問智齒蛀牙是拔好還是補
病情描述：
智齒蛀牙是拔好還是補
答醫(yī)生回答
史偉萍主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院口腔修復科
2018-11-20
病情分析：
意見建議：
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怎樣拔智齒？拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統(tǒng)，進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統(tǒng)進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復上述步驟。
01:35
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 27444次
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拔智齒疼嗎疼幾天能好拔智牙的時候，如果麻醉效果比較好，拔牙的時候基本不會疼痛，或者僅有輕微的酸痛感，一般人都可以忍受。當天智牙拔除，麻藥消退后，會拔牙創(chuàng)會有點疼痛的感覺，具體疼痛程度和疼痛時間因人而異。我的經(jīng)驗是一般拔上頜的智牙，疼痛的程度及時間，均比拔下頜的智牙輕且短。有些患者會說，拔牙后基本沒怎么疼，也有人會說，拔牙后最初2到3天比較疼。如果拔牙創(chuàng)愈合不好的，疼1到2周，甚至更長時間的人也有，不過這個是少數(shù)。怕疼的同學，可以在拔牙后，預防性的吃止疼藥2到3天。
01:13
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 9179次
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智齒蛀牙是拔好還是補智齒是屬于阻生智齒，建議拔除。即使不是阻生智齒，由于智齒是在牙弓的最后，刷牙的時候刷的不到位就很容易導致智齒齲壞。一般智齒齲壞很難被發(fā)現(xiàn)，所以說智齒有的時候會形成殘根和殘冠，這樣的智齒也是需要拔出。有的智齒齲壞不深，而且與對頜牙咬合關系非常好，這樣的智齒一定要及時發(fā)現(xiàn)齲壞，盡早去除齲壞，做充填治療，這種智齒是可以保留住的。如果充填治療之后還是經(jīng)常反復性的齲壞，那么也應該拔除智齒。對于智齒拔與不拔，一般來說，阻生智齒一定要做到盡早檢查，盡早拔除。因為阻生智齒與周圍的軟組織，以及鄰牙的關系都非常的不好，對于軟組織來說容易形成盲袋，盲袋內會寄生細菌，就容易導致智齒冠周炎。由于鄰牙存在很大的縫隙，容易存細菌，就會造成鄰牙的齲壞，甚至會使鄰牙松動和脫落。所以對于智齒一定要做早期的診斷，并做預防性的拔除。語音時長 1:31”
臧磊
主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018-11-20 39968次
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智齒蛀牙是拔好還是補好智齒蛀牙是拔比較好，還是補比較好，臨床上如果是智齒發(fā)生了蛀牙的現(xiàn)象，那么根據(jù)不同的情況，應該做不同的選擇。如果智齒位置比較正，而且有對頜牙，患者的口腔張口度又比較好，能夠進行操作，那么這種情況下，最好是做保留智齒的蛀牙的處理，所以說，可以做蛀牙的補牙，可以做蛀牙的根管治療，從而恢復智齒的咀嚼功能。如果智齒位置不正，比如有頰側阻生，有舌側阻生或者是有近中阻生或者是智齒沒有對頜牙，不能夠行使功能，或者是患者張口度不夠大，很難操作，那么這種情況下是可以考慮拔牙的。語音時長 01:19”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-04-13 13799次
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智齒齲齒是拔還是補病情分析：智齒是人在成年以后生長的牙齒，一般來說智齒都是萌出異常。或者因為位置不正，能夠頂壞鄰牙，另外智齒一般咬合面都會不平整，容易食物嵌塞，聚集細菌，發(fā)生齲齒。意見建議：牙齒的治療原則是：有保留價值的盡量保留，沒有保留價值的一定要拔除。智齒本來就是應該被拔除的牙齒，如果又有齲齒發(fā)生，應該拔除。
趙如玲
副主任醫(yī)師長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院
2019-04-08 1803次
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上面智齒蛀牙好拔嗎病情分析：如果上頜的智齒出現(xiàn)了蛀牙，這種情況拔出的時候會有一定的難度，因為蛀牙導致牙體組織較脆而且容易劈裂。用牙鉗進行夾持時，可能會導致牙冠碎裂。意見建議：如果有智齒建議提早進行拔除，如果已經(jīng)出現(xiàn)了蛀牙的情況，也應該盡早拔出，防止齲壞導致牙體組織更加脆弱，增加拔牙難度。如果已經(jīng)出現(xiàn)了上述情況，也不要過于擔心，醫(yī)生會根據(jù)自己的經(jīng)驗來選擇合適的拔出方法和拔出技巧，從而最大限度的降低拔牙時間和創(chuàng)傷。
劉建林
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-12 1403次
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智齒蛀牙是拔還是補？其實這主要是要看智齒是否完全萌出，智齒的位置是否正，同時是否有對頜牙。如果智齒的位置非常的正，同時完全萌出，而且又有對頜牙，智齒發(fā)生蛀牙只需要把蛀牙填補起來就可以了。而不需要拔除。如果智齒沒有完全萌出，而且位置也不是很正，同時又沒有對頜牙。智齒一旦爛了之后一般是必須拔除的，因為這樣的智齒是沒有任何保
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2021-12-16 141次
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智齒蛀牙是拔還是補？智齒只要出現(xiàn)蛀牙，通常不建議補牙，應該首選拔牙，這是因為蛀牙之所以出現(xiàn)，通常是因為阻生現(xiàn)象的存在，補牙并不能解決這個問題，只能拔掉牙齒才能徹底解決，況且智齒是多余的牙齒，沒有承擔多少咀嚼功能，所以可以拔除。建議智齒蛀牙以后，患者要盡快去醫(yī)院
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
