問糖尿病視網膜病變老年患者早期癥狀有哪些
病情描述：
糖尿病視網膜病變老年患者早期癥狀有哪些
答醫生回答
孫振蕊主治醫師
新疆醫科大學第六附屬醫院眼科
2020-06-17
病情分析：
意見建議：
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糖尿病視網膜病變早期主要標志糖尿病視網膜病變，最早出現的表現，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的腫瘤不一樣，并不是腫瘤，微血管瘤只是毛細血管末端的一個膨大，表現為眼底散在的，小米粒大小的小紅點。這是由于長期慢性的高血糖，對患者視網膜血管，毛細血管的血管壁外面，有一個叫周細胞的細胞破壞，而導致周細胞脫落引起的。周細胞的作用，是給我們的血管壁加固，使得血管形態維持的非常好，而且不滲透。所以在糖尿病病變，嚴重到一定程度以后，對視網膜毛細血管壁上的周細胞，產生了破壞作用，使得它的代謝不能夠維持正常，周細胞就脫落了。在血壓的作用下，毛細血管薄弱的地方就膨出了，形成一個小圓球。這個時候在眼底就會表現為，散在的小米粒大小的，這樣的小的出血點。這樣的小紅點，和出血點還是有區別的，因為這個小紅點，血細胞是在血管壁內的沒有出來，而小的出血則是這個血管破了，紅細胞流出來了，這個時候導致的叫出血。所以微血管瘤和小的出血，還是有不同的，在檢查的時候，醫生也是要給予鑒別的。所以眼底出現的、散在的微血管瘤，是糖尿病視網膜病變，出現的最早的標志。
02:27
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 5916次
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。
01:47
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 27180次
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糖尿病視網膜病變老年患者早期癥狀有哪些糖尿病是眼科臨床上非常常見的疾病，糖尿病可以導致眼部各組織發生病變，而糖尿病視網膜病變就是糖尿病眼病中最嚴重的不可逆的一個并發癥。患者如果出現糖尿病視網膜病變，尤其是老年患者在早期往往沒有自覺癥狀，如果病變累及黃斑后會出現不同程度的視力減退。所以說我個人建議，在臨床中如果患者確診為糖尿病，我們除了積極的控制血糖之外，還應該定期的檢查眼底，明確患者眼底的狀態，采取及時的對癥治療。因為有的患者在得病早期，我們及時的給予干預治療，就能夠有效的阻止病情的進一步進展，可以挽救患者的視力。所以說患者如果出現糖尿病視網膜病變，在早期有可能沒有癥狀。語音時長 01:11”
宋晗
副主任醫師黑龍江省醫院
2020-01-01 989次
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糖尿病視網膜病變癥狀有哪些糖尿病視網膜病變的癥狀，主要體現在視力下降，當然糖尿病視網膜病變的后期有可能會并發青光眼，這個時候就可以出現眼睛痛，但是糖尿病視網膜病變的患者，大部分都是出現視力的下降，針對糖尿病視網膜病變，出現了視力下降我們能做的就是針對糖尿病視網膜病變進行一些相關的治療，如果說在糖尿病視網膜病變不是很嚴重的情況下，我們一般選擇使用藥物保守治療。糖尿病視網膜病變的保守治療主要是對糖尿病患者的血糖進行控制，另外是服用一些治療視網膜病變的藥物，比如說羥苯磺酸鈣。如果說糖尿病視網膜病變的患者有激光手術的指征的話，也要進行手術的治療。語音時長 01:19”
王梅麗
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-05 1470次
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糖尿病視網膜病變的癥狀有哪些病情分析：糖尿病視網膜病變在非增殖期時可以沒有明顯的癥狀。進入增殖期后可能會出現突發性的視物不見，出現明顯的視力下降，嚴重時可以造成永久性的視力喪失。意見建議：建議在臨床上對糖尿病的患者進行眼底檢查時如果發現視網膜上有微血管瘤，則需要進行眼底血管熒光造影檢查。必要時行全視網膜光凝治療，防止糖尿病視網膜病變的進一步發展。
尹靚瑤
主治醫師濱州市中心醫院
2020-06-15 1005次
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糖尿病視網膜病變都有哪些癥狀病情分析：糖尿病視網膜病變的癥狀主要包括視力下降，視物模糊，飛蚊癥，黃斑水腫時會出現視物變形，當突發眼底出血時，還會出現突發性的視物不見。意見建議：建議糖尿病患者要定期復查眼底，并且要隨時密切觀察視力的變化，當出現視力下降，視物模糊，或眼前有黑影飄動時，就要及時去醫院就診，檢查眼底，必要時可以做眼底熒光造影檢查和OCT檢查。
尹靚瑤
主治醫師濱州市中心醫院
2020-06-19 1001次
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糖尿病視網膜病變老年患者早期癥狀有哪些早期的癥狀主要會出現視力下降，和眼前會出現不同形狀的黑影在游動。如果病情進一步進展，就會出現更明顯的視力下降，有可能會導致失明。需要患者積極治療原發病，也就是糖尿病。與此同時，要定期到醫院進行相關的眼部檢查，方便及時發現早期病變，及時進行治療。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-22 0次
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糖尿病視網膜病變的癥狀有哪些糖尿病視網膜病變的癥狀包括視力下降，還有可能會出現飛蚊癥，眼前會出現一些黑色的斑點，就好像蚊子一樣飛來飛去的，視野會變得特別模糊等。不可以吃太辣的食物，不要經常玩手機，手機屏幕的光會對眼睛造成很大的傷害，可以多吃一些富含維生素一類的水果或者
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-09-10 0次
