問蕁麻疹的用藥原則有哪些

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• 蕁麻疹的治療有哪些

  西醫的治療，常用的就是抗組胺藥的治療，因為不論是急性的，或者是慢性的蕁麻疹，它的病理變化主要是肥大細胞封閉了組胺，組胺刺激了血管，周圍產生了炎癥，所以抗組胺藥是常用的治療蕁麻疹的藥物。抗組胺藥，有過去用的非常廣泛的撲爾敏，像氯丙嗪，或者是酮替芬，這些抗組胺藥，我們過去用得都是比較多的。現在第二代、第三代的抗組胺藥，也已經是面世，比如氯雷他定、西替利嗪，像鹽酸奧洛他定等等。這些抗組胺藥的特點，一個是半衰期長，還有就是對人體產生嗜睡的，這種副作用是輕的。第一代的抗組胺藥像撲爾敏，這樣的藥它吃了以后，有一些昏昏欲睡的感覺，但是第二代、第三代的抗組胺藥，嗜睡的反應就輕得多，可能還有一些。除了抗組胺以外，還有一些抗其他炎癥介質的作用，這是西醫的治療。但是西醫的治療，一般來講，還是對癥的治療。但是對于產生蕁麻疹的原因，比如過敏的原因，怎么去阻斷，是很難的，也沒有一個特別有效的方法。特別是對慢性蕁麻疹，西藥治療也基本上是吃的時候就不癢了，但是停了以后，蕁麻疹還繼續地發作和繼續地瘙癢，這樣的情況是非常常見的。這時候很多患者，就尋求中醫的治療，中醫的治療，簡單就是辨證治療，就是依據患者的體質，疾病發生發展的情況和患者的癥狀和全身的癥候。然后針對疾病的病理，給他對癥治療，這就是中醫的辨證施治。蕁麻疹中醫的病因，一般認為跟風有關系，跟濕有關系，特別是跟風邪有關系。風邪可能是夾熱、夾寒、夾濕。夾熱叫風熱之邪；夾寒叫風寒之邪；夾濕叫風濕之邪。這種邪氣侵犯到人體，就會產生人體的營衛失和，就是我們的中醫認為，最外層的人體的免疫機理、機制就會失調、失和。所以我們會用一些特殊的藥物，或者方劑，去針對風熱、風寒、風濕，去進行有的放矢的治療，這就是中醫的辨證施治。當然對于慢性蕁麻疹，病程超過六周甚至以上的，有的人可能慢性蕁麻疹，他可能達到數年，或數十年的病程。這時候一般認為，人體的氣血不足，陰陽失調，臟腑功能失調，這些是引起蕁麻疹的，內在的深層次的原因。再加上外來邪氣的侵犯，或者是內生邪氣不能清除，都可能導致蕁麻疹不能夠痊愈。所以對于慢性蕁麻疹的治療，中醫強調的是調理，從氣血、陰陽和臟腑功能，這三個方面去調整、調理，使得氣血得以充盈和疏通，陰陽得以平衡，臟腑功能得以正常的發揮。這時候人體病邪，就會逐漸地消退，蕁麻疹就可以達到痊愈的目的，這就是中醫和西醫的區別。西醫的治療目前還是一種，以姑且的對癥的治療，中醫治病必求其本，特別是強調了這種，對于病邪的去除和內在的調理，這兩方面的有效治療，特別是對慢性蕁麻疹，我認為中醫的治療，它的優勢是非常明確的。

  

  06:26
  李元文 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-28 9012次

• 蕁麻疹的癥狀.

  蕁麻疹的癥狀主要表現為紅斑、風團、瘙癢等，紅斑、風團發無定處，通常可在24小時之內消退或長出。而慢性蕁麻疹更是反復遷延不愈，甚至持續終身。蕁麻疹的發病原因尚不清楚，臨床上認為可能和以下因素有關：食物過敏；藥物過敏；自身免疫性疾病；感染性疾病；物理刺激等。一般情況下可在醫生指導下系統使用抗組胺藥如氯雷他定片等，同時搭配外用藥如兒膚康搽劑聯合用藥治療，這樣內服外用效果更好。兒膚康搽劑為中成藥，不含激素，具有清熱除濕，祛風止癢的功效。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹，證屬實熱證或風熱證的輔助治療，效果不錯。氯雷他定片為高效、作用持久的三環類抗組胺藥，為選擇性外周H1受體拮抗劑，可緩解過敏反應引起的各種癥狀。聯合用藥能夠有效控制病情，避免了單一治療用藥效果不理想的弊端。蕁麻疹的發生與多種因素有關，所以治療時除需要使用藥物以外，還應盡量避免接觸上述因素。需要注意的是兒童用藥必須在成人監護下使用。如需使用兒膚康搽劑或氯雷他定片，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:58
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-31 2246次

