問如何確定甲亢還是甲狀腺炎

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• 甲狀腺炎是甲亢嗎？

  甲亢與甲狀腺炎不完全一致，兩者都有可能出現甲狀腺激素高的表現，就是我們所說的甲狀腺毒癥。比如心慌、怕熱、多汗、消瘦、大便次數增多這種高代謝的表現。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢，這類型甲亢甲狀腺細胞分泌和合成甲狀腺激素能力是過于亢進的，甲狀腺對于碘吸收的能力也是增強的。甲狀腺炎是甲狀腺發生的炎癥，甲狀腺濾泡被破壞，在甲狀腺濾泡中儲存的甲狀腺激素就會釋放到血液當中了。這時就血液當中的甲狀腺激素過多會引起甲亢，當儲存的甲狀腺激素釋放完后，甲亢癥狀會慢慢消失。有可能會有一段時間甲狀腺激素正常期也有可能進入甲減期，而甲狀腺對于碘的吸收能力是減弱的。因為細胞被破壞了所以graves甲亢和甲狀腺炎，所造成的一過性甲亢，在治療和預后方面都是不一樣的。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 3719次

• 甲狀腺炎能引起甲亢嗎

  可以的。甲狀腺的疾病，本身就是自身免疫性的疾病，它是因為我們體內產生了一些針對甲狀腺的抗體，這是免疫紊亂引起的。甲狀腺的抗體其實好多種，有一些是刺激性的抗體，有一些是抑制性的抗體。如果他體內的抗體，以刺激性的抗體，比如說TSAb這類的抗體是為主的，臨床上就會表現為甲亢。如果是以抑制性的抗體為主的，就會表現為甲減。臨床的這些抗體，我們其實是可以檢測到的，所以我們有的時候就要檢測抗體，檢測這些抗體，其實是能夠預測甲狀腺的疾病。另外有一些特別是懷孕的婦女，育齡婦女甲亢是非常多的，我們可以給懷孕的婦女一些正確的指導。

  

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  許琪 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2027次

• 如何確定甲亢還是甲狀腺炎
  確定甲亢的辦法其實很簡單，我們只需要對甲狀腺激素水平進行測定，常用的方法是進行甲功三項的測定，甲功三項包括游離t3，游離t4，還有就是tsh，如果說游離t3和游離t4升高和tsh下降的話，那么我們就要懷疑這個患者存在甲狀腺功能亢進癥。那么甲狀腺功能亢進癥，它是由于甲狀腺激素分泌過多而導致的一組臨床綜合征，不是一組疾病。我們的甲狀腺炎它是一種疾病，甲狀腺炎可以導致甲亢的發生，比如說橋本甲狀腺炎，它的診斷主要是通過測定甲狀腺相關抗體，比如說可以查我們的甲狀腺過氧化物酶抗體，還有就是甲狀腺球蛋白抗體，如果這兩個抗體明顯升高的話，我們要懷疑是不是存在橋本甲狀腺炎，而橋本甲狀腺炎的話也是可以導致甲亢的。
  語音時長 01:35”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-07 2329次

• 如何確定橋本甲狀腺炎
  確定橋本甲狀腺炎的金標準是通過完善細針穿刺細胞學檢查，通過抽吸甲狀腺的細胞，病理方面進行相應的診斷。但是由于細針穿刺細胞學檢查是一類有創檢查，對患者造成痛苦比較大，而且完善檢查之后的并發癥也比較多，而且橋本甲狀腺炎的患者體內是會存在甲狀腺相關抗體升高的，這些抗體可以通過血液之中的甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體的水平進行監測，而被診斷為橋本甲狀腺炎。所以目前常用血液學方面的檢查去提示診斷。
  語音時長 01:18”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-21 1748次

• 如何確定橋本甲狀腺炎
  病情分析：如果抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體，發現兩種抗體滴度明顯升高，就可以診斷橋本甲狀腺炎。如果懷疑橋本甲狀腺炎，但是抗體陰性時，可以做甲狀腺彩超檢查確診。橋本甲狀腺炎會表現為甲狀腺腫大，彌漫性低回聲區，會有網格狀或分隔狀改變，也可以做創傷性的甲狀腺穿刺，取病理確診。意見建議：確診為橋本氏甲狀腺炎后，需要定期復查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，當出現甲狀腺功能減退時，需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-04-18 402次

• 如何確定橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎的確診，主要依靠甲狀腺功能，甲狀腺自身免疫性抗體以及甲狀腺超聲。典型的橋本甲狀腺炎是自身免疫性抗體明顯的升高，比如過氧化物酶抗體以及球蛋白抗體。意見建議：建議橋本甲狀腺炎，如果沒有合并甲減，也沒有明顯的甲狀腺腫大，可以動態隨訪觀察病情的變化。如果合并甲減，可以補充甲狀腺激素。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 1002次

• 橋本甲狀腺炎如何確定
  確定橋本甲狀腺炎，可以在專業醫生的指導下先抽個血。然后做一個甲狀腺彩超。必要時再做一個甲狀腺細針穿刺。橋本甲狀腺炎多表現為甲狀腺腫并伴隨皮膚干燥聲音嘶啞等癥狀。建議早發現早治療，不要耽誤病情。平時飲食要注意清淡，少吃刺激性的食物，忌煙忌酒。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-12 0次

• 怎么確定喬本甲狀腺炎
  如果想要對橋本甲狀腺炎來進行確診，目前細針穿刺細胞學檢查是金標準，也就是通過這個有創檢查我們可以看到甲狀腺的病理改變，通過病理改變來確診橋本甲狀腺炎這個疾病，但是因為橋本甲狀腺炎使用的細針穿刺細胞學檢查來進行確診的時候，因為是有創檢查，患者痛苦比較大，而且相對于其他的檢查費用也比較高，所以目前并不常
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 164次