問(wèn)怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性

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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過(guò)體檢，查出來(lái)您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們?cè)鯓觼?lái)判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過(guò)甲狀腺的超聲的，無(wú)創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過(guò)穿刺活檢的手段來(lái)判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過(guò)影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來(lái)進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 17131次

• 如何區(qū)分甲狀腺腫瘤的良惡性

  區(qū)分甲狀腺腫的良惡性的很重要，因?yàn)橛行┝夹阅[瘤，它是不需要處理的，惡性腫瘤需要手術(shù)治療，一般的來(lái)講從幾個(gè)方面，第一個(gè)方面就是從病史上來(lái)講，良性腫瘤發(fā)展的都會(huì)比較慢，一般的來(lái)講很多年才會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)點(diǎn)，但是有種特殊情況，就是說(shuō)如果出現(xiàn)了囊內(nèi)出血的話，患者會(huì)突然間腫物變大，會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀，這種情況也是需要處理的，惡性腫瘤進(jìn)展得比較快，惡性腫瘤同時(shí)會(huì)侵犯到神經(jīng)，造成聲音嘶啞，侵犯到氣管食管，造成吃東西喘氣不舒服。同時(shí)惡性腫瘤，還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，造成淋巴結(jié)腫大等等，這些病史會(huì)有提示，另外就是通過(guò)檢查，最常見的就是超聲，CT等等這些檢查，超聲檢查，如果腫瘤出現(xiàn)了鈣化，尤其是小的鈣化邊界不清，回聲不均，然后簇狀的強(qiáng)回聲等等，這些特征出現(xiàn)的時(shí)候，考慮惡性腫瘤的可能性更大，再一個(gè)就是通過(guò)穿刺，通過(guò)細(xì)針的穿刺，可以明確地鑒定腫瘤是良性，還是惡性的，目前主要是通過(guò)這幾方面，其他的檢查像核素掃描，目前來(lái)講已經(jīng)不推薦，可能有些醫(yī)院還在常規(guī)的開，目前核素掃描，在良惡性腫瘤鑒別診斷上，意義并不是特別大。

  

  01:33
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 4599次

• 怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性
  判斷甲狀腺瘤的良惡性主要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查。通常情況之下，甲狀腺瘤的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的時(shí)候?qū)⒒颊叩募谞钕倭鲞M(jìn)行徹底的切除，這樣可以送冰凍病理學(xué)檢查，初步的明確患者的甲狀腺瘤是否發(fā)生了惡變。而且手術(shù)以后患者的甲狀腺手術(shù)的標(biāo)本還要進(jìn)一步做石蠟切片進(jìn)行診斷，一般情況之下，經(jīng)過(guò)7天左右的時(shí)間，才能夠明確患者的甲狀腺瘤是否出現(xiàn)了癌變。而且這時(shí)候患者的診斷也是明確的。如果甲狀腺瘤出現(xiàn)惡變還需要進(jìn)行甲狀腺癌的根治術(shù)。如果甲狀腺瘤是良性病變，手術(shù)切除之后，患者只需要需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查便可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 1991次

• 甲狀腺瘤怎么判斷良惡性
  判斷甲狀腺瘤良性和惡性，最好是做進(jìn)一步檢查，與醫(yī)生協(xié)商選擇適合的檢查方式，主要包括超聲檢查。如果醫(yī)生本身有經(jīng)驗(yàn)正確判斷率可達(dá)80%以上，抽血做甲狀腺功能檢查，檢測(cè)出甲狀腺是否正常工作。再一個(gè)就是穿刺活檢，這種方式判斷準(zhǔn)確率更高，所以在發(fā)現(xiàn)甲狀腺瘤之后首先要做的事情就是判斷良惡性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 1735次

• 甲狀腺瘤怎樣判斷惡性
  病情分析：甲狀腺瘤是甲狀腺疾病中比較常見的病癥，甲狀腺瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤用手摸上去質(zhì)地柔軟，而惡性腫瘤是質(zhì)地很硬的。判斷甲狀腺瘤的良性與惡性最好的方法，就是去醫(yī)院進(jìn)行活檢穿刺檢查，明確腫瘤的良性與惡性。意見建議：建議甲狀腺瘤的患者平時(shí)飲食要增加營(yíng)養(yǎng)，多吃一些維生素比較高的食物來(lái)增加體力，提高自身免疫力，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-10 1201次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  病情分析：一般情況下病人可以通過(guò)甲狀腺超聲檢查或者細(xì)針穿刺活檢來(lái)判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，如果是良性體積比較小是可以先不用手術(shù)治療，如果體積較大或者為惡性最好做手術(shù)切除。意見建議：建議病人要保證健康規(guī)律的日常起居，不要長(zhǎng)時(shí)間的用手機(jī)或者電腦，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，定期進(jìn)行體育鍛煉，維持平穩(wěn)的甲狀腺激素水平。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-18 1302次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進(jìn)行針對(duì)性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
  想要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，可以使用觸診、彩超或者穿刺。觸診是甲狀腺結(jié)節(jié)主要檢查方法，但有一定的局限性。彩超是臨床診斷甲狀腺疾病的主要手段。針刺是診斷惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者不要大聲說(shuō)話，也不要感冒，要記得不定期的去復(fù)查。在日常生活工作中，不要給自己太大的壓力，要保持一個(gè)愉悅的心情
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次