• 蕁麻疹的用藥原則有哪些
  蕁麻疹不同癥狀的用藥原則不一，除皮疹瘙癢外，蕁麻疹還可能出現發燒、腹痛、腹瀉，或其他全身癥狀，如關節痛，甚至并發喉頭水腫等。每一種特殊的癥狀表現，對于蕁麻疹藥物的選擇都是不同的。蕁麻疹兼有腹痛可加服解痙藥物，對皮疹和瘙癢的控制或緩解也有幫助作用，皮疹瘙癢厲害時千萬別搔抓，以防皮膚感染，可以用點外用止癢劑。多數蕁麻疹是急性發作，適當治療，抗組胺藥是治療各種蕁麻疹的重要藥物，可以控制大多數癥狀，防止蕁麻疹的發生。蕁麻疹不同癥狀的用藥原則各異，用藥針對的癥狀不同，蕁麻疹的藥物選擇也就不一樣。因此對于蕁麻疹的藥物治療，不可以隨便自己開藥方，這樣就會忽略自己病情的一些特殊癥狀表現，耽誤全方位治療。
  語音時長 1:41”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-27 1731次

• 蕁麻疹用藥
  蕁麻疹的的功效有很多，所以說它的用藥也是有很多的。但是大多數臨床上常用的就是一些抗過敏的藥物，氯雷他定，還有就是一些外用藥物是魯甘石洗劑。對于這種膽堿性的蕁麻疹，還是首選第一代抗組胺的藥物，像第二線的藥物就是白三烯受體的拮抗劑，有阿司匹林敏感的蕁麻疹可以考慮使用。慢性蕁麻疹的治療中，療效并不確定，它主要有孟魯司特，扎魯斯特和普侖司特，還有第三類藥物就是糖皮質激素了，它往往是慢性蕁麻疹的必須治療的一個手段。再有就是h2受體拮抗劑，但是它的臨床療效并不是特別的確定，所以說我們在蕁麻疹用藥的時候，一定要咨詢一下醫生，或者說是藥師，來根據不同的情況來給不同的藥物。
  語音時長 1:21”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫院（松原市兒童醫院）

  2018-11-20 5753次

• 蕁麻疹如何用藥
  蕁麻疹因食用了魚，蝦，蟹，或是吸入花粉，動物皮屑，還有用了一些藥物，比如青霉素，首先要脫離過敏原，然后可以局部用止癢消炎的藥物，如爐甘石洗劑或者無極膏的，也可以口服我撲爾敏，賽庚啶，氯雷他定等，具體需要服用哪種抗過敏藥，還需到醫院經醫生診斷后服用。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-16 2301次

• 高血脂的用藥原則有哪些？
  病情分析：高血脂的病人如果經過嚴格的飲食控制3-6個月，血脂仍然高，就需要服用藥物治療了。降血脂的藥物要選擇毒副作用小的，安全性高，療效可靠的。如果病情嚴重，還可以聯合用藥。意見建議：高血脂的病人在服用藥物的同時也要進行飲食控制，用藥期間還要定期復查肝腎功能。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-10-20 1003次

• 蕁麻疹用藥有哪些
  蕁麻疹作為一種常見的過敏性皮膚病，其治療藥物種類繁多，主要包括抗組胺藥、皮質激素和免疫抑制劑、外用藥物、輔助治療等。這些藥物針對蕁麻疹的不同癥狀和程度，提供了有效的治療方案。1、抗組胺藥：抗組胺藥是治療蕁麻疹的首選，如西替利嗪、氯雷他定等。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-12-31 0次

• 休克治療的原則有哪些
  休克治療的原則一般有給予緊急處理、治療原發疾病、糾正酸堿平衡失調等。1、給予緊急處理：休克后需要將患者口腔內的異物取出，保持呼吸道通暢，如果是失血性休克，還需要及時進行止血。2、治療原發疾病：急性腸梗阻、消化道出血等疾病都有可能誘發休克，應積極治療以上原發疾病，如果是急性腸梗阻，要積極進行胃腸減壓，
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-06-05 0次