問(wèn)腰椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生怎么治療

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• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)的壓力，這樣椎間盤(pán)突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤(pán)的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤(pán)突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤(pán)突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過(guò)了三個(gè)月，我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20868次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療？

  腰椎間盤(pán)突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒(méi)有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來(lái)輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開(kāi)放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32615次

• 腰椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生怎么治療
  主要是根據(jù)病人腰椎間盤(pán)突出的嚴(yán)重程度以及骨質(zhì)增生的嚴(yán)重程度來(lái)確定積極的治療方案的。如果是腰椎間盤(pán)突出非常大，并且骨質(zhì)增生非常嚴(yán)重，嚴(yán)重的壓迫了脊髓神經(jīng)根，并且合并有椎管狹窄的情況，通過(guò)保守治療以后癥狀改善不明顯，反復(fù)發(fā)作，影響到病人正常工作或者生活了，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，為脊髓神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果癥狀不是很嚴(yán)重的，選擇保守治療，注意休息保護(hù)，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下局部，外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。并配合一些理療的辦法，比如說(shuō)針灸，推拿，牽引，按摩，烤電等治療，慢慢就會(huì)好起來(lái)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-04 6860次

• 骨質(zhì)增生腰椎間盤(pán)突出怎么治療
  骨質(zhì)增生以及腰椎間盤(pán)突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，骨質(zhì)增生的出現(xiàn)是為了適應(yīng)腰椎的生理功能出現(xiàn)的一種代償性的變化，并且對(duì)于維持腰椎的穩(wěn)定具有一定的作用。腰椎間盤(pán)突出主要是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，主要是由于腰椎的退行性改變引起的，人類從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了腰椎椎間盤(pán)的退行性改變，所以椎間盤(pán)不穩(wěn)定容易導(dǎo)致向后方突出，由于骨質(zhì)增生以及腰椎間盤(pán)突出都不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，但是平時(shí)要積極的端正腰部姿勢(shì)，定時(shí)改變姿勢(shì)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳之類的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，如果這些表現(xiàn)導(dǎo)致了腰部的疼痛，需要使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉或者洛索洛芬鈉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 2464次

• 腰椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生怎么治療
  腰椎間盤(pán)突出如果沒(méi)有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，骨質(zhì)增生也是為了適應(yīng)腰椎的正常的生理功能而出現(xiàn)了一種代償性的變化，一般情況下也不會(huì)引起明顯的癥狀，不需要特殊的處理。如果神經(jīng)受到了刺激，需要多睡硬板床休息，使用甘露醇注射液，洛索洛芬鈉以及甲鈷胺片進(jìn)行治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)解除神經(jīng)的壓迫，去除骨質(zhì)增生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 2502次

• 腰椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生怎么治
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出合并腰椎骨質(zhì)增生，主要也是對(duì)癥治療，緩解疼痛的癥狀，預(yù)防反復(fù)發(fā)作。早期癥狀可以選擇物理治療的方式，比如熱療，磁療，超聲波治療，紅外線治療，可以改善局部微循環(huán)，有活血的作用，配合口服活血化瘀的藥物，如腰痛寧膠囊，抗骨增生片。意見(jiàn)建議：建議在睡覺(jué)時(shí)盡量睡硬床，平常要注意腰椎的防寒保暖，可以選擇護(hù)腰帶，多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣的食物，加強(qiáng)自身的體質(zhì)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 801次

• 腰椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生怎么治
  腰椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生可以到醫(yī)院的理療科治療，可以按摩、正骨、針灸、中醫(yī)熏藥、微波、偏振光等治療。可以輸一些消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物。患者平時(shí)要多休息，避免勞累、著涼，避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐、久站，肥胖的患者需要減肥。老年人可以補(bǔ)充鈣質(zhì)，多吃營(yíng)養(yǎng)豐
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生怎么治
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生的患者，早期選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以，比如配合針灸，烤電，拔罐，牽引，推拿等理療的辦法，局部積極的應(yīng)用熱水袋或者是鹽袋進(jìn)行熱敷，外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)一定要注意休息保護(hù)，避免久坐久站，避免過(guò)度的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 876次