全切手術如果發現甲狀旁腺有轉移或者甲狀旁腺上有腺瘤時，往往是需要切除甲狀旁腺的腺瘤。一般兩側的甲狀旁腺盡量保留一側或者全部保留。因為如果甲狀旁腺全部切除，可以形成嚴重而致命的低鈣血癥，形成永久性的甲狀旁腺功能減退癥。甲狀腺全切手術需要注意看一下甲狀旁腺是否有轉移的病灶，如果高度懷疑甲狀腺癌轉移至甲狀旁腺，這時候需要切除患側的甲狀旁腺，盡量保留一側的甲狀旁腺。語音時長 01:10”
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-25 8896次
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甲狀腺全切手術保留甲狀旁腺嗎病情分析：甲狀腺癌進行全切手術期間，如果沒有發現甲狀旁腺轉移病灶，則建議保留甲狀旁腺組織，防止術后出現甲狀旁腺功能減退癥，導致患者出現嚴重的低血鈣。意見建議：建議進行甲狀腺癌全切手術前，患者應當完善甲狀腺以及甲狀旁腺相關影像學檢查。如果發現有甲狀旁腺腫瘤，還需要積極完善檢查，明確是否存在有原發性甲狀旁腺功能亢進癥。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-17 2004次
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甲狀腺癌需要全切嗎現在甲狀腺外科治療甲狀腺癌的手術治療原則是，確診為甲狀腺癌，是可以做甲狀腺癌根治手術，是把甲狀腺全部切除治療的。甲狀腺癌的特點是手術治療以后會復發的，為了防止甲狀腺癌手術治療以后復發，甲狀腺外科是把甲狀腺全部切除治療的。
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-01-05 5502次
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甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎甲狀腺癌手術的患者是否采取全切或次切，應該根據腫瘤的大小、部位及發展情況來確定，要根據腫瘤分期及腫瘤的病理類型綜合考慮。甲狀腺癌早期無轉移，狀態良好，可以考慮保留甲狀旁腺，如果是中晚期的患者，需要進行全切，有時還需要切除附近的器官和組織。甲狀腺癌的患者切除甲狀腺時，應定期化驗甲狀腺激素水平和血鈣水平
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-26 0次
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甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎對于甲狀腺惡性腫瘤進行甲狀腺部位的全切手術時，是否可以保留甲狀旁腺，要根據患者腫瘤的分期，以及患者腫瘤的病理類型綜合考慮。對于部分甲狀腺乳頭狀癌的患者，如果其腫瘤處于早期，可以考慮保留患者的甲狀旁腺，對于患者術后鈣的代謝來說，具有積極的意義。但是對于部分患者，如果腫瘤分期較晚，而且腫瘤較大，這種情況
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-25 514次
