問直腸癌復發怎么辦

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• 直腸癌術后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術，才會出現的術后并發癥。在外科發展了200多年的歷史上，并發癥一直被廣大的醫生所預防，積極的去改進，但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術的話，可能會造成更嚴重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當然，近20年來，腹腔鏡技術的廣泛開展，微創技術的廣泛開展，已經很有效的避免了術后腸粘連，或者說降低了術后腸粘連的發生率。

  

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  周銳 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2019-08-12 4293次

• 直腸癌復發的癥狀

  直腸癌，如果復發會再次出現，相當于第一次發直腸癌，那些類似的癥狀，比如說出現大便的習慣再次改變、排便困難、便血、消瘦、貧血。如果說復發的腫瘤，侵犯了其他的部位，比如說侵犯了膀胱、前列腺、陰道、子宮等等這些結構，會發生這些結構同時出現癥狀，比如說便血、陰道出血、局部的一些感染疼痛。如果復發的時候，并發了肝轉移、肺轉移等等，其他的轉移，可能同樣出現這些臟器的體征，比如說腹水、咳血、胸痛等等，這一系列的癥狀。

  

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  王曉鋒 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-12-06 32567次

• 直腸癌復發怎么辦
  直腸癌復發是直腸癌手術治療一個比較棘手的問題，在國內這么幾十年來的報道，直腸癌術后復發的復發率有高也有低。直腸癌術后局部復發的患者的復發灶往往以輸尿管，膀胱，前列腺等粘連浸潤，再次手術往往相當困難，在文獻報道中只有5%到48%還可以再次手術切除，但是在切除的患者中僅僅有22%時42，可以做到無肉眼可見的腫瘤粘連。手術切除患者的五年生存率10%左右，因此局部復發的患者經過統計能夠在一起治愈的機會只有3%到5%，直腸癌術后復發大部分都是發生在保肛術后，術后局部復發的原因大致如下，腫瘤遠端的切除距離不足，還有就是直腸系膜和直腸周圍的組織清除不充分，還有就是直腸術中的癌細胞種植轉移引起的。現在十幾年，在技術上就發展直腸全系膜切除手術的一種治療的手段，那么全直腸系膜切除經過這個治療的手段之后，就是直腸癌局部復發的復發率得到了比較明顯的降低，現在絕大部分全國的各地的醫院都會采取全直腸系膜切除的手術的方法，配合做腔鏡手術還有其它的手術治療方法，直腸癌局部復發的幾率已經較幾十年前比較明顯的下降，大家沒必要特別的擔心。
  語音時長 2:19”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-10 7117次

• 直腸癌復發轉移怎么辦
  在臨床上，直腸癌如果復發、轉移，一般情況下，多數建議內科保守治療，比如說化療、放療以及靶向治療等等。在臨床上，直腸癌手術后有一定的復發和轉移幾率，如果出現這種情況，很多情況下是沒有辦法再次進行手術治療的。因為已經有轉移，手術是不可能根治性治療，所以多數情況下選擇化療，或者放療，或者靶向治療這些內科保守治療，當然還要積極的對癥治療。術后復發或者轉移，可以考慮化療和靶向治療一起應用，比如說可以應用奧沙利鉑，還有亞葉酸鈣以及氟尿嘧啶，當然還可以加上西妥昔單抗或者貝伐珠單抗一起應用，有時候對于延長生存期效果不錯。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-02-21 2364次

• 直腸癌復發了怎么辦
  病情分析：大多數的直腸癌復發了建議進行非手術治療，因為復發了很多情況下已經沒有了根治性手術指征，建議靶向治療，化療，放療等等。當然如果在治療過程中發生急性腸梗阻或者其他緊急并發癥，也可以考慮進行姑息性手術治療。意見建議：對于直腸癌復發來說復發可以采取放療，化療，靶向治療，介入，手術等多種治療手段的綜合治療方式來延長患者生存期，改善患者生存質量。現在臨床上主要應用化療加靶向治療作為一線治療方案。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-06-15 1302次

• 直腸癌手術復發怎么辦
  病情分析：直腸癌手術后如果有復發，一般來說要具體復發的部位是否有遠處轉移，如果已經有遠處轉移，那么這種情況基本上沒有了根治性手術指征，一般是建議進行化療或者靶向治療等等，如果沒有遠處轉移，那么建議進行積極的手術治療。意見建議：除了進行上述治療以外，還建議患者適當的多吃一些高蛋白高能量的食物以補充，營養另外也要進行止痛，對癥治療，保持大便軟化排便順暢，避免飲酒，避免吸煙，避免過度勞累，避免辛辣刺激飲食等等。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-07-20 1902次

• 直腸癌復發怎么辦
  在臨床上，直腸癌的患者一旦出現復發，建議患者到正規醫院進行積極的手術治療，手術以后要依據患者的病理學類型、病理學分期，再結合患者的身體狀態，對患者進行化學藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者病情的控制，而且，建議患者進行定期的隨訪復查，動態的監測病情變化，及時的調整治療方案，這樣才有利于患者的身
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-21 759次

• 直腸癌手術后復發了怎么辦
  直腸癌術后復發并非絕路，通過綜合治療與個性化方案，患者仍有望獲得良好預后。通常可遵醫囑進行病情評估、手術治療、放射治療、化學治療、免疫治療與靶向治療等。1、病情評估：復發后，首先需通過影像學檢查及病理活檢，精準評估復發腫瘤的大小、位置、浸潤
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2025-02-14 0次