問十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12382次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后，主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生，典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛，進(jìn)食以后可以有所緩解，約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛，少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無效，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護(hù)胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血，藥物治療無效，應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。

  

  01:58
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 4084次

• 十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎
  一般經(jīng)過專科正規(guī)治療的十二指腸潰瘍是不容易復(fù)發(fā)的。如已經(jīng)遵照醫(yī)囑給予抑制胃酸分泌的藥物聯(lián)合胃黏膜保護(hù)藥，治療潰瘍6~8周，而且已經(jīng)復(fù)查電子胃鏡，明確潰瘍已經(jīng)愈合。另外，如果是幽門螺桿菌感染引起的十二指腸潰瘍患者，也已經(jīng)給予正規(guī)的根除根除幽門螺桿菌治療；還有，對于服用非甾體類抗炎藥引起的十二指腸潰瘍患者，已停服非甾體類抗炎藥。那么，上述患者的十二指腸潰瘍一般不容易復(fù)發(fā)。而如果是對于那種未能被根除的幽門螺桿菌感染的患者，或者是不能停服非甾體類抗炎藥的潰瘍患者，那是有可能隨時(shí)都會(huì)再發(fā)潰瘍的。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-22 2564次

• 十二指腸潰瘍很容易復(fù)發(fā)嗎
  十二指腸潰瘍確實(shí)是一種很容易復(fù)發(fā)的疾病，它具有反復(fù)發(fā)作和自然緩解的特點(diǎn)，因此疾病持續(xù)的時(shí)間較長，多數(shù)病人就醫(yī)時(shí)已經(jīng)有數(shù)月數(shù)年甚至二十到三十年以上的病史，它的癥狀是逐天出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天，數(shù)周或數(shù)月后緩解，緩解數(shù)月到數(shù)年后又在新復(fù)發(fā)，它的復(fù)發(fā)強(qiáng)，在春季和晚秋整個(gè)冬季都在復(fù)發(fā)，也并不少見，大多數(shù)病人在夏季感覺良好。十二指腸潰瘍的周期性特征與胃分泌水平?jīng)]有確定的關(guān)聯(lián)，除季節(jié)因素外其它常見的復(fù)發(fā)因素有疲勞，情緒緊張，焦慮，呼吸道感染，飲食不當(dāng)，應(yīng)用指潰瘍的藥物等，隨著時(shí)間的推移，潰瘍疼痛的發(fā)作頻率嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間上均有所增加，病人可能幾乎每天都會(huì)有明顯的疼痛，這種周期性的消失多見于穿透性和梗阻性潰瘍，也有一些病人復(fù)發(fā)逐漸減少，嚴(yán)重程度逐漸減輕，最后完全治愈。
  語音時(shí)長 01:33”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-05 3144次

• 十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)率
  消化性潰瘍治療的目標(biāo)為祛除病因，控制癥狀，促進(jìn)潰瘍的愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥，通過幾十年的發(fā)展，消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑，ppi和根除幽門螺桿菌，三次里程碑式的進(jìn)展，通過使用抑制胃酸分泌的藥物使用4到6周，部分患者需要八周，可使?jié)冇下食^90%。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 1601次

• 十二指腸潰瘍?nèi)菀装┳儐?/div>

  病情分析：在正常情況下十二指腸潰瘍是很不容易發(fā)生癌變的，它是消化內(nèi)科中的一種非常常見的良性病變，大多數(shù)情況下男性的發(fā)病率是高于女性的，主要是與胃酸分泌異常或者一些細(xì)菌感染有關(guān)系。意見建議：建議病人期間適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉，要用一個(gè)輕松愉快的心情去進(jìn)行治療，然后吃一些抑制胃酸的奧美拉唑等藥物就可以了。

  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-04 1602次

• 十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎
  一般經(jīng)過專科正規(guī)治療的十二指腸潰瘍是不容易復(fù)發(fā)的。如已經(jīng)遵照醫(yī)囑給予抑制胃酸分泌的藥物聯(lián)合胃黏膜保護(hù)藥，治療潰瘍6~8周，而且已經(jīng)復(fù)查電子胃鏡，明確潰瘍已經(jīng)愈合。另外，如果是幽門螺桿菌感染引起的十二指腸潰瘍患者，也已經(jīng)給予正規(guī)的根除根除幽門螺桿菌治療；還有，對于服用非甾體類抗炎藥引起的十二指腸潰瘍患
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 396次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次