問小兒咳嗽變異型哮喘的診斷依據是什么

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• 咳嗽變異性哮喘癥狀

  咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現，所以如果病人在臨床上，長期的是以咳嗽為表現，這個長期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應的檢查。例如哮喘方面的，比如說測一下氣道的高反應，做個肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應的藥物，比如說氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因為選用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無效，那他還是哮喘。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 25258次

• 咳嗽變異性哮喘怎么用藥

  哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現在臨床都可以開到的藥物。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 34093次

• 小兒咳嗽變異型哮喘的診斷依據是什么
  根據疾病特征制定咳嗽變異性哮喘的診斷標準如下：一、兒童年齡不分大小，咳嗽持續大于四周，常在夜間或清晨發作。二、加重以干咳為主，臨床上無感染征象。三、經較長時間抗生素治療無效，抗哮喘藥物治療性有效。四、排除其他原因引起的慢性咳嗽，支氣管激發實驗陽性，大于或等于20%，個人二級親屬，特應性疾病史，變應原檢測陽性。以上一到四項為診斷基本條件。兒童咳嗽變異性哮喘除常規的過敏藥物外，補充抗過敏益生菌，標本兼治起效顯著，脫敏徹底還能口服，克服傳統的激素類、化學藥物只在疾病發作時對癥治療治標不治本的局限性，安全性高。臺敏樂益生菌是一種大人小孩都可以用的抗過敏益生菌，孕婦嬰兒及糖尿病患者可以放心服用。
  語音時長 1:56”
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-09 3387次

• 小兒咳嗽變異型哮喘
  咳嗽變異哮喘，中醫也叫哮咳，可能是與過敏的因素有關，孩子的過敏體質是很難去掉的。所以如果想徹底的治愈不再復發，這是非常難的，但是可以通過治療以及調節孩子的免疫功能，盡量的減少改變的復發。這種過敏性的咳嗽，建議您可以帶孩子看一下中醫兒科，可以通過中藥的調理，來調整孩子的肺、脾、腎三個臟器。平時孩子一定要營養均衡，多做戶外的鍛煉，這樣可以提高孩子的免疫力，減少復發。
  語音時長 1:16”
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-09-23 3076次

• 小兒咳嗽變異型哮喘的診斷依據是什么
  小兒咳嗽變異性哮喘的診斷依據是：1、咳嗽持續>4周，常在運動，夜間或凌晨發作或加重，已干咳為主，不伴有喘息；2、臨床上無感染征象，或經較長時間抗生素治療無效；3、抗哮喘藥物診斷性治療有效；4、排除其他原因引起的慢性咳嗽；5、支氣管激發試驗陽性；6、個人或一二級親屬特應性疾病，或變應性檢測陽性。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-11-26 2105次

• 小兒咳嗽變異型哮喘嚴重嗎
  病情分析：小兒咳嗽變異型哮喘在臨床上相對較為嚴重，主要是因為臨床癥狀難以區分，很容易導致誤診，從而延誤病情，因此在臨床上需要及時進行實驗室檢查，一旦確診之后需要立即用藥，避免出現支氣管痙攣導致呼吸困難。意見建議：建議在日常生活中孩子出現咳嗽同時伴有氣喘，呼吸困難的情況之后，家長需要及時送往醫院進行救治，避免拖延病情，同時生活中也應該避免孩子與過敏原接觸。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-07-01 1502次

• 什么是咳嗽變異型哮喘
  咳嗽變異型哮喘又稱為咳嗽性哮喘，是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型的哮喘，其病理生理改變為持續的氣道炎癥反應與氣道高反應性，多于夜間或凌晨發作，常為刺激性咳嗽，往往被誤診為支氣管炎，約10%的患者年齡大于五十歲，中年女性較多見。該病的原因錯綜復雜，除了與患者的遺傳素質、免疫狀態、精神心
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 217次

• 咳嗽變異性哮喘診斷
  咳嗽變異性哮喘（CVA）是一種不典型的哮喘，臨床上是指以咳嗽為唯一癥狀的哮喘。咳嗽變異性哮喘患者表現為反復發作的咳嗽，咳嗽發作時常常與患者接觸冷空氣、花粉等物理化學刺激有關，有的患者咳嗽發作還與運動有關。其中咳嗽癥狀可以慢慢自行緩解。咳嗽變異性哮喘的確診還需要至少一項實驗室檢查。哮喘的病因很復雜，不
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-05-15 6795次