問心絞痛輸液什么藥最好

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• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 9995次

• 心絞痛吃什么藥

  心絞痛發作時，病人首先要立即停止一切活動，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發作，都不宜連續含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個急性發作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時，若再遇到勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況，常可誘發心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-30 2971次

• 心絞痛輸液什么藥最好
  心絞痛發作時輸注硝酸酯類藥物效果最好也最快。常用的硝酸酯類藥物包括硝酸甘油，硝酸異山梨酯以及單硝酸異山梨酯。應用該類藥物應該注意血壓情況。如果滴注速度過快，可以導致血管擴張明顯，引起血壓偏低，血壓偏低時，可以引起心腦腎供血不足，出現相應的癥狀，并且長期應用硝酸酯類藥物容易產生耐藥，所以要交換性的應用。心絞痛發作時可以立即含服硝酸甘油或者是速效救心丸，效果比較明顯。同時應該做一個心電圖檢查，要排除心肌梗死的發生。如果是心肌梗死，需要立即行冠動脈造影術，如果遠端狹窄超過百分之70，近端狹窄超本百分之50，應該立即行支架植入術。
  語音時長 01:18”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-08-19 3764次

• 心絞痛最好用什么藥
  這個時候最好使用一些擴張冠狀動脈的藥物，比如如果發生了比較嚴重的心絞痛，可以使用作用比較快的硝酸酯制劑來進行治療，這一類的藥物，除了可以擴張冠狀動脈，降低冠脈阻力，增加心臟血流量之外，還可以擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室的容量，心腔的內壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧量，從而達到緩解心絞痛發作。最常用的就是硝酸甘油片，可以進行舌下含服，一般1到2分鐘之后就可以起到緩解心絞痛的作用，大概半個小時之后，藥物的作用會消失，可以選用單硝酸異山梨酯進行舌下的含服，兩分鐘之后也是可以進行有效的緩解心絞痛的。緩解期要改善飲食，避免各種誘因，這個時候最主要的是選擇性的擴張病變的冠狀血管，降低血壓，改善動脈粥樣硬化。
  語音時長 01:25”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-11 2012次

• 心絞痛輸液什么藥最好
  病情分析：可以靜脈應用硝酸甘油，可以減少心絞痛的發作次數，以每分鐘5到10微克的劑量開始持續靜滴，每5到10分鐘增加十微克每分鐘，直到癥狀緩解或出現明顯副作用，比如頭痛或低血壓、收縮壓降低到90毫米汞柱或比用藥前的收縮壓下降30毫米汞柱。意見建議：推薦靜脈應用硝酸甘油的患者，癥狀消失24小時以后，就改用口服制劑。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-26 1201次

• 心絞痛什么藥最好
  病情分析：心絞痛的治療是全方位的，需要控制心室率、穩定斑塊、抗血小板聚集、抗心絞痛、擴張冠脈等等來治療。因此不存在什么藥最好的說法，需要全方面優化治療方案。意見建議：心絞痛的患者可以選用阿司匹林，替格瑞洛，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯，尼可地爾，美托洛爾等藥物治療，如果治療效果不理想，需要積極行冠脈介入手術開通血管，改善預后。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-29 801次

• 冠心病心絞痛輸液用什么藥
  冠心病患者通常會出現胸悶、氣短、胸痛并且伴有放射性的疼痛，建議可以做如下的治療，在靜脈點滴輸液的時候可以使用硝酸異山梨酯，環磷腺苷、丹參、川芎等治療。口服藥物建議可以口服阿司匹林、辛伐他汀，麝香保心丸、硝酸異山梨酯片、腦心通。另外，一定要注意控制血壓和血糖，血脂水平。在生活方面要做到低鹽、低脂、低膽
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 553次

• 心絞痛輸液管用嗎
  心絞痛輸液一般情況下管用，但是需要使用合適的藥物。心絞痛主要是由于心肌缺氧和供氧之間暫時失去平衡所發生心肌缺血的一種臨床癥候群，發病原因可能跟冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠狀動脈痙攣、肥厚型心肌病、二尖瓣脫垂等因素有關。一般可以在醫生的指導下輸鹽酸普萘洛爾注射液、酒石酸美托洛爾注射液、丹參注射液等藥物
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-05-23 0次