問腰椎間盤突出骨質增生怎么治療

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 20536次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發現，神經根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮痛藥，口服營養神經藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經根受壓明顯，癥狀持續時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-18 32239次

• 骨質增生腰椎間盤突出怎么治療
  骨質增生以及腰椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，骨質增生的出現是為了適應腰椎的生理功能出現的一種代償性的變化，并且對于維持腰椎的穩定具有一定的作用。腰椎間盤突出主要是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環，主要是由于腰椎的退行性改變引起的，人類從15歲就已經出現了腰椎椎間盤的退行性改變，所以椎間盤不穩定容易導致向后方突出，由于骨質增生以及腰椎間盤突出都不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，但是平時要積極的端正腰部姿勢，定時改變姿勢，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉，適當的進行游泳之類的體育運動鍛煉，如果這些表現導致了腰部的疼痛，需要使用消炎鎮痛藥物對癥治療，比如雙氯芬酸鈉或者洛索洛芬鈉。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-04 2416次

• 腰椎間盤突出骨質增生怎么治療
  主要是根據病人腰椎間盤突出的嚴重程度以及骨質增生的嚴重程度來確定積極的治療方案的。如果是腰椎間盤突出非常大，并且骨質增生非常嚴重，嚴重的壓迫了脊髓神經根，并且合并有椎管狹窄的情況，通過保守治療以后癥狀改善不明顯，反復發作，影響到病人正常工作或者生活了，就有必要積極的進行手術治療，解除對脊髓神經的受壓，為脊髓神經的恢復創造條件。如果癥狀不是很嚴重的，選擇保守治療，注意休息保護，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，戴個腰圍帶保護一下腰椎，睡硬板床。堅持每天熱水袋熱敷一下局部，外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物治療。并配合一些理療的辦法，比如說針灸，推拿，牽引，按摩，烤電等治療，慢慢就會好起來的。
  語音時長 1:22”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-04 6793次

• 腰椎間盤突出骨質增生怎么治療
  腰椎間盤突出如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，骨質增生也是為了適應腰椎的正常的生理功能而出現了一種代償性的變化，一般情況下也不會引起明顯的癥狀，不需要特殊的處理。如果神經受到了刺激，需要多睡硬板床休息，使用甘露醇注射液，洛索洛芬鈉以及甲鈷胺片進行治療，必要時進行手術解除神經的壓迫，去除骨質增生。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-29 2502次

• 腰椎間盤突出骨質增生怎么治
  病情分析：腰椎間盤突出合并腰椎骨質增生，主要也是對癥治療，緩解疼痛的癥狀，預防反復發作。早期癥狀可以選擇物理治療的方式，比如熱療，磁療，超聲波治療，紅外線治療，可以改善局部微循環，有活血的作用，配合口服活血化瘀的藥物，如腰痛寧膠囊，抗骨增生片。意見建議：建議在睡覺時盡量睡硬床，平常要注意腰椎的防寒保暖，可以選擇護腰帶，多吃富含蛋白質和含鈣的食物，加強自身的體質。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-15 801次

• 腰椎間盤突出骨質增生怎么治
  腰椎間盤突出骨質增生可以到醫院的理療科治療，可以按摩、正骨、針灸、中醫熏藥、微波、偏振光等治療。可以輸一些消炎鎮痛、活血化瘀的藥物。患者平時要多休息，避免勞累、著涼，避免長時間的久坐、久站，肥胖的患者需要減肥。老年人可以補充鈣質，多吃營養豐
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 腰椎間盤突出骨質增生怎么治
  對于腰椎間盤突出骨質增生的患者，早期選擇積極的進行保守治療就完全可以，比如配合針灸，烤電，拔罐，牽引，推拿等理療的辦法，局部積極的應用熱水袋或者是鹽袋進行熱敷，外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物，以及營養神經的藥物進行治療。平時一定要注意休息保護，避免久坐久站，避免過度的
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-30 876次