問前列腺癌能不能手術要看哪些指標
病情描述:
前列腺癌能不能手術要看哪些指標
答醫生回答
病情分析:
前列腺癌是否能夠手術治療,需要看是否有遠處臟器的轉移。需要通過前列腺核磁共振檢查,來了解前列腺癌是否局限在前列腺內部,沒有超過前列腺的包膜。其次,要做頭顱的ct,雙肺的ct,肝、膽、胰、脾的B超檢查,來了解是否存在有這些臟器的轉移。同時需要做核素骨掃描,來了解無骨轉移。如果沒有這些部位的轉移,且排便局限在前列腺內部,沒有超過包膜,則可以進行手術。
意見建議:
日常生活中適當多飲水,多排尿,避免一些不良生活嗜好,避免大量的飲酒、吸煙。同時需要做好體檢,建議50周歲以上的男性,常規進行前列腺特異性抗原的篩查。
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前列腺癌手術有哪些風險前列腺癌的手術,風險其實是有一定的,因為前列腺癌在泌尿外科手術當中,還是比較中大型的一個手術。因為前列腺的位置比較深,原來開放手術做相當困難,現在由于腹腔鏡、機器人,這種輔助的腹腔鏡手術,前列腺癌的手術相對來講比原來好做了一些,但是仍然有一定的風險。因為前列腺這部分有很多的靜脈叢,它出血是比較多的,而且在做前列腺癌根治性手術的時候,我們要清掃淋巴結,恥骨后的髂窩、髂血管的淋巴結、閉孔的淋巴結。這些淋巴結容易損傷周圍的血管,這個出血量也是相當兇險的。還有手術以后,因為前列腺的尖部也可能有腫瘤的侵犯,還有前列腺包膜外也可能有侵犯,所以會造成患者尿失禁、性功能障礙,這些都是前列腺癌手術的一些風險。01:46
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前列腺癌分期前列腺癌的分期,是專業的一種提法,我們主要是根據世界衛生組織的,TNM這樣一種分類的方法。T主要是原發病灶的大小,和累犯的程度,N主要是局部淋巴結,或遠處淋巴結轉移的情況,M主要是根據有沒有其他器官,或遠處轉移的病灶去判斷。也就是根據是不是局部病灶,有沒有局部淋巴結的轉移,有沒有遠處轉移,去判斷它的臨床的分期。在臨床上我們通俗一點叫,就是指的前列腺癌,要按早期的前列腺癌,和晚期的前列腺癌進行去判斷。在早期里邊,我們又一般常用,局部早期和局部進展期,等等這樣一些叫法。01:22
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前列腺癌能不能手術要看哪些指標前列腺癌能不能進行手術治療,也就是說能不能進行前列腺癌的根治性手術,所要參考的指標主要包括以下幾個方面:第一是全身性的重要臟器的指標,如心肺功能。第二個方面是看前列腺腫瘤的具體發展情況,是否存在局部的擴散轉移,是否存在局部的周圍臟器的浸潤黏連,如腫瘤巨大,是否侵犯直腸,是否盆腔出現大面積的淋巴結等等。第三個方面是看遠處臟器是否存在轉移的情況,如肺、肝、骨等等。所以具體能不能進行前列腺癌根治性手術,所需要參考的是綜合指標。語音時長 01:15”
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前列腺癌能不能治愈答案是肯定的,對于早中期的前列腺癌可以達到有效的治愈,對于晚期的前列腺癌,內分泌治療或者去勢治療可以達到有效的延長患者的生存時間,提高患者的生活質量。對于前列腺癌早期沒有什么癥狀,往往就是因為常規的體檢或者做前列腺彩超,發現前列腺的外周帶有低回聲,同時發現pic有升高,這是早期前列腺癌最常見的檢查方法,發現外周有低回聲或者pic升高的患者,建議大家做前列腺磁共振,可以確診是否是前列腺癌,前列腺磁共振是確認前列腺癌最有效的方法。語音時長 1:14”
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前列腺癌患者不能手術了怎么辦病情分析:前列腺癌患者不能手術了,可以考慮進行放療聯合內分泌治療,常常能夠控制病情進展,延長患者生存期,前列腺癌屬于比較常見的惡性腫瘤,早期的患者癥狀不典型,病情進展以后患者會出現小便次數增多,小便變細等臨床表現。意見建議:前列腺癌在放療期間要注意按時進行血常規,肝腎功能的檢查,評估是否有骨髓抑制,肝腎功能損傷等并發癥出現,注意是否有放射性膀胱炎,放射性腸炎等,情況嚴重的要及時的給予激素應用并且停止放射治療。
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45歲前列腺增生能不能手術病情分析:45歲時發現前列腺增生,臨床上多是通過藥物保守治療的。前列腺增生好發于中老年男性,早期主要表現有尿頻,夜尿次數增多,隨著梗阻癥狀的加重,可出現排尿不暢,如尿等待,尿線細,尿滴瀝,嚴重時甚至出現尿潴留。由于前列腺增生手術后,部分患者可出現逆行射精,手術后再次復發,因此對于年輕患者,多采用保守治療,如出現排尿不暢時,口服坦索羅辛等藥物。意見建議:建議必要時到正規醫院泌尿外科就診,完善前列腺特異性抗原檢查,泌尿系統超聲檢查,根據檢查結果,聽從專業醫生指導意見。
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