問心肌梗塞必須做支架手術嗎
病情描述：
心肌梗塞必須做支架手術嗎
答醫(yī)生回答
姜麗萍主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院心血管內科
2021-11-21
病情分析：
意見建議：
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 7192次
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心肌梗塞的前兆心肌梗塞是冠心病的一種最危險的類型，我們說冠心病冠狀動脈供血不足，冠狀動脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現心肌梗死。急性心肌梗死之前，會是有一些先兆的，比如說頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個月，他可以會出現一些活動以后的胸悶。活動以后的胸痛，甚至有的人他不表現為胸痛，表現為胃疼，活動以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動，比如說一刷牙、做輕微的體育活動，他可能就出現一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說有冠心病，要及早地給予治療，要預防心梗發(fā)作，因為心梗是有一定風險的疾病。
01:21
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 122520次
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心肌梗塞必須做支架手術嗎心肌梗塞的患者，大部分需要給予支架植入。因為心肌梗塞的患者，大部分發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化斑塊，造成管腔明顯狹窄的基礎上。植入支架后，通過支架的支撐作用，可以持續(xù)長久的保證冠狀動脈的持續(xù)開通。但是有些心肌梗塞的患者可以不用植入支架。如有些心肌梗塞的患者，血管并沒有明顯的狹窄，這時候就可以不用植入支架，只要把堵塞的血管開通，恢復血管的血流就可以。還有一些患者心肌梗塞的血管直徑太小，沒有合適的支架，這時候也不用植入支架。所以，心肌梗塞的患者需不需要放支架，還是要看患者血管病變的情況。語音時長 01:10”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2020-03-02 3671次
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心肌梗塞必須支架嗎首先心肌梗塞不一定必須放支架。應該根據梗塞的面積、嚴重程度以及冠脈的病變情況而決定。首先出現心肌梗塞以后一定要及時的前往醫(yī)院，通過正規(guī)的檢查，如心電圖、心臟彩超、冠脈CTA冠脈造影等明確心肌梗塞的部位以及嚴重程度。在治療上如果冠脈狹窄的部位比較局限，可以通過支架植入的方式進行治療。如果是多根冠脈多處狹窄就不適合放入支架了，需要通過外科開胸搭橋手術的治療才能夠使患者的病情得到改善。所以放支架放幾個要通過病情決定，沒有絕對的事情。語音時長 01:12”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-09-17 2398次
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心肌梗塞必須支架嗎病情分析：對于心肌梗塞患者的治療是根據患者的病情以及發(fā)現時間來決定的。如果在六個小時以內心肌梗塞可以先保守治療，不一定要做支架。意見建議：心肌梗塞的治療要及時，爭分奪秒。首先讓患者臥床休息，避免情緒緊張。可以先給予抗凝治療，用低分子肝素或者是阿司匹林進行治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 1802次
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心肌梗塞是必須要做支架嗎病情分析：并不是所有的心肌梗死都需要放支架。有一些心肌梗死是由于急性血栓形成，如果能夠通過抽吸血栓，血管沒有明顯狹窄是不需要放支架的，還有的心梗是由于冠脈痙攣引起的，如果血管沒有嚴重的狹窄，也不需要放支架，還有的心肌梗死患者血管病變彌漫而且重，通過放支架解決不了，需要冠脈搭橋治療。意見建議：心肌梗死患者在急性期一定要注意休息為主，避免勞累，避免緊張焦慮，不管放沒放支架，術后都需要堅持服用藥物，平時飲食要注意清淡，必須要戒煙戒酒。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-04-13 1303次
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心肌梗塞必須支架嗎首先心肌梗塞不一定必須放支架。應該根據梗塞的面積、嚴重程度以及冠脈的病變情況而決定。首先出現心肌梗塞以后一定要及時的前往醫(yī)院，通過正規(guī)的檢查，如心電圖、心臟彩超、冠脈CTA冠脈造影等明確心肌梗塞的部位以及嚴重程度。在治療上如果冠脈狹窄的部位比較局限，可以通過支架植入的方式進行治療。如果是多根冠脈多處
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 211次
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心肌梗塞必須支架嗎心肌梗塞并不一定必須安裝支架。治療方案的選擇取決于患者的具體病情、身體狀況以及梗塞的嚴重程度。心肌梗塞是由于冠狀動脈供血不足導致心肌缺血壞死的一種嚴重病癥。在治療時，醫(yī)生會根據患者的冠狀動脈造影結果來判斷是否需要安裝支架。若冠狀動脈狹窄超過
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-23 0次
