問室上性心律失常怎么治療

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• 什么叫室上性心律失常

  根據(jù)心律失常的來源部位分的，心臟跳動是由竇房結(jié)發(fā)出命令或沖動，然后通過房室交界，房室交界區(qū)域再傳到心室，所以心律失常可以來源于竇房結(jié)、心房、房室交界區(qū)、心室。室上性心律失常是來源于心室以上部位，包括竇房結(jié)來源的心律失常——竇性心律失常，還可以來源于房性的心律失常，還可以來源于交界區(qū)的心律失常，都稱為室上性心律失常。竇性心律失常包括竇性心動過速、竇性心動過緩，還有竇房傳導(dǎo)阻滯等，房性心律失常可以有房性早搏、房速、房顫、房撲等，交界區(qū)也可以出現(xiàn)交界區(qū)性的早搏，交界區(qū)的心動過速等。

  

  01:57
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 2033次

• 什么叫室上性心律失常

  室上性心律失常，指的是在心室以上的這些部位起源的心律失常，包括很多種類型。最常見的有房性的早搏、房性的心動過速、房撲、房顫、交界區(qū)的早搏、交界區(qū)的心動過速，還有一種很常見的一大類型就是陣發(fā)性室上性心動過速，這是一個比較常見的室上性的心律失常。陣發(fā)性室上性心動過速，它是一個先天遺傳性的疾病，是因為心臟里存在一個短路的通道，而導(dǎo)致了心率在心房和心室之間形成折返，那么導(dǎo)致了這種室上性的心動過速。表現(xiàn)為心室率的突然加快，可以到150到240之間，終止也是一個突然的終止。主要的癥狀就是心悸，可以伴有頭暈、眼花等等低血壓的癥狀。

  

  01:22
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 5212次

• 室上性心律失常怎么治療
  對于存在室上性心律失常的患者，如果目前是房性期前收縮的話，不嚴(yán)重的話，那么可以口服像穩(wěn)心顆粒這樣的藥物來改善。相對房早多一點(diǎn)的話，那么其實可以聯(lián)合服用β受體阻斷劑，代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等，或者是聯(lián)合應(yīng)用非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，比如說像地爾硫卓等藥物。如果患者目前發(fā)生的是心房撲動，那么可以選擇應(yīng)用像胺碘酮，或者是像伊布利特這樣的藥物來轉(zhuǎn)復(fù)竇律。如果目前患者在存在心房撲動的同時，還合并了有冠心病或者是充血性心力衰竭的話，那么相對而言選擇應(yīng)用像胺碘酮會更為安全一些。如果目前出現(xiàn)了血流動力學(xué)障礙，那么這個時候就要選擇直流電復(fù)律的方式，來終止房撲的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:26”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1512次

• 室上性心律失常該怎么治療
  室上性的心律失常一般是指心房異位的起搏點(diǎn)所發(fā)出的心律失常，而出現(xiàn)室上性心律失常，首先需要明確是否由于一些器質(zhì)性的心臟疾病所導(dǎo)致的心律失常，例如高血壓性心臟病，冠心病和一些結(jié)構(gòu)性的心臟疾病會導(dǎo)致出現(xiàn)室上性的心律失常，需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。高血壓的患者需要嚴(yán)格的控制血壓，心肌缺血的患者需要抗心肌缺血治療，而結(jié)構(gòu)性的心臟疾病，需要給予一些抑制心肌重構(gòu)，改善心功能的藥物來治療這種癥狀。除此以外，還需要給予一些抗心律失常的藥物進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是陣發(fā)性的房顫，需要給予一些胺碘酮或索他洛爾維持竇性心律，盡量減少房顫的發(fā)作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-04-05 2193次

• 室上性心律失常該怎么治療
  病情分析：室上性心律失常可以通過選用β受體阻滯劑、地爾硫卓或維拉帕米來治療，或者使用阿托品、麻黃堿及異丙腎上腺素等類藥物對癥狀處理。并且可以通過采用阿托品、麻黃素、異丙腎上腺素等來提高心律。意見建議：心律失常的患者不僅要通過藥物治療，最主要的還是要保持良好的生活習(xí)慣，盡量不要抽煙喝酒，多休息避免熬夜，通過自律的方式緩解疾病。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1102次

• 室上性心律失常怎么治
  病情分析：室上性心律失常的治療，首選的還是藥物治療，室上性心律失常往往伴有快速的心率患者會有心慌，胸悶，胸痛的癥狀，給予控制心率的藥物應(yīng)用，比如普羅帕酮，胺碘酮，美托洛爾，如果患者癥狀頻繁發(fā)作，應(yīng)用藥物治療，效果差可以行射頻消融手術(shù)治療。意見建議：室上性心律失常發(fā)作的時候，患者一定要盡快停下正在進(jìn)行的工作，坐下或躺下來休息，避免情緒緊張焦慮，可以通過刺激咽喉誘發(fā)惡心或者是屏氣等方式阻止心律失常發(fā)作，如果這些方式效果不好，要盡快的去醫(yī)院就診。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 901次

• 室上性心律失常的治療
  室上性心律失常見于一些先天性得心室內(nèi)旁道，其特點(diǎn)是突然發(fā)作，突然得停止，發(fā)作時患者感覺心跳得特別厲害，好像就要跳出來似的很難受，可以通過深呼吸或者是屏氣讓它停止，等癥狀停止之后要到醫(yī)院做一些檢查。如果是室上性得心動過速，可以通過射頻消融或者是房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速，可以做房室結(jié)的改良。基本上通過這些
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 149次

• 室上性快速心律失常
  室上性快速心律失常可以選擇胺碘酮進(jìn)行治療，用于室性或者室上性心動過速，早搏陣發(fā)性心房撲動，顫動等。用法是開始每次二百毫克，一日三次，飯后服用，三天后改維持量，每次二百毫克，每日一到兩次或者是一百毫克，一日三次。注意可有胃腸道反應(yīng)及角膜色素的沉著，停藥后自行消失，房室傳導(dǎo)阻滯及心動過緩者忌用。也可以選
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 112次