問如何選擇小兒先心病手術時機

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• 白內障手術時機如何選擇

  通常情況下很多老年人覺得白內障手術，應該在白內障成熟了以后再做，這是以前的觀點。在以前白內障手術技術還比較落后，通常要做整個晶體的摘除，叫囊內摘除術，這個手術要在眼睛上做很大的切口，把整個晶體取出來，手術會有很多的并發癥。一般的大夫和患者都主張晶體成熟了以后再做，因為這樣即使你看不見了，做完了之后，即使還看不見，或者有很多并發癥，也能接受。現在隨著醫療技術的發展，白內障手術已經非常成熟了。目前主要主流的手術是白內障超聲乳化摘除術，只用在眼球上做2~3毫米的切口，然后用超聲乳化針頭，把晶體粉碎了以后吸出來，然后再植入一個人工晶體就可以了。所以現在手術最好是在白內障，在中期階段的時候，就做手術，或者影響視力，對你的生活造成很大困擾的時候去做手術，不要等到晶體完全成熟以后再做手術。如果這樣一方面晶體的核會變得很硬，超聲乳化的時候會使用很大的超聲能量，對眼球內的結構造成損傷。另一方面過熟期的白內障會引起晶狀體懸韌帶的松弛，對人工晶體的安放會有一定的影響。所以希望還是盡量到眼科醫生那里做相關的檢查，然后根據眼部的情況決定是否需要做白內障手術。

  

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  劉小偉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-04-26 7451次

• 闌尾炎患者的手術時機如何選擇

  治闌尾炎我們的手術的時機，基本上行內就是大概在形成一個共識，72小時以內的，我們還可以積極的做。72小時以后的，原則上我們以非手術治療為主，通過這個抗生素那個抗感染，通過一些理療這些方式，包括一些這個，有時候嚴重的要禁食，這個不吃飯，其實給腸道一個休息，讓它能康復過來。但是呢就是有一部分，這個是控制不了，最后新的闌尾周圍膿腫，形成膿腫他持續高燒，這個體溫不退，這個時候呢我們就需要做手術，但這個時候我們不是做闌尾切除，我們是給他做一個膿腫切開引流，就是進去找到膿腫以后，把膿放出來，放個管子，引入管子里邊經常沖洗，把這個膿液沖出來，控制好了以后，過上三個月以后或者更長的時間，我們在考慮給他去做，這個闌尾切除，我們手術時機就是這么一個，我們臨床大夫就這么掌握的。

  

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  李玉坤 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-06-12 4432次

• 如何選擇小兒先心病手術時機
  小兒先天性心臟病手術的時機，要根據不同的病因來進行不同的治療。如果患兒是房間隔缺損，一歲以內很有可能會出現自然閉合的情況，所以最好的手術時間是在患兒的4-5歲。如果患兒是室間隔缺損，缺損的面積比較小，也存在著自然閉合的可能。如果到了五歲以后還沒有閉合，閉合的可能性就比較小，應該盡早的安排手術治療。如果是由于動脈導管未閉，可以在患兒3個月左右大的時候進行介入手術治療。若患兒是法洛四聯癥，最好是在一歲以內就進行手術治療。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-19 1250次

• 如何選擇手術時機？
  ?斜視經過非手術方法，如帶矯正眼鏡、局部用藥以及功能訓練等，治療效果不理想或無效時才考慮手術。當斜視角穩定后方可手術治療，對于具有以下條件者，可考慮早期手術。一、斜視角恒定。二、非調節性的斜視。三、先天性斜視。四、雙眼視力良好。五、異常視網膜對應。六、斜視角大。七、無手術禁忌癥。對以下幾種情況，需要等到時機成熟后再行手術治療。一、間歇性的斜視。二、調節性斜視。三、后天性斜視。四、單眼或雙眼弱視。五、正常視網膜對應。六、小度數的斜視等等。
  語音時長 1:32”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-06 1995次

• 如何選擇喉癌的手術時機
  病情分析：如果說是早期喉癌，不愿意做根治性的放射治療的患者，一般建議選擇馬上手術，如果是中期喉癌，發病之后建議盡快手術，如果是晚期喉癌，有部分患者可以馬上手術，有部分患者需要先做化療縮小腫瘤范圍后再做手術。意見建議：喉癌患者在日常生活當中需要清淡飲食，少吃腌臘制品，建議不要抽煙，不要喝酒，養成良好的作息習慣，不要熬夜，避免過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-07-19 1303次

• 如何選擇甲狀腺手術的時機
  病情分析：如果有明顯的甲狀腺腫大壓迫周圍組織或者胸骨后甲狀腺腫，可以進行手術治療。如果甲狀腺結節有明顯的惡性傾向，或者半年之內體積超過50%以上，應該考慮手術治療。高功能腺瘤也應該手術治療。意見建議：建議定期觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲，如果準備手術治療，手術前一定要把甲狀腺功能調理到正常，手術后要警惕甲狀腺功能減退癥的出現。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-27 1002次

• 闌尾炎手術時機如何選擇
  臨床上對于闌尾炎患者手術時機的選擇來說，首先要考慮患者是急性闌尾炎，化膿性闌尾炎，還是單純的闌尾炎，如果是單純的闌尾炎沒有化膿的話可以在24小時內進行手術就行了，已經化膿或是穿孔要等炎癥消退后才可以進行手術治療。建議闌尾炎的患者在術后6小時
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-02-14 0次

• 玻璃體積血的手術時機如何選擇
  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發病，如果通過檢查發現眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 314次