問多關節類風濕關節炎怎么治療
病情描述：
多關節類風濕關節炎怎么治療
答醫生回答
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院風濕免疫科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
類風濕關節炎怎么治首先類風濕性關節炎，是不能自然痊愈的，那么類風濕性關節炎的治療，強調的是早期治療、聯合用藥，以及個體化的治療原則。目的在于控制病情，改善關節的功能和預后，治療方法包括一般的治療，藥物治療和外科手術治療。首先我們提到的一般的治療，強調的是患者的教育，和整體規范的治療理念，適當的休息、理療、外科用藥，和正確的關節活動，以及肌肉鍛煉，都有助于緩解癥狀，改善關節功能，起到很重要的作用。對于藥物治療，首選的就是非甾體類抗炎鎮痛藥物。比如我們常見的布洛芬、芬必得，其他的像塞來昔布、依托考昔，這種高級別的NSAIDs藥物，這些藥物可以通過抑制環氧化酶的活性，減少前列腺素的合成，起到抗炎和止痛的作用。所以非甾體類抗炎藥物，是臨床常用的類風濕性關節炎治療的藥物。其他的包括改善病情的抗風濕類藥物，甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤，也是臨床常用的。當藥物治療起不到效果時，或關節炎癥比較重的時候，可能要介入外科的治療。主要針對的，就是類風濕性關節炎，經過積極的內科和正規治療之后，病情仍不能控制的時候，需要通過外科手術糾正關節畸形，改善生活質量。但手術并不能根治類風濕性關節炎，所以術后仍需繼續服藥，常用的手術包括滑膜切除術、關節的置換術，還有關節融合術，以及軟組織的修復手術。
02:12
劉馳
主治醫師北京醫院
2018-10-15 18502次
-
類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。
02:16
劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 5985次
-
多關節類風濕關節炎怎么治療類風濕關節炎通常是以多關節受累為主，它的治療以藥物治療為主，同時可以輔以物理治療和手術治療辦法。在早期診斷后患者盡早規范化應用抗風濕改變病情藥物，可以避免關節畸形，減少手術治療手段。常用的抗風濕改變病情藥物為甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，柳氮磺吡啶等。這類藥物雖然減輕關節腫痛起效慢，但能夠有效的延緩病變進展，防止關節畸形發生。單純服用抗炎止疼藥物對避免畸形并沒有效果。另外，對于重癥類風濕關節炎患者，可以考慮短時間使用糖皮質激素或者規律使用靶向治療藥物比如抗腫瘤壞死因子拮抗劑，只有到類風濕關節炎晚期，才考慮手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:16”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-24 1695次
-
多關節型的成年前類風濕關節炎這一類型的類風濕關節炎的特點是在六個月的疾病之后牽涉有病的關節數為四個或四個以上，由于這一形式的關節炎病變關節數多，并且隨著時間的推移病情容易惡化，所以本性關節炎會更嚴重，這些孩子可能在完成正常活動方面困難許多，因而需要接受更強有力的積極治療。從醫生的角度，最重要的事情就是要盡快的使病人關節里發生的炎癥得到有效的控制，為了控制炎癥至少需要使用非類固醇抗炎藥，有時甚至需要使用作用相對強的一些藥物進行治療，以減輕病人的癥狀，防止關節發生永久性的損害。對于正在使用類固醇的病人的情況更需要大家格外注意，在病人的病情相對嚴重的情況下使用一些激素是必須的，但不要忘記在疾病的治療過程中，激素也并不是一個真正的解決問題的方法，類固醇激素可以讓有關節炎的孩子感覺良好，但是實際的病情卻并非一定良好。眾所周知，長期的使用過多的激素會引起許多問題，所以只要有可能就要盡快的將其停掉。對于許多患兒來說，采用非類固醇抗炎藥是足夠用的，但是在一些相當嚴重的病例可能需要更有攻擊性的二線藥物，如柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤。對于更為嚴重的病人，則可能需要在富有經驗的醫生指導下使用類固醇或二線藥物進行治療。語音時長 2:24”
王小龍
主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院
2018-11-02 1333次
-
類風濕關節炎怎么治療病情分析：可以通過藥物以及物理或手術的方法治療類風濕關節炎。類風濕關節炎在臨床中比較常見，如果出現關節紅腫疼痛的情況可以選擇非甾體類抗炎鎮痛藥物進行止痛治療，同時可以配合抗風濕的藥物或具有活血化瘀、驅寒除濕的中藥或中成藥對癥治療改善癥狀。如果患者的病情比較嚴重，出現了關節功能受限、關節畸形等情況，還可以考慮選擇手術的方法治療。意見建議：治療期間患者要注意休息，謹遵醫囑，注意保暖，別著涼，不能吃生冷寒涼的食物，遠離陰暗潮濕的環境，養成每天用熱水泡腳的習慣，對于病情的恢復有幫助。
谷麗梅
主任醫師四平市中心人民醫院
2020-07-14 902次
-
類風濕關節炎怎么治療病情分析：類風濕性關節炎，主要是關節腫痛，出現關節畸形，與自身免疫性、遺傳有一定的關系。主要是以物理治療和藥物保守治療為主。物理治療包括對關節疼痛腫脹的部位進行理療熱敷，針灸；藥物治療可以口服舒筋活絡，散寒除濕的藥物，比如大活絡膠囊，風濕關節炎片。意見建議：類風濕關節炎重在預防。患者平時要注意關節部位的防寒保暖，注意關節部位的休息，少食辛辣，生冷，油膩性的食物。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-28 802次
-
多關節類風濕關節炎怎么治療類風濕關節炎通常是以多關節受累為主，它的治療以藥物治療為主，同時可以輔以物理治療和手術治療辦法。在早期診斷后患者盡早規范化應用抗風濕改變病情藥物，可以避免關節畸形，減少手術治療手段。常用的抗風濕改變病情藥物為甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，柳氮磺吡啶等。這類藥物雖然減輕關節腫痛起效慢，但能夠有效的延緩病
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-17 127次
-
類風濕關節炎怎么治療類風濕關節炎的治療主要是進行抗風濕和活血止痛治療，建議可以到正規的醫院進行檢查治療，在醫生的指導下使用抗風濕藥物和活血止痛藥物治療，如布洛芬等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。在治療期間患者的生活環境要在注
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
