問膠質瘤也必須是病理診斷嗎

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• 腦膠質瘤診斷

  腦膠質瘤的診斷，需要結合患者的癥狀、體征，影像學檢查、病理檢查，甚至分子病理分型，來進行綜合的診斷。患者通常是因為癥狀來就診的，這些癥狀包括局灶性，或者全身性的癲癇發作、無力，感覺異常、語言錯亂、視野缺損，以及幻想，幼稚行為等精神和心理的障礙。同時患者，還可以出現頭痛、惡心、嘔吐，癲癇發作、意識紊亂，行為不穩定等這些表現。這些患者在醫院神經外科，神經內科進行就診的時候，醫生對患者進行查體，常能有比較典型的，神經系統的定位體征。在此之后，一般會給患者開CT，或者磁共振檢查，根據這些檢查能做初步的判斷，特別是增強的磁共振檢查。對于診斷腦膠質瘤，有很大的幫助，在進行手術切除之后，還需要對標本進行病理診斷，甚至進行分子分型，最終膠質瘤能夠得到確切的診斷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-16 5614次

• 腦膠質瘤的診斷

  腦膠質瘤的診斷，主要應該從患者的臨床癥狀查體，以及影像學檢查等方面，進行綜合考慮。患者常出現的癥狀：第一，是有頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫、癲癇、肢體偏癱、言語不利等這些表現；第二，要對患者進行CT、核磁共振的檢查，其中特別強調的是增強的磁共振檢查，大致能夠明確腫瘤的部位大小，以及與患者癥狀的相關性，在這些癥狀臨床查體和影像學檢查，進行綜合分析之后，通常腦膠質瘤的診斷，是比較明確的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-19 2199次

• 膠質瘤也必須是病理診斷嗎
  膠質瘤是顱內最為常見的惡性腫瘤之一，其診斷主要是依靠患者的臨床表現以及影像學檢查，影像學檢查包括頭顱CT和磁共振，其中頭顱磁共振是最為重要的檢查手段。大多數的膠質瘤患者通過磁共振檢查可以初步明確，對于膠質瘤的確診需要行病理檢查，通過手術獲得病理，病理診斷可以判定膠質瘤的分級，一般來說將膠質瘤分為四級，其中二級以上的膠質瘤屬于惡性程度較高的膠質瘤，預后往往都比較差。因此，膠質瘤的病理診斷對于患者的腫瘤分級以及整體預后有參考意義，對于高級別的膠質瘤，手術后需要進一步行放、化療。
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  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-10-25 2291次

• 膠質瘤必須手術嗎
  膠質瘤是源于神經上皮的腫瘤，是顱內最為常見的惡性腫瘤，占顱內腫瘤的40%到50%。膠質瘤根據惡性程度的不同，可以分為低級別膠質瘤（who1到2級）和高級別膠質瘤（who3到4級）。低級別膠質瘤病人預后相對較好，生存時間相對較長，如果身體條件允許，沒有手術禁忌癥，要早期給予考慮手術切除。有些病人手術可以完全切除腫瘤，術后可以長期存活，個別病人可以治愈，因此低級別膠質瘤早期手術治療是非常重要和必要的。如果是高級別膠質瘤，惡性程度較高，術后容易復發，病人生存時間較短，如果病情允許也要考慮早期給予手術切除，術后給予放化療等綜合治療，延長病人壽命，改善生存質量。
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  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-30 6671次

• 怎么看膠質瘤病理診斷
  病情分析：膠質瘤的病理診斷一般前面是括號里面或者引號里面是部位，后面是膠質瘤的具體類型，再后面一般還會根據核分裂像、核的非典型性、血管內皮增生和壞死灶等情況有一個WHO分級(Ⅰ~Ⅳ級)。意見建議：不同類型不同WHO分級的膠質瘤，它的臨床處理是不一樣的，拿到了病理報告之后，一定要及時去醫院的神經外科就診，臨床醫生根據病理診斷確定下一步的治療或處理。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-14 3205次

• 膠質瘤必須手術嗎
  這當然不是的，這也要看具體的病情，不是說所有的膠質瘤都必須手術，首先如果病人年老體弱，身體狀況很差或者存在嚴重的心肺基礎疾病，那就做不了手術，另外如果膠質瘤位于功能區或者位于腦干，那也無法手術切除的，而如果病人身體狀況良好，腫瘤大多數位于非功能區的話，那還是需要做手術的，手術是最有效的治療方法，對于延長生存時間幫助最大。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-09 3102次

• 腦膠質瘤護理診斷
  如果患者存在腦膠質瘤，這些患者的家屬，一定要對患者進行細心的照顧，此類患者容易出現頭痛，惡心，嘔吐，肢體活動障礙癲癇等癥狀。因此患者家屬要24小時陪護患者，避免患者出現一些意外，并且要督促患者規范的應用藥物，如果是應用抗癲癇的藥物，那么一定要按照醫囑用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量。患者如果存在肢體
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 150次

• 腦膠質增生是膠質瘤嗎
  腦部的膠質增生這個嚴格意義上來講并不屬于膠質瘤的。因為在大腦的內部當中任何損傷的形式都會形成一定的膠質增生，這個就像普通日常皮膚上被損傷之后形成的瘢痕狀態是一個道理的，所以并不能夠把所有的膠質增生都認為是膠質瘤。而在臨床當中膠質增生并不會產生非常明顯的臨床癥狀，更多的表現屬于一種軟化灶或者是增生病灶
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 525次